WikiDer > Большой дуоденальный сосочек

Major duodenal papilla
Большой дуоденальный сосочек
Gray1057.png
Внутри нисходящей части двенадцатиперстной кишки виден желчный сосочек.
Gray1100.png
Проток поджелудочной железы.
Подробности
Идентификаторы
латинскийбольшой сосочек двенадцатиперстной кишки
TA98A05.6.02.015
TA22955
FMA15074
Анатомическая терминология

В большой дуоденальный сосочек закругленный выступ на открытии общий желчный проток и панкреатический проток в двенадцатиперстная кишка. Большой сосочек двенадцатиперстной кишки у большинства людей является основным механизмом секреции желчь и другие ферменты, которые способствуют пищеварение.

Структура

Большой дуоденальный сосочек расположен во второй части двенадцатиперстная кишка, 7–10 см от привратник, на уровне второго или третьего поясничных позвонков. Он окружен сфинктер Одди, и получает смесь ферментов поджелудочной железы и желчь от Ампулла Фатера, который истощает как панкреатический проток и желчная система.[2] Переход между передняя кишка и средняя кишка происходит непосредственно под большим дуоденальным сосочком.[3] :274

Большой дуоденальный сосочек виден со стороны двенадцатиперстной кишки как лежащий внутри слизистая оболочка складывать. В малый дуоденальный сосочек располагается на 2 см проксимальнее.[2]

Вариация

Большой сосочек двенадцатиперстной кишки иногда обнаруживается в третьей части двенадцатиперстной кишки, уровень позвонков может быть L2-3, и примерно у 10% людей он может не получать желчь. Кроме того, у небольшого числа людей первичный сосочек для дренирования поджелудочной железы может фактически быть добавочный панкреатический проток.[2]

Клиническое значение

Малый сосочек дренирует проток Санторини, расположенный выше большого сосочка. При делении поджелудочной железы, при котором малый сосочек отводит основную часть секрета поджелудочной железы, а большой - меньшую часть секрета (в противоположность нормальному), может развиться Santorinicele, что приводит к затруднению секреции / рефлюксу, что приводит к панкреатиту.

История

Большой дуоденальный сосочек впервые был проиллюстрирован Готфрид Бидлоо в 1685 г., хотя иногда его называют сосочек Фатера, после Немецкий анатом Авраам Фатер.[2]

Смотрите также

внешняя ссылка

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ Standring S, Borley NR, ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики. Браун Дж. Л., Мур Л. А. (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. С. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  2. ^ а б c d Скандалакис, главный редактор Джон Э. (2004). Хирургическая анатомия Скандалакиса: эмбриологические и анатомические основы современной хирургии. Афины, Греция: PMP. С. Глава 16: Тонкий кишечник, Глава 21: Поджелудочная железа, разделы под названием «Большой дуоденальный сосочек». ISBN 9603990744.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  3. ^ Дрейк, Ричард Л .; Фогл, Уэйн; Тиббитс, Адам В. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов. Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2306-0.