WikiDer > Выбрать и забронировать
Выбрать и забронировать был Электронное бронирование программного обеспечения заявка на Национальный центр здоровья (NHS) в Англии, что позволило пациенты нуждающийся в амбулаторный назначение, чтобы выбрать, какой больница на них ссылались их терапевт (GP), и забронировать удобную дату и время для их встречи.
Первоначально задумывавшаяся просто как электронная система бронирования, выберите и закажите, чтобы пациент выбор больницы. Он был введен в NHS с 2005 года. Он был закуплен в рамках Национальная программа по ИТ (НПфИТ) в 2003 году. Контракт был присужден Schlumberger Limitedподразделения Sema непосредственно перед его приобретением Atos Origin. Программное обеспечение основано на Cerner Corporationс Миллениум Программное обеспечение электронного бронирования.
Хирургия, при которой требуется немедленное лечение, не входит в компетенцию Choose and Book, поскольку потребности таких пациентов обходят любые более длительные системы очередей.
Вместо "Выбрать и забронировать" Электронная справочная служба NHS который должен был начаться в 2014 году, но был отложен до 2015 года после того, как он не прошел оценку Государственной цифровой службы.[1]
Как работает "Выбрать и забронировать"
В своем полнофункциональном режиме «Выбрать и забронировать» электронным образом обменивается данными между «совместимыми» клиническими компьютерными системами терапевта и системами администрирования пациентов больниц с прямым бронированием (PAS), что позволяет врачам общей практики составлять краткий список соответствующих услуг для своих пациентов. Это позволило пациентам записаться на прием к врачу общей практики, позвонить на национальную линию записи на прием (первоначально по номеру 0845 60 88888, а теперь - 0.345 60 88888 в середине 2010 г.) или запишитесь на прием онлайн через HealthSpace интернет сайт. Прямое бронирование услуг относится к больницам, использующим системы PAS, соответствующие требованиям Choose and Book. В этом режиме «Выбирайте и бронируйте урожаи» и отображайте временные интервалы прямо из больничного PAS, чтобы пользователи могли записаться напрямую.
Промежуточные решения
По ряду причин ряд систем общей практики и больничных PAS не были приведены в соответствие вовремя, чтобы достичь первоначальных целей «Выбрать и забронировать», установленных Министерством здравоохранения. В 2005/6 г. были разработаны временные решения, позволяющие пациентам пользоваться преимуществами «Выбирай и записывай» там, где системы не соответствуют требованиям.
- Веб-переход позволил терапевту получить доступ к системе выбора и бронирования через стандартный веб-браузер до тех пор, пока его система клинических вычислений не будет успешно обновлена.
- Косвенно бронируемые услуги вовлекает операторов телефонных звонков в больницах, чтобы назначать встречи пациентам. Оператор проверяет личность пациента, предлагает выбор доступных дат и времени из системы управления пациентами больницы и обновляет CaB с подробностями о выбранном пациентом приеме.
Разработка
Внедрение системы «Выбери и бронируй» в 2005 и 2006 гг. Претерпело ряд задержек; некоторые технические из-за их зависимости от других НПФИТ рабочих потоков, частично из-за функциональных проблем в ранних версиях и частично из-за опасений врачей по поводу дополнительной рабочей нагрузки.
Существовали противоречивые взгляды на его эффективность, как с технической точки зрения (трудно различить ошибки в CaB и системах, с которыми он взаимодействует), так и с точки зрения обслуживания (некоторые пользователи утверждают, что это подрывает существующую передовую практику, в то время как другие хвалят удобство и сокращение задержек, которые он предлагает пациентам). Обзор 2006 г. (опубликован в 2008 г.)[2] обнаружили, что у большинства пациентов не было той степени выбора, для которой была разработана система.
