WikiDer > Трехстворчатый клапан

Tricuspid valve
Трехстворчатый клапан
Схема человеческого сердца (обрезано) .svg
Передний (фронтальный) вид открытого сердца. Белые стрелки указывают на нормальный кровоток. (Трикуспидальный клапан обозначен слева внизу.)
CG Heart.gif
Сердце в движении: передние стенки желудочков удалены. Действие трикуспидального клапана, расположенного в правом желудочке, показано в левой части этой иллюстрации. Видны три листочка с прикрепленными к ним сухожильными хордами и сосочковыми мышцами.
Подробности
Идентификаторы
латинскийValvula tricuspidalis,
атриовентрикулярная вальва декстра
MeSHD014261
TA98А12.1.02.003
TA23982
FMA7234
Анатомическая терминология

В трехстворчатый клапан, или же правый атриовентрикулярный клапан, находится на правой дорсальной стороне сердца млекопитающих, в верхней части Правый желудочек. Функция клапана заключается в предотвращении обратного потока (регургитации) кровь из правого желудочка в правое предсердие во время сокращения правого желудочка: систола.

Структура

Трикуспидальный клапан обычно имеет три створки, называемые передней, задней и перегородкой.[1] Каждый буклет подключается через сухожильные хорды к передней, задней и перегородке сосочковые мышцы из Правый желудочек, соответственно. Трехстворчатые клапаны также могут иметь две или четыре створки; число может меняться в течение жизни.[2]

Функция

Трикуспидальный клапан работает как односторонний клапан, который закрывается во время систола желудочков для предотвращения срыгивания крови из правого желудочка обратно в правое предсердие. Он открывается во время желудочковой диастолы, позволяя крови течь из правого предсердия в правый желудочек. Обратный ток крови также известен как регрессия или трикуспидальная регургитация.[3] Трикуспидальная регургитация может привести к увеличению желудочковая преднагрузка потому что кровь, возвращенная обратно в предсердие, добавляется к объему крови, который должен быть закачан обратно в желудочек во время следующего цикла желудочковой диастола. Повышенная преднагрузка правого желудочка в течение длительного периода времени может привести к увеличение желудочков (дилатация),[4] которая может прогрессировать до сердечной недостаточности, если ее не исправить.[5]

Расстройства

Трикуспидальная регургитация не редкость.

Зараженные клапаны могут привести к эндокардит в внутривенный препарат пользователей.[6][7] Пациенты, которые вводят наркотики или другие наркотики внутривенно, могут занести инфекцию, которая может попасть в правую часть сердца и чаще всего вызвана бактерии S. aureus.[8] У пациентов без внутривенного введения в анамнез эндокардит чаще бывает левосторонним.[8]

На трикуспидальный клапан могут влиять: ревматическая лихорадка, что может вызвать стеноз трикуспидального клапана или трикуспидальная регургитация.[9] Некоторые люди рождаются с врожденный аномалии трикуспидального клапана. Врожденное апикальное смещение трехстворчатого клапана называется Аномалия Эбштейна и обычно вызывает значительные трикуспидальная регургитация.

Определенные карциноидные синдромы могут влиять на трикуспидальный клапан, вызывая фиброз из-за продукции серотонина этими опухолями.

Первый эндоваскулярный имплантат трикуспидального клапана был выполнен хирургами в Кливлендская клиника.[10]

Дополнительные изображения

Рекомендации

  1. ^ «Анатомия трехстворчатого клапана». e-echocardiography.com. Получено 2018-03-30.
  2. ^ Ричард Ван Праг: Анатомия сердца в A.C. Chang и др .: Детская кардиологическая интенсивная терапия, Филадельфия, 1998.
  3. ^ Редакционная группа Healthline. «Правый предсердно-желудочковый клапан (трикуспидальный клапан)». Линия здоровья.
  4. ^ Reynertson, Sandra I .; Кундур, Рамеш; Маллен, Дж. Мартин; Костанцо, Мария Роза; McKiernan, Thomas L .; Луи, Эрик К. (1999-08-03). «Асимметрия увеличения правого желудочка в ответ на трикуспидальную регургитацию». Тираж. 100 (5): 465–467. Дои:10.1161 / 01.CIR.100.5.465. ISSN 0009-7322. PMID 10430758.
  5. ^ «Увеличенное сердце - симптомы и причины». Клиника Майо. Получено 2018-03-30.
  6. ^ Демин А.А., Дробышева В.П., Вельтер О.Ю. (2000). «[Инфекционный эндокардит у лиц, злоупотребляющих наркотиками внутривенно]». Клиническая медицина (на русском). 78 (8): 47–51. PMID 11019526.
  7. ^ Бутани Дж., Дев V, Леонг С.В., Соор Г.С., Тхангарупан М., Боргер М.А. (2006). «Инфекционный эндокардит трикуспидального клапана». Журнал кардиохирургии. 21 (6): 603–4. Дои:10.1111 / j.1540-8191.2006.00313.x. PMID 17073968.
  8. ^ а б Митчелл Р.С., Кумар В., Роббинс С.Л., Аббас А.К., Фаусто Н. (2007). Базовая патология Роббинса (8-е изд.). Saunders / Elsevier. С. 406–8. ISBN 1-4160-2973-7.
  9. ^ Заболевание трехстворчатого клапана Больница Маунт-Синай, Нью-Йорк
  10. ^ University Circle Inc. В архиве 2008-06-17 на Wayback Machine

внешняя ссылка