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Osteomyelitis
Codierungen
ICD-10	ich86
ICD-9	730
KrankheitenDB	9367
MedlinePlus	000437
eMedizin	ped/1677
Gittergewebe	C01.539.160.495
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Osteomyelitis ist ein Infektion von dem Knochen oder Knochenmark was normalerweise verursacht wird durch Bakterien wie Staphylococcus aureus, aber manchmal auch von Mykobakterien oder, selten, durch die E coli-Bakterien. Auch eine Salmonella-Bakteriämie aufgrund der Verbreitung von Bakterien durch den Blutkreislauf kann zur Entwicklung lokalisierter Osteomyelitis-Läsionen führen. Letzteres ist häufig bei verminderter Immunität der Fall. Bei einem betroffenen Knochen verursacht die Schwellung des Knochenmarks Probleme, da Blutgefäße im Knochenmark eingeklemmt und somit die Blutversorgung beeinträchtigt wird. Dies kann dazu führen, dass Knochengewebestücke absterben und sich lockern („Sequester“). Die Infektion kann sich um die betroffenen Knochenteile herum ausbreiten und Abszesse stammen. Osteomyelitis ist eine ernsthafte Erkrankung, die leicht zum Funktionsverlust der betroffenen Extremität führen kann.

Osteomyelitis kann durch Kontamination aus dem Blut, durch Infektion von umliegendem Gewebe und durch direkte Infektion, beispielsweise nach einem offenen Knochenbruch oder einer Operation, verursacht werden. Hämodialyse und intravenös Drogenkonsum erhöhen die Anfälligkeit für Osteomyelitis der Wirbel.

Eine unbehandelte (akute) Osteomyelitis kann zu einer chronischen Osteomyelitis fortschreiten. Die chronische Variante wird als . bezeichnet chronisch rezidivierende multifokale Osteomyelitis (CRMO).

Die Behandlung der Osteomyelitis erfolgt nach Bestimmung des Erregers durch Behandlung mit einem für diesen Organismus wirksamen Antibiotikum die intravenös verabreicht wird. Wenn die durch eine andere Infektion verursachte Osteomyelitis und Gewebe abgestorben sind, ist oft eine Operation erforderlich, um das abgestorbene Gewebe zu entfernen. Auch eine Abszessdrainage ist oft notwendig. Manchmal werden Perlenschnüre mit Antibiotika in der Wunde belassen, um lange Zeit eine hohe Konzentration im Bereich zu erreichen. Bei chronischer Osteomyelitis, Überdruckmedizin eine Lösung anbieten.

Eine Knochenmarkentzündung kann ein ursächlicher oder prädiktiver Faktor für die Entwicklung von sein Leukämie, wie wissenschaftliche Untersuchungen Ende 2016 zeigten.^[1][2]