Чтобы повысить популярность программы «Выбирай и записывай» врачами в Англии, в первой половине 2006 г. хирургические операции были предложены в качестве финансового стимула, но она продолжала страдать от негативной огласки в медицинской прессе и сопротивления со стороны ряда врачей общей практики.
Поскольку приложение стало более стабильным в 2005 и 2006 годах, объемы заказов увеличивались, хотя и медленнее, чем планировалось. По состоянию на декабрь 2006 г. более 1,5 млн пациентов использовали «Выбери и записывай». К концу октября 2008 года это число превысило 10 миллионов бронирований, при ежедневных цифрах более 20 000. Все трасты первичной медико-санитарной помощи в Англии использовались «Выбирай и записывай» (хотя это мог быть только один терапевт в рамках PCT или практики), в то время как все трасты неотложной помощи NHS и большое количество независимых больниц использовали систему «Выбери и записывай». По состоянию на 28 октября 2008 г. 93% практик предоставляли эту услугу, и хотя в некоторых РСТ наблюдаются лишь небольшие объемы (в некоторых случаях 30% и меньше), многие из них бронировали от 70 до 80% пациентов, использующих метод «Выбрать и забронировать».
За первые два месяца 2010 года уровень использования в национальном масштабе достиг 57%.[3] По мере сокращения схем стимулирования в начале 2012 года их использование снизилось до 50%. Когда систему отключили в июне 2015 года, ее ежедневно использовали 40 000 пациентов.[4]
Сеть расширенного выбора
В январе 2007 г. частные больницы начали предоставлять свои услуги напрямую терапевтам, чьи услуги были заказаны РСТ. С апреля 2007 года «Сеть расширенного выбора» включала все Трасты фонда NHS и больницы независимого сектора, аккредитованные Департамент здравоохранения как отвечающие критериям качества и стоимости NHS. Это означало, что терапевт мог через CaB предлагать своим пациентам выбор из четырех или более местных провайдеров, а также выбор любого фонда Foundation или аккредитованной независимой больницы в Англии. Правительство намеревалось, чтобы, когда пациенты могли выбирать между своей местной больницей NHS и любой аккредитованной частной больницей в Англии, стандарты повышались (известная как «оспариваемость»). В марте 2007 года первые больницы независимого сектора стали доступны как варианты прямого бронирования из программы «Выбери и забронируй».
С апреля 2008 года политика «свободного выбора» означала, что пациенты могли выбирать из любого клинически подходящего и аккредитованного поставщика в Англии. После развертывания версии 4.0 приложения в мае 2008 г. рефералы могли выбирать из двух меню: «Search Primary Care», в котором отображаются только услуги, предоставляемые PCT или более мелкими местными поставщиками, или «Search All», в котором отображаются предоставленные услуги. всеми аккредитованными поставщиками в Англии. Одна из критических замечаний по поводу этой политики заключается в том, что пациентам и направившим их клиницистам требовалась более значимая информация, чтобы сделать действительно осознанный выбор, некоторые из которых предоставлены функцией сравнения «Найдите и выберите больницу» на сайте NHS.
Рекомендации
- ^ «NHS откладывает запуск службы электронной справки до 2015 года». Компьютерный мир. 6 октября 2014 г.. Получено 14 октября 2014.
- ^ Грин, Джудит; Зои МакДауэлл; Генри Поттс (2008). «Разве выбор и бронирование не дает пациенту ожидаемого выбора? Исследование опыта пациентов при записи на прием к амбулаторному пациенту». BMC Медицинская информатика и принятие решений. 8 (36). Дои:10.1186/1472-6947-8-36. ЧВК 2529277.
- ^ «Выберите и закажите использование на нисходящем спуске». 27 марта 2012 г. Архивировано с оригинал 30 марта 2012 г.. Получено 29 марта 2012.
- ^ «NHS признает 33« известных проблемы »с запущенной сегодня электронной справочной службой». Компьютерный мир. 15 июня 2015 г.. Получено 13 июля 2015.