WikiDer > Закон о безрецептурных слуховых аппаратах 2017 г.
Длинное название | Закон о повторной авторизации FDA от 2017 года SEC. 709. Регулирование слуховых аппаратов, продаваемых без рецепта. |
---|---|
Акронимы (разговорный) | Закон о внебиржевых слуховых аппаратах |
Принят | то 115-й Конгресс США |
Эффективный | 18 августа 2017 г. |
Цитаты | |
Публичное право | 115-52 сек 709 |
Кодификация | |
В законы внесены поправки | Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах |
Заголовки изменены | 21 U.S.C .: Food and Drugs |
Законодательная история | |
|
В Закон о безрецептурных слуховых аппаратах 2017 г. (Закон о внебиржевых слуховых аппаратах) был принят 115-м Конгресс США как всадник на Закон о повторной авторизации FDA от 2017 года. Он создал класс слуховых аппаратов, регулируемых Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) доступны напрямую потребителям без участия лицензированного специалиста (например, аудиолог, отоларинголог, или же аудиометрист).[1] Ожидается, что правила для этого нового класса слуховых аппаратов будут выпущены к концу 2020 года.[2]
История
От потери слуха страдают около 466 миллионов человек во всем мире, и в основном это касается пожилых людей.[3] Примерно половина взрослых в США в возрасте 60+ страдают той или иной степенью потери слуха.[4] Несмотря на влияние потери слуха на общение, социальное функционирование и экономическую продуктивность на протяжении всей жизни,[3] Уровень использования слуховых аппаратов не превышает 50% - даже в условиях, когда расходы покрываются страховкой.[5] Препятствия на пути решения проблемы потери слуха в США включают стигму, финансовые затраты и поиск сбивающих с толку поставщиков медицинских услуг и продуктов для диагностики и лечения нарушения слуха.[5] За годы до принятия Закона о внебиржевых слуховых аппаратах Институт медицины США, Национальные академии науки, техники и медицины США, Совет советников президента по науке и технологиям, и Федеральная торговая комиссия США созывали комитеты и семинары, на которых рассматривались меры по повышению осведомленности о потере слуха как о проблеме общественного здравоохранения и улучшении доступа к приемлемым, безопасным и эффективным вариантам лечения. Эти семинары позволили разрешить прямую продажу регулируемых слуховых аппаратов, производимых компаниями бытовой электроники, как стратегия, способствующая расширению доступа к средствам лечения потери слуха.[5][6][7][8] В марте 2017 г. Джо Кеннеди III (D–MA) и сенатор Элизабет Уоррен (D–MA) представила в США законопроекты о безрецептурных слуховых аппаратах. палата представителей и Сенат, соответственно.[9][10] Эти законопроекты были включены в Закон о повторной авторизации FDA от 2017 года, который был ратифицирован в августе 2017 года.[1]
Положения
Закон определил недавно созданную категорию безрецептурных слуховых аппаратов как устройства, использующие воздушную проводимость и / или беспроводную воздушную проводимость для улучшения слуха среди взрослых с «предполагаемым нарушением слуха от легкого до умеренного».[1] Устройства, которые изменяют или усиливают звук для людей с нормальным слухом (например, наушники с шумоподавлением или игровые уши), не относятся к внебиржевым слуховым аппаратам. Для обеспечения безопасности и эффективности FDA было поручено разработать функциональные руководства; стандарты маркировки и маркетинга; и условия продажи. Закон требовал Министерство здравоохранения и социальных служб США документировать нежелательные явления, связанные со слуховыми аппаратами, отпускаемыми без рецепта. Перед FDA была поставлена задача внедрить правила, касающиеся степени предварительного утверждения, необходимого для коммерческой продажи внебиржевых слуховых аппаратов.[1]
Выполнение
В октябре 2018 года FDA одобрило первый регулируемый слуховой аппарат, предназначенный непосредственно для потребителя, - Bose Слуховой аппарат, под de-novo путь предмаркетного обзора положения, установленные в Закон о модернизации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 1997 г. и Закон о лекарствах 21 века; положения Закона о внебиржевых слуховых аппаратах еще не опубликованы.[11][12] Год спустя FDA посчитало, что I класс и II класс диагностические тесты и устройства, относящиеся к слуховым аппаратам, освобожденные от 510 (k) предпродажное уведомление требования.[13] Предстоит появление дополнительных регулируемых безрецептурных слуховых аппаратов и оценка побочных эффектов, связанных с этими устройствами. Изначально предполагалось, что правила для нового класса слуховых аппаратов будут выпущены к августу 2020 года, но, как сообщается, FDA отложило их принятие из-за усилий, направленных на COVID-19. Ожидается, что новым крайним сроком опубликования правил будет конец 2020 года.[2]
Прием
Положения Закона о безрецептурных слуховых аппаратах были встречены как поддержкой, так и озабоченностью по поводу их воздействия на безопасность потребителей, уход за пациентами и профессии, связанные со слухом. Некоторые правозащитные организации, компании бытовой электроники и торговые организации поддержали Закон, сославшись на достижения в области телемедицины,[14] конкурентоспособные цены и недавние улучшения устройства как возможности[15] расширить доступ к лечению потери слуха.[16][17] В то же время отсутствие четкой нормативной базы, детализирующей стандарты производства, безопасности и эффективности для безрецептурных слуховых аппаратов, было названо препятствием на пути успешного развертывания безрецептурных слуховых аппаратов.[18][19]
Противники утверждали, что существующая неудовлетворенная потребность в лечении потери слуха не будет удовлетворена за счет регулирования безрецептурных слуховых устройств.[20] Члены общественных и связанных со слухом профессиональных организаций выразили озабоченность по поводу осмотрительности создания потенциально неполноценного класса устройств в отсутствие доказательно обоснованных практик диагностики и лечения, ориентированных на пациента.[21][22][23] Критики также утверждали, что, учитывая более низкий уровень регулирования, безрецептурные устройства имеют больший потенциал для неправильного использования и нарушения функции мозга.[24] Критики также отметили, что в его нынешней форме Закон исключает поддержку со стороны лицензированных профессионалов, что, как было установлено, улучшает удовлетворенность пациентов и удержание продукта.[25][19] [26] Адвокаты пациентов отметили, что Закон ничего не делает для людей с потерей слуха от средней до тяжелой степени. Кроме того, было высказано предположение, что создание внебиржевого класса слуховых аппаратов может побудить страховых компаний полностью отказаться от покрытия слуховых аппаратов.[27]
Смотрите также
- Закон о лекарствах 21 века
- Закон о модернизации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 1997 г.
