WikiDer > Профилактическая анальгезия

Preventive analgesia

Профилактическая анальгезия это практика, направленная на сокращение краткосрочных и долгосрочных послеоперационных боль. Активность системы передачи сигналов о боли во время операции вызывает «сенсибилизацию»; то есть увеличивает интенсивность послеоперационной боли. Считается, что снижение активности системы передачи сигналов о боли в организме путем использования анальгетиков до, во время и сразу после операции снижает последующую сенсибилизацию и, следовательно, интенсивность послеоперационной боли. Типы нервной активности, нацеленные на профилактическое обезболивание, включают боль до операции, всю активность системы боли, вызванную во время операции, и боль, вызванную послеоперационным повреждением и воспалением.[1]Оценка человеком интенсивности боли по стандартным экспериментальным стимулам до операции коррелирует с интенсивностью его послеоперационной боли. Интенсивность боли сразу после операции коррелирует с интенсивностью боли при выписке из больницы и коррелирует с вероятностью переживания. хронический послеоперационная боль.[1] Различные лекарства, такие как прегабалин, ацетаминофен, напроксен и декстрометорфан, были опробованы в исследованиях по упреждающей анальгезии.[2][3] Неизвестно, что приводит к тому, что некоторые случаи острой послеоперационной боли становятся хроническими долгосрочными проблемами, но интенсивность боли в краткосрочном и долгосрочном послеоперационном периоде коррелирует с уровнем активности болевой системы во время и во время лечения. операция. Неизвестно, повлияет ли снижение послеоперационной сенсибилизации за счет профилактического обезболивания на вероятность того, что острая послеоперационная боль станет хронической.[1]

Рекомендации

  1. ^ а б c Кац Дж. И Кларк Х. Профилактическая анальгезия и не только: текущий статус, доказательства и направления на будущее. В: Macintyre PE, Walker SM и Rowbotham DJ. Острая боль. Лондон: Ходдер Арнольд; 2008 г. ISBN 978-0-340-94009-9. п. 154–198.
  2. ^ Амири, Хамид Реза и др. «Мультимодальная превентивная анальгезия с прегабалином, ацетаминофеном, напроксеном и декстрометорфаном в хирургии радикального рассечения шеи: рандомизированное клиническое испытание». Анестезиология и медицина боли 6.4 (2016): e33526. ЧВК. Интернет. 23 ноября 2017.
  3. ^ Амири, Хамидреза и др. «Упреждающая анальгезия с тремя агентами, прегабалин-ацетаминофен-напроксен, при лапаротомии при раке: рандомизированное клиническое испытание». Анестезиология и медицина боли 7.2 (2017): e33269. ЧВК. Интернет. 23 ноября 2017.