WikiDer > Центр диабета Джослин
Координаты: 42 ° 20′21 ″ с.ш. 71 ° 06′30 ″ з.д. / 42.339101 ° с.ш. 71.108440 ° з.д.
Центр диабета Джослин | |
---|---|
Центр диабета Джослин (справа) | |
География | |
Место расположения | 1 Joslin Pl, Бостон, Массачусетс, Соединенные Штаты |
Организация | |
Тип | Специалист |
Аффилированный университет | Гарвардская медицинская школа |
Услуги | |
Специальность | Сахарный диабет |
История | |
Открыт | 1952 |
Ссылки | |
Интернет сайт | www |
Списки | Больницы в Массачусетсе |
Центр диабета Джослин самый большой в мире сахарный диабет исследовательский центр, диабетическая клиника и провайдер диабетологического просвещения. Он расположен в Медицинский и академический район Лонгвуда в Бостон, Массачусетс, Соединенные Штаты. Среди Гарвардская медицинская школа дочерние учреждения, Joslin уникален тем, что специализируется только на диабете. В Джослин работает самая большая в мире команда сертифицированных врачей, занимающихся лечением диабета и его осложнений, а также самый большой штат сертифицированных преподавателей диабета в любой точке мира.[1] Джослин также поддерживает крупнейшую в мире группу исследователей диабета, в которую входят более 40 преподавателей-исследователей и более 300 исследователей.[2]
Роберта Херман, доктор медицины, в настоящее время является президентом и главным исполнительным директором Диабетического центра Джослин.[3]
История
Клиника Джослин помогла произвести революцию в диагностике, лечении и профилактике диабета, в первую очередь за счет повышения выживаемости детей, рожденных женщинами с диабетом, и улучшения зрения. лазерная хирургия, разработка методов лечения, уменьшающих ампутацию, и открытие способов предсказать, у кого разовьется диабет. Он был назван в честь Эллиот П. Джослин, американский врач и пионер в изучении диабета.
Вот некоторые важные исторические вехи:
- 1949: Присцилла Уайт, доктор медицины, один из основателей клиники Joslin, представляет Белую классификацию диабетических беременностей. Эта новаторская концепция классифицирует пациентов в соответствии с их уровнем риска и соответствующим образом адаптирует протокол лечения. Когда в 1924 году доктор Присцилла Уайт присоединилась к практике Джослин, выжили только 56 процентов детей, рожденных от матерей с диабетом; 50 лет спустя, когда она вышла на пенсию, этот показатель подскочил до более чем 90 процентов.[4]
- 1967: Уильям Битхэм, доктор медицины, и Ллойд М. Айелло, доктор медицины разработали лазерное лечение (рубиновая лазерная фотокоагуляция), которое в течение следующих пяти лет произвело революцию в лечении диабетической ретинопатии, потенциально ослепляющего осложнения диабета.[5]
- 1976: Исследователи Joslin усовершенствовали тест A1C, подготовив почву для этого анализа крови для оценки контроля уровня глюкозы в крови в течение двух-трех месяцев.
- 1980-е годы: фундаментальные исследования в Джослине показывают, что диабет 1 типа развивается в течение нескольких лет, что дает надежду на то, что могут быть найдены средства предотвращения аутоиммунного разрушения бета-клеток поджелудочной железы до того, как они перестанут вырабатывать инсулин.
- 1980-е годы: К. Рональд Кан и его команда определяют молекулярный механизм инсулин действие и как оно изменяется при инсулинорезистентных состояниях, таких как диабет 2 типа и ожирение.
- 1989: Джордж Кинг, доктор медицины, и его коллеги демонстрируют, что высокий уровень глюкозы в крови активирует протеинкиназу C (PKC), часть основного сигнального пути, который вызывает клеточные изменения в глазах, почках и артериях, которые приводят к диабетическим осложнениям.[6]
- 1996: Молекулярный путь (так называемый NF-κB) обнаруживается в жире и печени, которая активируется ожирением (и жирной диетой) и вызывает инсулинорезистентность, которая может привести к диабету 2 типа (Стивен Э. Шулсон, доктор медицины, доктор философии).
- 1998: Joslin Vision Network - телемедицинская технология, разработанная в Joslin, - позволяет получать изображения сетчатки так же точно, как и стандартное оборудование, но без необходимости расширения зрачка. Удаленные сайты в Соединенных Штатах теперь могут получить доступ к опыту Джослин в диагностике и лечении диабетических заболеваний глаз.
