WikiDer > Ранняя детская травма

Early childhood trauma

Ранняя детская травма относится к различным типам невзгоды и травматические события пережитые в первые годы жизни человека. Это считается самым критический период развития в жизни человека психологами.[1] Критический период относится к чувствительному периоду в ранние годы детства, когда дети могут быть более уязвимы для воздействия окружающей среды.[1] Эти травмирующие события могут включать серьезное заболевание, стихийные бедствия, насилие в семье, внезапное разлуку с членом семьи, стать жертвой жестокого обращения или потерять любимого человека.[2] Травматический опыт в раннем детстве может привести к тяжелым последствиям во взрослой жизни, например, к развитию посттравматического стрессового расстройства, депрессии или беспокойства.[2] Негативный опыт детства может иметь огромное влияние на будущую виктимизацию и совершение насилия, а также на здоровье и возможности на протяжении всей жизни.[3] Однако не все дети, подвергшиеся воздействию негативных стимулов в раннем детстве, серьезно пострадают в дальнейшей жизни; некоторые дети остаются невредимыми после травмирующих событий, что известно как устойчивость.[4] Многие факторы могут объяснить неуязвимость, проявляемую некоторыми детьми в ответ на неблагоприятные социальные условия: пол, уязвимость, системы социальной поддержки и врожденные черты характера.[4] Многие исследования в этой области относились к Исследование неблагоприятного детского опыта (ACE) исследование.

Эмоциональное функционирование

Исследования показывают, что даже наблюдение за травмирующими событиями может повлиять на физическое развитие мозга ребенка, потенциально приводя к пожизненным нарушениям эмоционального функционирования. В частности, они могут ухудшить структуру и функционирование систем мозга. Некоторые дети могут полностью забыть о травматическом событии, полагая, что оно может всплыть спустя годы с серьезными симптомами или вообще не проявиться.[5] Более того, молодые люди, которые растут в эмоционально неблагополучной среде, обычно не имеют возможности надлежащим образом чувствовать и выражать эмоции, что может вызвать дальнейшие страдания, сопровождаемые серьезными симптомами, которые сохраняются во взрослой жизни.[6] Это также может вызвать у человека трудности в установлении или поддержании отношений или дальнейшее разочарование и беспокойство.[5] Точно так же проблемы интернализации, такие как тревога, депрессия, абстиненция и соматические жалобы, связаны с другими формами эмоциональной дисрегуляции, которые могут привести к проблемам с вниманием и когнитивным контролем.[7] Кроме того, независимо от того, испытывали ли дети пренебрежительное поведение или жестокое обращение, они, как правило, плохо понимают эмоции, особенно те, кто подвергался высокому уровню гнева или враждебности со стороны своих опекунов.[8]

Исследователи также представили результаты о развитии распознавание лиц эмоций у детей ясельного возраста, подвергшихся физическому насилию и оставленных без присмотра.[9] Их результаты показывают, что дети, подвергшиеся физическому насилию, испытывают трудности с распознаванием печали и отвращения, в то время как детям, которым пренебрегают, труднее различать различия между эмоциональными выражениями. Однако дети, подвергшиеся физическому насилию и оставленные без присмотра, склонны оценивать выражения гнева и печали так же, как и эмоционально нейтральные. Кроме того, они описывают, как соответствующий уровень эмоциональной выразительности поддерживает хорошее обучение эмоциям у детей, но повышенное воздействие гнева и враждебности или плохое общение может привести к неидеальному изучению эмоций. [10]

Более того, результаты недавних неврологических исследований показывают, что психологическая травма в детстве может влиять на те же физиологические системы реакции, что и физическая травма.[11] Неврологически возникновение эмоции происходит в результате взаимодействия восходящего и нисходящего процессов. [12] Эмоциональная регуляция вовлекает множество областей мозга и включает широко рассредоточенную функциональную сеть с двунаправленными связями между многими релевантными для эмоций регионами мозга.[13] Например, исследования выявили миндалину, брюшное полосатое тело, таламус, гипоталамус и периакведуктальный серый как ключевые области активации при выполнении эмоциональных задач.[14]

У типично развивающегося ребенка созревание нервной и нервной систем. нейроэндокринные системы связано со снижением эмоциональной лабильности и повышением самоконтроля. Однако эти процессы также зависят от созревания парасимпатической регуляции в раннем детстве и развития гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. (HPA) ось, которые сформированы положительным ранним опытом и восприимчивостью опекунов.[15] Следовательно, домашняя среда, которая не способствует здоровому созреванию в системах мозга, может мешать развитию языка как средства эффективного понимания и передачи эмоций, а также другим когнитивным процессам, регулируемым системой внимания.

