WikiDer > Продолжение здравоохранения

Continuing healthcare

Английская национальная основа для NHS продолжающееся медицинское обслуживание вступил в силу 1 октября 2007 г. в связи с делом о Coughlan который установил, что если человек нуждается в первую очередь в медицинском обслуживании, то служба здравоохранения должна оплачивать все расходы на размещение в доме престарелых.[1] Люди, которые соответствуют требованиям, имеют право на лечение, оплачиваемое NHS, за которое они не должны платить, а не социальная помощь, который проверяется на нуждаемость. Большинство из тех, кто соответствует требованиям, нуждаются в дом престарелых. В интересах местных отделов социальных служб установить право на продолжение медицинского обслуживания, поскольку это освобождает их от какой-либо финансовой ответственности. Эта система в той или иной форме существовала с момента создания Национальной службы здравоохранения.

Выплаты до 2013 года администрировал трасты первичной медико-санитарной помощи, и это было передано группы ввода в клиническую эксплуатацию. К концу 2014 года многие CCG обнаружили, что они испытывают финансовые трудности, сталкиваясь с сочетанием стареющего населения со сложными медицинскими потребностями и все более дорогими пакетами услуг.[2]

Чтобы квалифицировать, всесторонняя оценка потребностей человека в уходе должна проводиться многопрофильной командой, включая соответствующие оценки специалистов и неспециалистов. Лицо, имеющее право на получение помощи, должно подтвердить, что у него сложное заболевание и он нуждается в постоянном и постоянном уходе.[3] Эти рамки заменили индивидуальную политику PCT по оценке права на продолжение лечения и местные процессы планирования и анализа медицинской помощи с намерением, чтобы одни и те же критерии использовались по всей Англии. Уже имеющееся финансирование может быть прекращено после совместной переоценки потребностей в медицинской и социальной помощи.[4] Решение CCG о том, что кто-то не соответствует критериям, может быть обжаловано на местном уровне, а затем независимой контрольной комиссией через NHS England. Последняя возможность обжаловать решение - через омбудсмена. Решение может быть обжаловано на основании процесса или применения критериев приемлемости.

В октябре 2014 года Группа по вводу в эксплуатацию клинических учреждений Северного, Восточного и Западного Девона обнаружила, что они рассматривают в среднем 34 претензии CHC каждый месяц, и планировала сэкономить до 4,5 млн фунтов стерлингов, пересмотрев пороговые значения для принятия решений по этим претензиям. Он также был направлен на приведение уплачиваемых цен в соответствие с ценами в других областях и, возможно, на возвращение оценки претензий, проводимой поставщиками услуг на уровне общины.[5]

В 2015–16 годах было потрачено около 3,1 миллиарда фунтов стерлингов. С ноября 2018 г. вступает в силу новое руководство, выпущенное без каких-либо консультаций с общественностью. 37 CCG ввели политику ограничения затрат на оказание поддержки в доме человека за счет помещения в интернат.[6]

В Комиссия по равенству и правам человека написал тринадцати группы ввода в клиническую эксплуатацию которые, по ее мнению, устанавливают «произвольные ограничения» на финансирование и не учитывают индивидуальные потребности пациентов. Он поставил под угрозу проведение судебного надзора за такой незаконной дискриминационной политикой финансирования людей с серьезными хроническими заболеваниями. Исполнительный директор Ребекка Хилсенрат заявила: «Совершенно недопустимо, чтобы кого-либо заставляли помещать в интернат, если он достаточно здоров, чтобы жить независимо и со своими семьями. Мы будем использовать наши полномочия, чтобы убедиться, что NHS снова задумается над этим ».[7]

Новая структура принятия решений вступила в силу 1 октября 2018 года, хотя критерии приемлемости не изменились.[8]

Процесс оценки был приостановлен в начале Пандемия COVID-19 в Англии, заменено на чрезвычайное финансирование, но возобновлено в сентябре 2020 года, включая всех тех, кто был выписан за предыдущие пять месяцев. Это было встречено протестами со стороны группы ввода в клиническую эксплуатацию так как ожидается, что соответствие критериям будет оцениваться исходя из текущих потребностей пациентов, а не потребностей, когда они впервые были направлены.[9]

Ретроспективные заявления о продолжении лечения

15 марта 2012 года Министерство здравоохранения объявило 30 сентября 2012 года крайним сроком для подачи отдельными лицами запроса на оценку права на продолжение финансирования здравоохранения для случаев в период с 1 апреля 2004 года по 31 марта 2011 года. Ретроспективные претензии в отношении ранее неоцененных периодов лечения можно рассматривать независимо от того, жив ли пациент. Оценка права на участие в программе CHC является обязанностью CCG, и иногда она проводится подразделения поддержки ввода в эксплуатацию. Срок подачи претензий начинается с завершения контрольного списка первоначальной проверки.

Рекомендации

  1. ^ "R v North and East Devon Health Authority ex p Coughlan". Права инвалидов Великобритании. Получено 16 июн 2018.
  2. ^ «Увеличение количества обращений за медицинской помощью оказывает давление на CCG». Хроника местного самоуправления. 17 октября 2014 г.. Получено 3 ноября 2014.
  3. ^ «Постоянное здравоохранение: что вам нужно знать». Хранитель. 9 ноября 2013 г.. Получено 3 ноября 2014.
  4. ^ «Взгляд на длительный уход». Журнал службы здравоохранения. 14 сентября 2007 г.. Получено 3 ноября 2014.
  5. ^ «Пациенты с патологическим ожирением сталкиваются с ограничениями в соответствии с новым планом по сокращению расходов Devon». Журнал службы здравоохранения. 31 октября 2014 г.. Получено 25 ноября 2014.
  6. ^ "'Уязвимые пациенты сталкиваются с постоянным ограничением финансирования лечения ". Журнал службы здравоохранения. 2 марта 2018 г.. Получено 10 апреля 2018.
  7. ^ "Watchdog угрожает 13 CCG судебным иском за" дискриминацию "'". Журнал службы здравоохранения. 19 марта 2018 г.. Получено 13 мая 2018.
  8. ^ «Изменения в системе непрерывного здравоохранения NHS: готова ли ваша CCG?». DAC Beachcroft. 21 марта 2018 г.. Получено 16 июн 2018.
  9. ^ «Оценка ухода возвращает периоды« полного беспорядка »и годы судебных разбирательств». Журнал службы здравоохранения. 6 августа 2020. Получено 19 сентября 2020.

внешняя ссылка