- 2002: Исследование Программы профилактики диабета (DPP) показывает, что люди с повышенным уровнем глюкозы в крови, которые подвержены риску развития диабета 2 типа, могут снизить свой риск на 58 процентов за счет устойчивой умеренной потери веса и увеличения упражнений средней интенсивности, таких как 30-минутная ходьба. повседневная.[7]
- 2003: Исследователи обнаруживают, что первые признаки заболевание почек (микроальбуминурия) может быть возвращена к норме при надлежащем медицинском обследовании и контроле диабета.[8]
- 2006: Исследователи Джослина обнаружили, что определенные гены могут определять как ожирение, так и распределение жира в организме человека.[9]
- 2009: Исследователи в лаборатории К. Рональд Кан обнаружили, что бурый жир присутствует у некоторых взрослых, что является новой мишенью для лечения ожирения.[10]
Клинические услуги
Некоторые из клинических программ в Joslin включают:
Beetham Eye Institute: Beetham использует расширенную диагностику, лазерное лечение, катаракта и хирургия сетчатки, восстановление зрения, и новые методы лечения, помогающие сохранить зрение пациентов с диабетом.
Отделение детского диабета: Джослин имеет репутацию новатора в области ухода и поддержки педиатрических пациентов с диабетом и их семей. Педиатрический персонал включает сертифицированных эндокринологи, педиатрические медсестры-медсестры, педиатры, диетологи, детские психологи, социальный работник и специалист по детской жизни.
Отделение нефрологии: Джослин предоставляет образовательную, медицинскую и эмоциональную поддержку, необходимую для лечения всех форм заболевания почек, от которых страдает значительное количество людей с диабетом. Цель состоит в том, чтобы как можно раньше обнаружить, отсрочить и, возможно, обратить вспять влияние диабета на почки.
Клиники поликультурного здоровья: В ответ на тот факт, что у латиноамериканцев и американцев азиатского происхождения гораздо чаще развивается диабет, Джослин основал клиники для этих групп пациентов. Они предлагают культурно чувствительный забота и двуязычный сотрудники.
Обучение пациентовВ Джослине самый большой штат сертифицированных преподавателей диабета во всем мире. Специалисты работают с пациентами индивидуально или в рамках различных программ и занятий. Педагоги работают в составе группы по лечению диабета, чтобы обеспечить скоординированную, последовательную учебную деятельность.
Joslin также предлагает специальные программы в сердечно-сосудистые заболевания, душевное здоровье и консультационные услуги, периферическая невропатия, ожирение, инсулиновая помпа терапия, диабет и беременность, диабет и старение, гипогликемия, сексуальная функция и расстройства стоп. У Джослина есть ряд инициатив, направленных на развитие и предоставление культурно компетентное диабетическое образование, такой как Латиноамериканец Инициатива по диабету[11] и Американец азиатского происхождения Инициатива по диабету.[12]
Исследование
В Joslin было разработано много важных улучшений в лечении диабета. К ним относятся признание того, что жесткий контроль уровня глюкозы в крови может замедлить или предотвратить осложнения диабета, создание протоколов лечения, позволяющих женщинам с диабетом иметь здоровых детей, определение маркеров предиабета и новаторская лазерная хирургия при диабетическом заболевании глаз. Исследователи Джослина получили награды и признание Национальная Академия Наук, то Национальная Медицинская Академия, а Американская диабетическая ассоциация, среди многих других.
Рекомендации
- ^ «Информационный бюллетень и справочная информация». Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
- ^ "О". Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
- ^ «Президент и генеральный директор». Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
- ^ Данн, PM. Доктор Присцилла Уайт (1900-1989) из Бостона и диабет при беременности. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004 Май; 89 (3): F276-8.
- ^ Beetham WP, Aiello LM, Balodimos MC, Koncz L. Фотокоагуляция с помощью рубинового лазера при ранней диабетической неоваскулярной ретинопатии: предварительный отчет о долгосрочном контролируемом исследовании. Trans Am Ophthalmol Soc. 1969; 67: 39-67.
- ^ Ли Т.С., Сальцман К.А., Охаши Х., Кинг Г.Л. Активация протеинкиназы C повышением концентрации глюкозы: предложение механизма развития диабетических сосудистых осложнений. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1989 июл; 86 (13): 5141-5. Ошибка в: Proc Natl Acad Sci U S A, 1 ноября 1991 г .; 88 (21): 9907.
- ^ Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med. 2002 7 февраля; 346 (6): 393-403.
- ^ Перкинс Б.А., Фикосиелло Л.Х., Сильва К.Х., Финкельштейн Д.М., Варрам Дж. Х., Кролевски А.С. Регресс микроальбуминурии при диабете 1 типа. N Engl J Med. 5 июня 2003 г .; 348 (23): 2285-93.
- ^ Gesta S, Blüher M, Yamamoto Y, Norris AW, Berndt J, Kralisch S, Boucher J, Lewis C, Kahn CR. Доказательства роли генов развития в возникновении ожирения и распределении жира в организме. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2006 25 апреля; 103 (17): 6676-81.
- ^ Сайпесс А.М., Леман С., Уильямс Дж., Таль И., Родман Д., Голдфайн А.Б., Куо ФК, Палмер Е.Л., Ценг Ю.Х., Дориа А., Колодный Г.М., Кан ЧР. Идентификация и важность коричневой жировой ткани у взрослых людей. N Engl J Med. 2009, 9 апреля; 360 (15): 1509-17.
- ^ «Инициатива латиноамериканского диабета». Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
- ^ "Дома". aadi.joslin.org. Получено 2020-02-04.