Депрессия

Депрессия может отображаться у людей, переживших острую или хроническую травму, особенно в детстве. С появлением соответствующих исследований данные свидетельствуют о том, что детская травма является большим фактором риска развития депрессивных расстройств, которые могут сохраняться в зрелом возрасте. Кроме того, эти данные свидетельствуют о том, что люди с клинической депрессией сообщали о невзгодах / травмах в раннем детстве. Типы невзгод, перечисленные людьми с клинической депрессией, включали сексуальное, физическое и эмоциональное насилие, пренебрежение, разлуку с родителем или психическое заболевание одного из родителей. В частности, наиболее сильная корреляция между типами невзгод и депрессией во взрослом возрасте сексуальное насилие и пренебрежение, особенно у женщин.[16] Таким образом, очень важно понять, насколько большая среда, окружающая ребенка, играет в развитии депрессии.

Как упоминалось ранее, Исследование неблагоприятного детского опыта является одним из крупнейших исследований, целью которого является изучение взаимосвязи между жестоким обращением в детстве и долгосрочными последствиями для здоровья. В этом исследовании представлены «результаты, показывающие, что две трети участников сообщили, по крайней мере, об одном неблагоприятном воздействии на ребенка, в то время как один из 5 участников сообщил о наличии более трех детских неблагоприятных условий, за которыми последовал ряд долгосрочных последствий для здоровья, таких как депрессия и серьезные психические заболевания расстройства ».

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Пост-травматическое стрессовое растройство отличается от других психических расстройств потребностью в вызывающем стрессоре.[17] Некоторые из наиболее распространенных источников, которые могут спровоцировать посттравматическое стрессовое расстройство, - это насилие в обществе (война), стихийные бедствия или серьезные заболевания.[17] Глубина и тяжесть травмы, нанесенной детям, были связаны с высоким уровнем психопатологии, особенно тревожными и депрессивными расстройствами, а также с дальнейшими нарушениями.[18] Кроме того, новая информация была получена в свете свидетельств, которые свидетельствуют о том, что попечитель, отправленный в тюрьму, оказал на детей такой же эффект глубины ПТСР, как и изнасилование.[18][17] Кроме того, внезапная разлука с любимым человеком по любой причине или получение травмирующих новостей о любимом человеке также может спровоцировать тяжелый посттравматический стресс у детей.[17] Кроме того, конкретные отчеты об исследовании показали, что взрослые, которым был поставлен диагноз посттравматического стрессового расстройства, в детстве подвергались бесчисленным травмам, тревожились и, как известно, пришли из неблагоприятных социальных условий.[18] Заболеваемость этим расстройством выше у девочек, чем у мальчиков.[17] Тем не менее, отчеты о предыдущих исследованиях показали, что риск развития посттравматического стрессового расстройства после перенесенной травмы в детстве был меньше, чем у тех, кто подвергся воздействию во взрослом возрасте.[17]

Устойчивость

Психологическая устойчивость в частности, относится к восстановлению после воздействия серьезных стрессоров.[19] Например, во время Холокост там, где было убито большинство населения, выжившие дети по определению считались стойкими.[19] После травм бесчисленное количество детей могут стать более стойкими и даже проявить больше силы, чем раньше, что называется неуязвимостью.[20] Причина в том, что есть факторы, которые следует учитывать при рассмотрении того, как определенные дети становятся устойчивыми в неблагоприятных социальных условиях. Эти факторы включают в себя врожденные детские качества, специфические черты характера, системы социальной поддержки, способность максимально использовать то, что им дано, и, в конечном итоге, волю к выживанию.[19] Исследования эмоционального опыта и компетентности детей показывают, что дети, которые пережили эмоционально насыщенный опыт, как правило, лучше осознают эмоциональные сигналы; таким образом, позволяя более эффективно обрабатывать информацию.[21] Однако способность к восстановлению зависит от множества факторов, в том числе от пола.[20] Данные предыдущего исследования показывают, что девочки по сравнению с мальчиками чаще, чем мальчики, используют системы поддержки и другие факторы устойчивости, что помогает им более эффективно справляться с повседневными проблемами.[20] Несмотря на это свидетельство, некоторые исследования показали, что взрослые, которые считались устойчивыми после травм в детстве, также сообщали о высоком уровне тревоги и депрессии; те, кого считают устойчивыми, могут развалиться в любой момент, если сработает определенная уязвимость.[19]

