WikiDer > Доля вдыхаемого кислорода - Википедия
Доля вдыхаемого кислорода (FiО2) - молярная или объемная доля кислорода во вдыхаемом газе. Медицинским пациентам, испытывающим затрудненное дыхание, предоставляется воздух, обогащенный кислородом, что означает, что температура воздуха выше атмосферного. FiО2. Природный воздух содержит 21% кислорода, что эквивалентно FiО2 0,21. Воздух, обогащенный кислородом, имеет более высокую FiО2 чем 0,21; до 1,00, что означает 100% кислород. FiО2 обычно поддерживается ниже 0,5 даже при механической вентиляции, чтобы избежать кислородное отравление,[1] но есть приложения, в которых обычно используется до 100%.
Часто используется в лекарство, то FiО2 используется для обозначения процента кислорода, участвующего в газообмене. Если атмосферное давление изменится, FiО2 может оставаться постоянным, пока частичное давление кислорода изменяется с изменением барометрического давления.
Содержание
Уравнения
- Сокращенное уравнение альвеолярного воздуха
пАО2, ПEО2, а PяО2 - парциальное давление кислорода в альвеолярном, выдыхаемом и вдыхаемом газе, соответственно, а VD / VT - это отношение физиологического мертвого пространства к дыхательному объему.
Лекарство
В медицине FiО2 - предполагаемый процент концентрации кислорода, участвующего в газообмен в альвеолы.[2]
Использует
В FiО2 используется в APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) система классификации тяжести заболевания для отделение интенсивной терапии пациенты.[3] За FiО2 значения равные или превышающие 0,5, альвеолярно-артериальный градиент значение следует использовать при подсчете баллов APACHE II. В противном случае ПаО2 будет достаточно.[3]
Соотношение между частичное давление из кислород в артериальная кровь (PaO2) и FiО2 используется как индикатор гипоксемия согласно Американо-европейской консенсусной конференции по травма легких. Высота FiО2 было показано, что изменяет соотношение ПаО2/FiО2.[2]
ПаО
2/FiО
2 соотношение
Соотношение парциальное давление артериального кислорода и фракция вдыхаемого кислорода, известная как Индекс Горовица или же Индекс Каррико, представляет собой сравнение между уровнем кислорода в крови и концентрацией вдыхаемого кислорода. Это помогает определить степень каких-либо проблем с переносом кислорода в кровь легкими.[4] Для этого теста берут образец артериальной крови.[5] А ПаО
2/FiО
2 соотношение меньше или равно 200 необходимо для диагностики острый респираторный дистресс-синдром посредством Критерии AECC.[6] Более поздние берлинские критерии определяют легкую ОРДС при соотношении <300.
А ПаО
2/FiО
2 коэффициент меньше или равный 250 является одним из второстепенных критериев тяжелой внебольничная пневмония (то есть возможное показание для стационарного лечения).
А ПаО
2/FiО
2 отношение меньше или равно 333 является одной из переменных в СМАРТ-КС оценка риска для интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержки при внебольничной пневмонии.
- Пример расчета
- После взятия пробы газов артериальной крови у пациента ПаО
2 составляет 100 мм рт. Поскольку пациент получает O2-насыщенный воздух, приводящий к FiО
2 50% кислорода по расчетам ПаО
2/FiО
2 соотношение будет 100 мм рт. ст. / 0,5 = 200.
Родственная математика
Уравнение альвеолярного воздуха
В альвеолярное уравнение воздуха следующая формула, используемая для расчета парциального давления альвеолярного газа:
Рекомендации
- ^ Биттерман Х (2009). «Прикроватный осмотр: кислород как лекарство». Crit Care. 13: 205. Дои:10.1186 / cc7151. ЧВК 2688103. PMID 19291278.
- ^ а б Аллардет-Сервент Дж., Форель Дж. М., Рох А., Гервилли С., Чиче Л., Кастаньер М. и др. (2009). «Определение ФИО2 и острого респираторного дистресс-синдрома при защитной вентиляции легких». Crit Care Med. 37 (1): 202–7, e4-6. Дои:10.1097 / CCM.0b013e31819261db. PMID 19050631.
- ^ а б «Оценка APACHE II». mdcalc.com. MDCalc. Получено 21 сентября 2017.
- ^ Той П., Поповский М.А., Абрахам Э., Амбрузо Д.Р., Холнесс Л.Г., Копко П.М. и др. (2005). «Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови: определение и обзор». Crit Care Med. 33 (4): 721–6. Дои:10.1097 / 01.ccm.0000159849.94750.51. PMID 15818095.
- ^ Tietz NW (Ed): Клиническое руководство по лабораторным испытаниям, 3-е изд. У. Б. Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания, 1995.
- ^ Мейсон, Р. Мюррей и Учебник респираторной медицины Наделя, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания, 2010
внешняя ссылка
- FiO2 по устройству доставки - показывает FiO2 обычными системами подачи кислорода.