WikiDer > Постанестетическая дрожь
| Постанестетическая дрожь | |
|---|---|
| Специальность | Анестезия |
Постанестетическая дрожь (PAS) - это дрожь после анестезия.[1]
Интенсивность ПА можно оценить с помощью шкалы, описанной Кроссли и Махаджаном:
- 0 = нет дрожи;
- 1 = нет видимой мышечной активности, но пилоэрекция, периферийный вазоконстрикция, или оба присутствуют (другие причины исключены);
- 2 = мышечная активность только одной группы мышц;
- 3 = умеренная мышечная активность более чем в одной группе мышц, но без генерализованной тряски;
- 4 = сильная мышечная активность, охватывающая все тело.
Дрожь после анестезии - одна из основных причин дискомфорта у пациентов, выздоравливающих после общей анестезии. Обычно это происходит из-за анестетика, подавляющего терморегулирующий способность, хотя и кожный расширение сосудов (вызвано послеоперационной болью) также может быть причинным фактором. Лечение первой линии состоит в согревании пациента; более стойкие / тяжелые случаи можно лечить такими лекарствами, как трамадол, петидин, клонидин, и нефопам, которые работают за счет снижения пороговой температуры дрожания и снижения уровня дискомфорта пациента. Поскольку эти лекарства могут вступать в реакцию и / или взаимодействовать с анестетиками, применяемыми во время операции, их использования обычно по возможности избегают.[2] Анестетик кетамин также может использоваться для купирования дрожжевой дрожи после анестезии.[3]
Рекомендации
- ^ Английский W (2002). «Послеоперационная дрожь, причины, профилактика и лечение (письмо)». Обновление в анестезии. 1 (3). Архивировано из оригинал 29 мая 2011 г.. Получено 8 сентября 2010.
- ^ Альфонси, П. (2001). «Постанестетическая дрожь: эпидемиология, патофизиология, подходы к профилактике и лечению». Наркотики. 61 (15): 2193–205. Дои:10.2165/00003495-200161150-00004. PMID 11772130.
- ^ Чжоу, Y; Маннан, А; Хан, Y; Лю, H; Гуань, HL; Гао, Х; Дай, MS; Цао, JL (30 декабря 2019 г.). «Эффективность и безопасность профилактического использования кетамина для предотвращения послеродовой дрожи: систематический обзор и метаанализ». BMC Анестезиология. 19 (1): 245. Дои:10.1186 / s12871-019-0910-8. ЧВК 6937868. PMID 31888509.
дальнейшее чтение
- Кроссли А.В., Махаджан Р.П. (март 1994 г.). «Интенсивность послеоперационной дрожи не связана с подмышечной температурой». Анестезия. 49 (3): 205–7. Дои:10.1111 / j.1365-2044.1994.tb03422.x. PMID 8147511.
- Багги DJ, Crossley AW (май 2000 г.). «Терморегуляция, легкая периоперационная гипотермия и постанестетическая дрожь». Br J Anaesth. 84 (5): 615–28. Дои:10.1093 / bja / 84.5.615. PMID 10844839.
- Альфонси П. (май 2003 г.). «Постанестетическая дрожь. Эпидемиология, патофизиология и подходы к профилактике и лечению». Минерва Анестезиол. 69 (5): 438–42. PMID 12768180.
- Кранке П., Eberhart LH, Roewer N, Tramèr MR (февраль 2002 г.). «Фармакологическое лечение послеоперационной дрожи: количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Анест. Анальг. 94 (2): 453–60. Дои:10.1213/00000539-200202000-00043. PMID 11812718.
- Кранке П., Eberhart LH, Roewer N, Tramèr MR (сентябрь 2004 г.). «Однодозовые парентеральные фармакологические вмешательства для профилактики послеоперационной дрожи: количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Анест. Анальг. 99 (3): 718–27. Дои:10.1213 / 01.ANE.0000130589.00098.CD. PMID 15333401.
- Эберхарт Л.Х., Дёдерлейн Ф., Эйзенхардт Г. и др. (Декабрь 2005 г.). «Независимые факторы риска послеоперационной дрожи». Анест. Анальг. 101 (6): 1849–57. Дои:10.1213 / 01.ANE.0000184128.41795.FE. PMID 16301273.
внешняя ссылка
| Классификация |
|---|
 | Этот Медицинское лечение–Связанная статья является заглушка. Вы можете помочь Википедии расширяя это. |