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Milzbrand
Milzbrand
Milzbrandinfektion am Unterarm
Codierungen
ICD-10ein22
ICD-9022
Portal  Portalsymbol  Medizin
Bacillus anthracis
Bacillus anthracis-Kolonie, gefärbt mit Gram
Pleuraerguss und erweitertes Mediastinum bei Lungenmilzbrand

Milzbrand oder Milzbrand ist ein ansteckende Krankheit, die durch die verursacht wird BakterienBacillus anthracis. Die Krankheit ist bei Mensch und Tier seit langem bekannt. Milzbrand war eine der ersten Krankheiten, von denen (von Koch) wurden nachweislich durch ein Bakterium verursacht. Anthrax-Bakterien haben die Fähigkeit, Sporenformation: Sie gehen in ein Formular über, ohne aktiv zu sein Stoffwechsel und kann in diesem Ruhezustand jahrzehntelang überleben und bei entsprechenden Bedingungen (hohe Temperaturen und hohe Luftfeuchtigkeit) wieder aktiv werden.

Kontamination

Die Bakterien können den Menschen auf unterschiedliche Weise infizieren. Verschiedene Formen sind:

  • Bei Menschen, die mit Nutztieren oder Häuten umgehen, tritt manchmal eine schwarze schmerzlose kochartige Entzündung der Haut auf (siehe Foto), die bösartige Pusteln. Dies heilt normalerweise ohne schwerwiegende Folgen; Unbehandelt kann das Sterberisiko jedoch bis zu 20 % betragen.
  • Wenn jedoch Milzbrandsporen eingeatmet werden, Lungenentzündung gefolgt von Sepsis auftreten, die schnell tödlich enden können, insbesondere wenn viele Sporen eingeatmet wurden; Lungenmilzbrand (Milzbrand pulmonaryis).
  • Schließlich kann Milzbrand auch über den Magen-Darm-Trakt kontrahiert werden; Darmmilzbrand (Milzbrand intestinalis) betrifft dies weniger als 1 % der Anthrax-Fälle. Wird beispielsweise kontaminiertes Fleisch nicht ausreichend erhitzt, kann dies zu Kontaminationen führen.[1][2]

Die erforderliche Dosis, um krank zu werden, ist nicht bekannt und variiert je nach Person und Art der Infektion.

Symptome

Der Durchschnitt Inkubationszeit ist ein halber Tag bis fünf Tage. Die danach auftretenden Symptome sind sehr unterschiedlich und reichen von einer kochartigen Hautinfektion über eine Lungenentzündung bis hin zu einem vergrößerten entzündetMilz. Beim Menschen gibt es drei Formen von Milzbrand: die Lungenform, die Hautform und die systemische Form.

Hautform

Die Hautform ist die Form von Milzbrand, die in 95% der Fälle auftritt und die am wenigsten schwere Form ist. Es entsteht nach einer Infektion durch die Haut. An Händen, Hals oder Gesicht bildet sich eine schmerzlose, aber juckende Beule. Nach 2-3 Tagen verwandelt sich diese in eine Blase und dann in ein Geschwür, das mit einer schwarzen Kruste bedeckt ist. Um ihn herum entwickelt sich oft eine beträchtliche Schwellung und ein Kranz von Bläschen. Nachdem der Schorf verschwunden ist, wird immer eine Narbe sichtbar sein. Manchmal wird das Hautgeschwür von Kopfschmerzen und Fieber begleitet. Die Behandlung mit Antibiotika lässt die Geschwüre nicht schneller heilen, aber sie verhindert den Tod, indem sie die Bakterien hemmt. Unbehandelt kann die Krankheit in 10 bis 20 % der Fälle zum Tode führen.

Lungenform

Die Lungenform wird auch als „Wollsorter-Krankheit“ bezeichnet. Diese Form entsteht, weil die Sporen eingeatmet werden. Zuerst entwickelt sich eine normale Erkältung, aber nach 2 bis 4 Tagen tritt Atemnot auf. Dies wird von hohem Fieber und Erbrechen von Blut begleitet. Auch bei antibiotischer Behandlung sterben die meisten Patienten innerhalb von 24 Stunden.

Systemische Form

Nach dem Verzehr von mit den Milzbrandbakterien belasteten Speisen kann sich die Darmform entwickeln, die zwei unterschiedliche Bilder hat: die sogenannte Bauchform (Bauch = Bauchhöhle) und die oropharyngeale Form (oropharyngeal = Mund und Rachen). Im ersten Fall entwickeln sich Übelkeit und Fieber, die in blutigen Durchfall und starke Bauchschmerzen übergehen. Im zweiten Fall entwickelt sich auch Fieber, aber jetzt geht es mit Schluckbeschwerden, Lymphknotenschwellung im Nacken und Blutvergiftung einher, an der schließlich etwa 50% der Patienten (unabhängig von der Behandlung) sterben.

