WikiDer > Биопсия лимфатического узла
Биопсия лимфатического узла | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 40.11 |
MedlinePlus | 003933 |
LOINC | 66112-4 |
Биопсия лимфатического узла это тест, в котором лимфатический узел или часть лимфатического узла удаляется для исследования под микроскоп (увидеть: биопсия).
В лимфатическая система состоит из нескольких лимфатических узлов, соединенных лимфатические сосуды. Узлы вырабатывают лейкоциты (лимфоциты) этот бой инфекции. Когда присутствует инфекция, лимфатические узлы набухают, вырабатывают больше белых кровяных телец и пытаются уловить организмы, вызывающие инфекцию. Лимфатические узлы также пытаются уловить рак клетки.
Показания
Тест используется, чтобы определить причину увеличения лимфатических узлов (опухшие железы или лимфаденит). Это также может определить, опухоли в лимфатическом узле находятся раковый или доброкачественные. Увеличение лимфатических узлов может быть вызвано целым рядом состояний, начиная от очень легких. инфекции к серьезному злокачественные новообразования. Доброкачественный состояния часто можно отличить от раковых и инфекционных процессов при микроскопическом исследовании. В патолог может также выполнять дополнительные тесты на ткани лимфатического узла, чтобы помочь в создании диагноз.[нужна цитата]
Некоторые из условий получения аномальных значений:
Биопсия лимфатического узла может быть выполнена для оценки распространения рака. Увидеть Лимфаденэктомия # With_sentinel_node_biopsy.
Однако, Биопсия сторожевого лимфатического узла для оценки раннего, худого меланома не было показано, что он улучшает выживаемость, и по этой причине не должен выполняться.[1] Пациенты с меланомой in situ, меланомой T1a или меланомой T1b ≤ 0,5 мм имеют низкий риск распространения рака на лимфатические узлы и высокую 5-летнюю выживаемость, поэтому в этом виде биопсии нет необходимости.[1]
Процедура
Тест проводится в операционная комната в больница, или амбулаторно хирургическое учреждение. Образец можно получить двумя способами:
- Игольная биопсия
- Открыто (эксцизионный) биопсия
Игольная биопсия
Игловая биопсия включает введение иглы в узел для получения образца.
Пациент лежит на смотровом столе; место биопсии очищается; и местный анестетик вводится. В биопсия Затем игла вставляется в узел. Образец удаляется, к месту оказывается давление, чтобы остановить кровотечение, и накладывается повязка.
Открытая биопсия
Открытая биопсия состоит из хирургического удаления всего или части узла.
Пациент ложится на стол для осмотра и получает успокаивающее. В кожа над местом биопсии очищается, и вводится местный анестетик (иногда общий наркоз дано). Делается небольшой разрез, и лимфатический узел или его часть удаляется. Затем разрез закрывается швы и перевязанный.
Затем образец отправляется в патология.
С этим тестом есть небольшой шанс инфекция или кровотечение. Кроме того, существует умеренный риск нерв травма, локализованная паралич, или онемение когда биопсия выполняется на лимфатическом узле рядом с нервы.
использованная литература
- ^ а б Американская академия дерматологии (Февраль 2013), «Пять вещей, которые должны задать вопросы врачам и пациентам», Мудрый выбор: инициатива Фонд ABIM, Американская академия дерматологии, получено 5 декабря 2013, который цитирует
- Bichakjian, C.K .; Halpern, A.C .; Johnson, T. M .; Foote Hood, A .; Grichnik, J.M .; Swetter, S.M .; Tsao, H .; Barbosa, V.H .; Chuang, T. Y .; Duvic, M .; Ho, V. C .; Собер, А. Дж .; Beutner, K. R .; Bhushan, R .; Смит Беголка, В .; Американская академия, Д. (2011). «Рекомендации по лечению первичной меланомы кожи». Журнал Американской академии дерматологии. 65 (5): 1032–1047. Дои:10.1016 / j.jaad.2011.04.031. PMID 21868127.
- Американский объединенный комитет по раку (2010). Стивен Б. Эдж (ред.). Руководство по стадированию рака AJCC (7-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. ISBN 978-0-387-88440-0.
- Национальная комплексная онкологическая сеть (2012 г.), Рекомендации Национальной комплексной онкологической сети по клинической практике в онкологии (Рекомендации NCCN): меланома (PDF), Форт Вашингтон, Пенсильвания: Национальная комплексная онкологическая сеть, заархивировано оригинал (PDF) 28 декабря 2013 г., получено 5 декабря 2013