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Agorafobie
Agoraphobie
Codierungen
ICD-10 f F 40 40
F40.00 Ohne Panikstörung, F40.01 mit Panikstörung
ICD-9300,22 Ohne Panikstörung, 300,21 mit einer Panikstörung
GittergewebeD000379
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Agoraphobie[1] ist ein Geisteskrankheit der in der DSM-IV wird als Teil verschiedener Angststörungen.[2] Der niederländische Name ist eine Übersetzung des Deutschen Agoraphobie.[3] Dieser Begriff kommt aus dem Griechischen: ἀγορά (Agora) meint Markt[4] und βος (Phobos) meint Angst oder Angst[4]. Auf Niederländisch heißt der Name auch Agoraphobie[1][5] oder Angst vor dem Weltraum[6] verwendet, wenn es um die Angst vor offenen Räumen geht. Darüber hinaus ist das Konzept der Angst auf der Straße[1][5] oder Kenophobie[1][5] benutzt.

Im Allgemeinen ist Agoraphobie die Angst eine vertraute und sichere Umgebung zu verlassen. Dies kann in Form von Angst vor Freiräumen,[7] Quadrate[3] oder Straßen,[3] Situationen, in denen viele Menschen zusammenkommen[1] oder die Angst, sich zu schämen oder nicht „zurückkehren“ zu können. Auch unterwegs (zum Beispiel mit Bahn, Bus oder Auto)[1] kann diese Angst auslösen. Die Person fürchtet oder vermeidet diese Situationen, weil sie das Gefühl hat, dass eine Flucht schwierig sein wird oder dass keine Hilfe verfügbar ist, wenn Paniksymptome oder andere entkräftende oder peinliche Symptome auftreten.

Der Zustand kann in unterschiedlichem Ausmaß auftreten. In leichten Fällen fühlt sich die Person unruhig, kann aber öffentliche Plätze betreten. Seine sozialen Kontakte sind ansonsten normal. In schweren Fällen zieht sich die Person an einen Ort zurück, den sie als vertraut oder sicher ansieht, und vermeidet den Kontakt mit anderen so weit wie möglich. Dies kann manchmal Jahre dauern und zu einem ernsthaften soziale Isolation. Natürlich sind auch alle möglichen Zwischenformen möglich.

Wenn da ist Panikattacken, Agoraphobie kann auch ein Bild haben, das zu anderen Störungen oder einer ähnlichen Störung gehört. Die Störung wird dann als Erwartungsangst gesehen, als Angst, Angst zu haben. In diesem Fall sind es weniger die offenen Räume oder Personengruppen, die der Person Angst einflößen, sondern die Erwartung einer Panikattacke. Diese Angst führt wiederum dazu, Situationen zu vermeiden, in denen die Person glaubt, in Panik zu geraten.

Agoraphobie wird oft als das Gegenteil von angesehen Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen), aber das ist vielleicht etwas zu stark vereinfacht. In einem Zug beispielsweise können Agoraphobie und Klaustrophobie die gleichen Unruhe- oder Angstsymptome verursachen, zumindest in der Wahrnehmung der Umstehenden. Im ersten Fall jedoch die Angst, die gewohnte Umgebung zu verlassen, im zweiten Fall die Angst, im Zug eingeschlossen zu werden.

Das DSM-IV betrachtet Agoraphobie nur dann als eigenständige Erkrankung, wenn keine schweren Panikattacken vorliegen (Agoraphobie ohne Panikstörung in der Vorgeschichte), stuft sie aber als Panikstörung mit Agoraphobie, wenn dies der Fall ist. In diesem Zusammenhang legt das Handbuch folgende Kriterien für die eigenständige Störung fest:

  • EIN. Das Vorhandensein von Agoraphobie in Bezug auf die Angst, panikartige Symptome zu entwickeln (z. B. Schwindel oder Durchfall).
  • b. Es gibt keine Kriterien für eine Panikstörung.
  • c. Die Störung ist keine direkte Folge der Einnahme einer Substanz (zB Medikamente, Medikamente) oder einer allgemeinen Erkrankung.
  • D. Bei einer Allgemeinerkrankung ist die in Kriterium A beschriebene Angst deutlich stärker als normal für die Allgemeinerkrankung.

Bei Panik gelten folgende Kriterien:

  • EIN. Angst vor Orten oder Situationen, aus denen eine Flucht schwierig oder peinlich ist oder wo keine Hilfe verfügbar ist, wenn eine Panikattacke oder panikähnliche Symptome auftreten. Agoraphobe Ängste umfassen typische Situationen, darunter allein aus dem Haus zu gehen, sich in einer Menschenmenge zu befinden, in einer Warteschlange zu stehen, auf einer Brücke zu stehen oder in einem Bus, Zug oder Auto zu reisen. Hinweis: Beschränkt sich das Vermeidungsverhalten auf eine oder nur wenige Situationen, sollte die Diagnose einer spezifischen Phobie erwogen werden. Beschränkt sich das Vermeidungsverhalten auf soziale Situationen, kann eine soziale Phobie vorliegen.
  • b. Die Person vermeidet die Situationen (z. B. Reisebeschränkungen), es besteht offensichtlicher Stress oder Angst vor einer Panikattacke oder panikähnlichen Symptomen oder die Person wünscht sich eine Begleitung.
  • c. Die Angst oder das phobische Verhalten kann nicht als Ausdruck einer anderen psychischen Erkrankung erklärt werden, z Sozial-Phobie (z.B. Vermeidung von sozialen Kontakten aus Angst vor Verlegenheit), spezifische Phobie (z.B. Vermeidung von bestimmten Situationen wie einem Aufzug), Zwangsstörung (z.B. Vermeidung von Verschmutzung durch jemanden mit Angst vor Kontamination), Posttraumatische Belastungsstörung (z.B. Vermeidung von Reizen, die mit einem starken Stressor verbunden sind) oder Angst vor dem Verlassen (z. B. Vermeidung des Verlassens des Hauses oder der Familie).

Nüsse

  1. einbcdefEverdingen, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. van den (2012). Pinkhof Medizinisches Wörterbuch (12. Auflage). Holz: Bohn Stafleu Van Loghum.
  2. Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft. (1994). Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen (4. Auflage). Washington, DC: Autor.
  3. einbcWestphal, C. (1872/1998). Diese Agoraphobie. Ursprünglich veröffentlicht in Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten (S. 138-161), Übersetzung veröffentlicht in Angst- und Panikstörungen. Teil II. Die Texte. (S. 119-147). Amsterdam: Verlag Candide/Wrede Veldt.
  4. einbLiddell, H. G. & Scott, R. (1940). Ein griechisch-englisches Lexikon. durchgängig überarbeitet und ergänzt von Sir Henry Stuart Jones. mit Hilfe von. Roderick McKenzie. Oxford: Clarendon Press.
  5. einbcBerg, H. van den & Meijer, B. (1991). Taschenwörterbuch der Psychiatrie. Arnheim: Elsevier-Royal PBNA.
  6. Essen, J. van (1938). Beschreibendes und erklärendes Wörterbuch der Psychologie (1. Auflage). Haarlem: Die Erben F. Bohn. N.V.
  7. Anderson, D.M. (2000). Dorlands illustriertes medizinisches Wörterbuch (29. Ausgabe). Philadelphia/London/Toronto/Montreal/Sydney/Tokio: W.B. Firma Saunders.