Ausbreitung

Die Niederlande

In der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts trat Milzbrand in den Niederlanden noch regelmäßig auf, aber seit der Einführung des Vernichtungsgesetz[3] ab 1957 ist die Fallzahl drastisch zurückgegangen. Das heißt nicht, dass die Krankheit in den Niederlanden nicht mehr vorkommt, aber Milzbrand ist dort extrem selten geworden. Insgesamt wurden seit 1976 (als die Krankheit meldepflichtig wurde) nur sieben Fälle von Milzbrand beim Menschen gemeldet, die letzten beiden Fälle im Jahr 1994. Allerdings kam es vereinzelt zu einem Ausbruch nach Aushubarbeiten entlang der Auen der IJssel, wo in der Vergangenheit Tiere mit Milzbrand wurden begraben. Auch servieren, zum Beispiel Archäologen und Landarbeiter, auf den Standort der Anthrax-Büsche oder wo sie waren, die "weißen Flecken". Im Jahr 2013 wurden bei Ausgrabungen in der Fastenzeit lebensfähige Milzbrandspuren an einer Stelle gefunden, an der vor 1942 Kadaver von anthraxtoten Rindern begraben worden waren[4]. Anthrax ist in anderen Teilen der Welt immer noch weit verbreitet.

Vereinigte Staaten

Im Oktober und November 2001 wurde in der Vereinigte Staaten eine Reihe von Briefen mit Milzbrandspuren an Personen und Institutionen, die beim Öffnen freigegeben wurden. Dies führte zu 22 Infektionen, die fünf Opfer forderten. Die Täter sind unbekannt geblieben. Ein amerikanischer Forscher, der Zugang zu den verwendeten Bakterielle Belastung, Bruce Edwards Ivins, beging 2008 kurz vor seiner Anklage Selbstmord. Die Beweise gegen ihn waren jedoch wahrscheinlich nicht schwer genug für eine Verurteilung, obwohl die Spuren wahrscheinlich aus seinem Labor stammten.

Die Recherche ergab, dass die Spuren einer sehr virulent Stamm (der Ames-Stamm), hochkonzentriert und sehr fein verteilt und zusätzlich mit Antiklump- und Dispersionsmitteln beschichtet, ein Hinweis darauf, dass sie aus einem fortschrittlichen Labor für biologische Waffen stammten. Als dies bekannt wurde, änderte sich die Berichterstattung der Ermittlungsbehörden und plötzlich tauchten ganz andere Schliffbilder in den Nachrichten auf. Einige kommen zu dem Schluss, dass das Material aus einem amerikanischen Labor stammte und möglicherweise von einem Mitarbeiter aus Trotz genommen oder gegen Geld an Dritte verkauft wurde. In der maßgeblichen wissenschaftlichen Zeitschrift Wissenschaft Eine Analyse, auf der diese Geschichte basiert, wurde am 28. November 2003 veröffentlicht.[5]

Die Amerikaner Thrash-Metal-BandMilzbrand erwogen, einen anderen Namen anzunehmen, weil sie nicht mit in Verbindung gebracht werden wollten Angst, Paranoia und Tod.[6]

Vereinigtes Königreich

1942 auf der schottischen Insel Gruinard militärische Versuche mit Milzbrand, um zu testen, ob es als biologische Waffe eingesetzt werden könnte. Der Milzbrand war so wirksam und allgegenwärtig, dass die Insel 48 Jahre lang unter Quarantäne gestellt werden musste. Bis in die 1980er Jahre war es einer der tödlichsten Orte der Welt. Erst 1986 beschloss die Regierung, die Insel zu „desinfizieren“. Obwohl es 1990 für sicher erklärt wurde, enthält der Untergrund immer noch Spuren von Milzbrand. Schon ein Aufenthalt von wenigen Tagen hat schwerwiegende Folgen für die menschliche Gesundheit. Infolgedessen wird die Insel für mehrere hundert Jahre für menschliche Besiedlung ungeeignet bleiben.[7]

Sovietunion

Auf der Insel Vozrozhdeniya in dem Aralsee ist ein altes Labor zur Entwicklung von Biowaffen, einschließlich Pocken. Obwohl Proben des Pockenvirus wahrscheinlich verschwunden sind, war die Insel immer noch mit anderen Krankheitserregern verseucht, vor allem Milzbrand. Es ist nicht klar, wie viel Müll auf der Insel zurückgelassen wurde. Es ist wahrscheinlich, dass der Inselboden immer noch verschmutzt ist.[8]

Wissenswertes

  • Anthrax (englisch: Anthrax) kommt von der griechisch und bedeutet "Kohl", dieser Name bezieht sich auf die schwarze Pustula maligna.
  • Jean-Baptiste Grenouille, die Hauptfigur in Patrick Süskinds Roman „Das Parfüm“, überlebte bei einer Gerberarbeit den Milzbrand.

Siehe auch

Externer Link

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