Рекомендации

  1. ^ а б Коломбо, Дж. (1982). Концепция критического периода: исследования, методология, теоретические вопросы. Психологический бюллетень, 91 (2), 260.
  2. ^ а б Коупленд, У. Э., Киллер, Г., Анголд, А., и Костелло, Э. Дж. (2007). Травматические события и посттравматический стресс в детстве. Архив общей психиатрии, 64(5), 577-584.
  3. ^ Kaplow, Julie B .; Saxe, Glenn N .; Putnam, Фрэнк У .; Pynoos, Robert S .; Либерман, Алисия С. (2006). «Долгосрочные последствия травм в раннем детстве: тематическое исследование и обсуждение» (PDF). Психиатрия: межличностные и биологические процессы. 4: 362–375 - через Google Scholar.
  4. ^ а б Валент, П. (1998). Устойчивость детей, переживших Холокост: к концепции устойчивости. Psychoanalytic Review, 85 (4), 517-535.
  5. ^ а б Kaplow, Julie B .; Saxe, Glenn N .; Putnam, Фрэнк У .; Pynoos, Robert S .; Либерман, Алисия С. (2006). «Долгосрочные последствия травм в раннем детстве: тематическое исследование и обсуждение» (PDF). Психиатрия: межличностные и биологические процессы. 4: 362–375 - через Google Scholar.
  6. ^ Двир Ю., Форд Дж. Д., Хилл М. и Фрейзер Дж. А. (2014). Жестокое обращение в детстве, нарушение эмоциональной регуляции и сопутствующие психические заболевания. Гарвардский обзор психиатрии, 22 (3), 149–161. DOI: 10.1097 / HRP.0000000000000014
  7. ^ Двир Ю., Форд Дж. Д., Хилл М. и Фрейзер Дж. А. (2014). Жестокое обращение в детстве, нарушение эмоциональной регуляции и сопутствующие психические заболевания. Гарвардский обзор психиатрии, 22 (3), 149–161. DOI: 10.1097 / HRP.0000000000000014
  8. ^ Данн Дж., Браун Дж. И Бердсолл Л. (1991). Семья говорит о состояниях чувств и более позднем понимании детьми эмоций других. Психология развития, 27 (3), 448-455. DOI: 10.1037 // 0012-1649.27.3.448
  9. ^ Поллак С. Д., Чиккетти Д., Хорнунг К. и Рид А. (2000). Распознавание эмоций на лицах: последствия жестокого обращения и пренебрежения к детям для развития. Психология развития, 36 (5), 679-688. https://doi.org/10.1037/0012-1649.36.5.679
  10. ^ Поллак С. Д., Чиккетти Д., Хорнунг К. и Рид А. (2000). Распознавание эмоций на лицах: последствия жестокого обращения и пренебрежения к детям для развития. Психология развития, 36 (5), 679-688. https://doi.org/10.1037/0012-1649.36.5.679
  11. ^ Данезе, А., и Хармелен, А.В. (2017). Скрытые раны детских травм. Европейский журнал психотравматологии, 8 (Sup7), 1375840. DOI: 10.1080 / 20008198.2017.1375840
  12. ^ Данезе, А., и Хармелен, А.В. (2017). Скрытые раны детских травм. Европейский журнал психотравматологии, 8 (Sup7), 1375840. DOI: 10.1080 / 20008198.2017.1375840
  13. ^ Двир Ю., Форд Дж. Д., Хилл М. и Фрейзер Дж. А. (2014). Жестокое обращение в детстве, нарушение эмоциональной регуляции и сопутствующие психические заболевания. Гарвардский обзор психиатрии, 22 (3), 149–161. DOI: 10.1097 / HRP.0000000000000014
  14. ^ Кобер, Х., Барретт, Л. Ф., Джозеф, Дж., Блисс-Моро, Э., Линдквист, К., и Вейджер, Т. Д. (2008). Функциональная группировка и корково-подкорковые взаимодействия в эмоциях: метаанализ нейровизуализационных исследований. NeuroImage, 42 (2), 998-1031. DOI: 10.1016 / j.neuroimage.2008.03.059
  15. ^ Двир Ю., Форд Дж. Д., Хилл М. и Фрейзер Дж. А. (2014). Жестокое обращение в детстве, нарушение эмоциональной регуляции и сопутствующие психические заболевания. Гарвардский обзор психиатрии, 22 (3), 149–161. DOI: 10.1097 / HRP.0000000000000014
  16. ^ Ангст, Дж., Гамма, А., Гастпар, М., Лепин, Дж. П., Мендлевич, Дж., И Тайли, А. (2002). Гендерные различия при депрессии. Европейские архивы психиатрии и клинической неврологии, 252(5), 201-209.
  17. ^ а б c d е ж Коупленд, У. Э., Киллер, Г., Анголд, А., и Костелло, Э. Дж. (2007). Травматические события и посттравматический стресс в детстве. Архив общей психиатрии, 64(5), 577-584.
  18. ^ а б c Kaplow, Julie B .; Saxe, Glenn N .; Putnam, Фрэнк У .; Pynoos, Robert S .; Либерман, Алисия С. (2006). «Долгосрочные последствия травм в раннем детстве: тематическое исследование и обсуждение» (PDF). Психиатрия: межличностные и биологические процессы. 4: 362–375 - через Google Scholar.
  19. ^ а б c d Валент, П. (1998). Устойчивость детей, переживших Холокост: к концепции устойчивости. Psychoanalytic Review, 85 (4), 517-535.
  20. ^ а б c Сан, Дж. И Стюарт, Д. (2007). Возраст и пол влияют на устойчивость у детей и подростков. Международный журнал по укреплению психического здоровья, 9(4), 16-25.
  21. ^ Данн Дж., Браун Дж. И Бердсолл Л. (1991). Семья говорит о состояниях чувств и более позднем понимании детьми эмоций других. Психология развития, 27 (3), 448-455. DOI: 10.1037 // 0012-1649.27.3.448