- Наушники
- Слуховой аппарат
- Потеря слуха
- Персонализированный звук
- Персональный продукт для усиления звука
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Рекомендации
- ^ а б c d «H.R.2430 - 115-й Конгресс (2017-2018): Закон о повторной авторизации FDA от 2017 года». www.congress.gov. 2017-08-18. Получено 2020-03-16.
- ^ а б «Отсроченная публикация предлагаемых правил продажи слуховых аппаратов». Американская академия аудиологии. 2020-08-19. Получено 2020-10-05.
- ^ а б «Глухота и потеря слуха». www.who.int. Получено 2020-03-16.
- ^ "Общественное здравоохранение и научная информация | NCEH | CDC". www.cdc.gov. 2019-10-04. Получено 2020-03-16.
- ^ а б c Национальные академии наук, инженерия (2016-06-02). Медицинское обслуживание слуха для взрослых: приоритеты для улучшения доступа и доступности. ISBN 978-0-309-43926-8.
- ^ Институт медицины и Национальный исследовательский совет (14 января 2014 г.). «Потеря слуха и здоровое старение: итоги семинара». Получено 16 марта, 2019.
- ^ Совет советников президента по науке и технологиям (26 октября 2015 г.). «Старение Америки и потеря слуха: необходимость улучшения слуховых технологий» (PDF). Получено 16 марта, 2019.
- ^ Федеральная торговая комиссия (03.01.2017). «Теперь послушайте: конкуренция, инновации и вопросы защиты потребителей в сфере здравоохранения». Получено 2020-03-16.
- ^ «Действия - H.R.1652 - 115-й Конгресс (2017-2018): Закон о безрецептурных слуховых аппаратах 2017 года». www.congress.gov. 2017-03-24. Получено 2020-03-16.
- ^ «Действия - S.670 - 115-й Конгресс (2017-2018 гг.): Закон 2017 г. о внебиржевых слуховых аппаратах». www.congress.gov. 2017-03-21. Получено 2020-03-16.
- ^ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (2018-10-05). «FDA позволяет продавать первый самонастраивающийся слуховой аппарат, управляемый пользователем». FDA. Получено 2020-03-16.
- ^ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (20 ноября 2019 г.). «Запрос классификации De Novo». Получено 16 марта, 2020.
- ^ «Медицинские изделия; исключения из предварительного уведомления для устройств класса I и класса II». Федеральный регистр. 2019-12-30. Получено 2020-03-16.
- ^ TWo Pi GmbH (22 мая 2017 г.). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00130". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Ассоциация индустрии сотовой связи (CTIA) (2017-05-18). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00134". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Ассоциация потребительских технологий (2017-05-18). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00133". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Американская ассоциация потери слуха (2017-05-18). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00136". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Корпорация Bose (18 мая 2017 г.). "Проект семинара по здоровью слуха и технологиям № P171200" (PDF). Получено 16 марта, 2020.
- ^ а б Линн, Дебора (18 мая 2017 г.). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00132". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Стюарт, Синтия (18 мая 2017 г.). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00131". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Ричард, Хаммерс (2017-05-19). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00142". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Сегев, Мелисса (18.05.2017). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00137". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Что ж, Барбара (18.05.2017). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00139". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Баттерфилд, Мелисса (18 мая 2017 г.). "Здоровье слуха и технологии - семинар, проект № P171200 # 00128". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Хаммерс, Шанталь (2017-05-22). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00141". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Кросби, Ноэль (2017-05-18). "Здоровье слуха и техника - семинар, проект № P171200 # 00135". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.
- ^ Майклс, Мишель (18 мая 2017 г.). "Здоровье слуха и технологии - семинар, проект № P171200 # 00138". Федеральная торговая комиссия. Получено 2020-03-16.