WikiDer > Знак Блюмберга

Blumberg sign

Отскок нежности
МКБ-10-ПКR10.4
МКБ-9-СМ789.6

Симптом Блюмберга (также называемый отскок нежность или Признак Шёткина-Блюмберга) является клиническим признаком, при котором возникает боль при снятии давления, а не при приложении давления к брюшная полость. (Последний обозначается просто как болезненность живота.) Это указывает на перитонит. Он был назван в честь немецкого хирурга. Якоб Мориц Блумберг.[1][2]

Процедура

В брюшная стенка медленно сжимается, а затем быстро отпускается. Положительным признаком является наличие боли при снятии давления на брюшную стенку.

Клиническое значение

Знак указывает на обострение теменный[необходимо разрешение неоднозначности] слой брюшина растягивая или перемещая. Положительный признак Блюмберга свидетельствует о перитонит,[3] которые могут возникнуть при таких заболеваниях, как аппендицит, и может произойти в язвенный колит с нежностью отскока в правый нижний квадрант.

Однако в последние годы[когда?] ценность отскока болезненности была поставлена ​​под сомнение, так как она не может добавить никакой диагностической ценности, кроме наблюдения, что пациент имеет сильную болезненность.[4] Использование знака было поддержано другими.[5][6]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ синд / 2449 в Кто это назвал?
  2. ^ Дж. М. Блумберг. Ein neues diagnostisches Симптом аппендицита. Münchener medizinische Wochenschrift, 1907, 54: 1177-1178.
  3. ^ Дейл Берг (2004). Продвинутые клинические навыки и физическая диагностика. Вили-Блэквелл. п. 119. ISBN 978-1-4051-0433-3.
  4. ^ Лиддингтон Мичиган, Томсон ВФ. Тест на отскок нежности. Британский журнал хирургии, 1991, 78: 795–796.
  5. ^ Банди, Д.Г.; Байерли, Дж. С.; Liles, EA .; Perrin, EM .; Katznelson, J .; Райс, ОН. (Июль 2007 г.). "У этого ребенка аппендицит?". JAMA. 298 (4): 438–51. Дои:10.1001 / jama.298.4.438. ЧВК 2703737. PMID 17652298.
  6. ^ Golledge, J .; Toms, AP .; Franklin, IJ .; Scriven, MW .; Галланд, РБ. (Январь 1996 г.). «Оценка перитонизма при аппендиците». Ann R Coll Surg Engl. 78 (1): 11–4. ЧВК 2502643. PMID 8659965.