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Intramurale zorg

Stationäre Versorgung (buchstäblich: Pflege innerhalb der Mauern) ist Gesundheitspflege während eines ununterbrochenen Aufenthalts von mehr als 24 Stunden in einer Gesundheitseinrichtung, wie z Krankenhaus, Altenheim, Altenheim oder eine Einrichtung für Menschen mit a Psychische Störung. Die erbrachte Pflege kann aus Anleitung, Pflege und/oder Behandlung bestehen.

Ergänzend dazu ist außerschulisch oder ambulant Pflege. Darunter ist die Pflege zu verstehen, die der Pflegebedürftige nach Terminvereinbarung in der Praxis des Pflegedienstes erhält oder die Pflegekraft beim Kunden zu Hause erbringt.

Dazu gibt es noch ein paar weitere Konzepte:

  • Halbzeitpflege wird beispielsweise in einer betreuten Wohnform, einer Kindertagesstätte oder einem familienersetzenden Zuhause angeboten.
  • Transmurale Pflege oder Kettenpflege ist eine multidisziplinäre Versorgung durch mehrere Leistungserbringer, in der Regel von verschiedenen Leistungserbringern, nach einem gemeinsam vereinbarten Plan.

Niederländische Situation

In den Niederlanden sind die „Mauern“ zwischen diesen Betreuungsformen seit den 1990er Jahren weniger hoch und deutlich geworden; im Slang heißt das beraubt. Die Indikationskommissionen erteilen beispielsweise weniger eine Indikation für eine Einrichtung, sondern für eine Funktion wie Behandlung, Betreuung oder Pflege.

Lange Zeit gab es große Unterschiede bei der Finanzierung, aber auch das ändert sich; auch der AWBZ wird von den Krankenkassen verwaltet.

Zwangsmaßnahmen sind derzeit nur in einer Einrichtung mit psychiatrische Kliniken mit BOPZ-Akkreditierung statt, aber es wird ein Gesetz vorbereitet, in dem dies nicht mehr an die Betreuungsform gebunden ist.

Betreuung von Menschen mit Behinderungen

Früher waren die Einrichtungen für Menschen mit geistiger Behinderung groß und boten alles, was man brauchte, während die Menschen in einem Familienheim auch eine Tagesstätte und eine regelmäßige Gesundheitsversorgung in Anspruch nahmen. Heutzutage leben auch intramurale Klientinnen und Klienten in kleinen Gruppen und nehmen Gemeindedienste in Anspruch oder besuchen eine Tagesstätte; während die zu Hause lebenden Personen die Einrichtungen der Einrichtung nutzen.

Altenpflege

In der Altenpflege ist der Unterschied zwischen Pflegezentrum und Pflegeheim viel geringer als früher. In den 1970er Jahren waren Altersheime noch für gesunde Senioren und Pflegeheime für Kranke oder Menschen mit Behinderung gedacht. Die Altenheime sind heute Wohn- und Pflegezentren, die oft auch über wenige Betten für Menschen mit Pflegeheimindikation verfügen. In der Regel besteht der Kontakt zu einem Pflegeheimarzt, der die Versorgung des Hausarztes unterstützen kann. Andererseits haben diese Pflegezentren oft auch eine Funktion für ältere Menschen in der Nachbarschaft und ältere Menschen, ob in Einrichtungen des betreuten Wohnens oder nicht, können Pflegedienste in Anspruch nehmen, zum Beispiel in Form von Mahlzeiten, Bädern, einem Alarm System und dergleichen. Im Jahr 2015 wird die Zahl der Pflegezentren stark reduziert. Ältere pflegebedürftige Menschen sollen länger zu Hause leben und stärker als bisher auf informelle Pflege und allgemeine Einrichtungen, für die nicht mehr die Zentralregierung, sondern die Gemeinde zuständig ist.

Psychiatrie

In der psychiatrischen Versorgung funktionieren sogenannte „transmurale Teams“. Sie behandeln und begleiten Patienten durch die gesamte psychiatrische Versorgungskette und leisten daher sowohl die häusliche Pflege als auch die Intensivpflege in einer Klinik, wenn dies vorübergehend erforderlich ist.

Kettenpflege

In den letzten Jahrzehnten wurde die somatische Versorgung im Allgemeinkrankenhaus zunehmend auf diejenigen Menschen beschränkt, die einer klinischen Behandlung bedürfen. Die Aufenthaltsdauer ist extrem viel kürzer als zuvor. Man spricht von Kettenpflege; Die Pflege erfolgt zunehmend durch die häusliche Pflege, den Hausarzt und die Ambulanz. Wenn sich jemand nach einem Knochenbruch rehabilitieren muss oder anderweitig pflegebedürftig ist, wird die Kurzzeitabteilung eines Pflege- oder Pflegeheims schneller als bisher gerufen.

Siehe auch