WikiDer > Диашизис

Diaschisis

Диашизис (от греческого διάσχισις, что означает «шокирован во всем»[1]) - это внезапное изменение функции в части мозг связан с удаленной, но поврежденной областью мозга.[2] Участок первоначально поврежденного участка и диашизиса связаны друг с другом посредством нейроны.[3] Утрата поврежденной структуры нарушает функцию оставшихся неповрежденных систем и вызывает физиологический дисбаланс. Это может привести как к реституции, так и к повреждению дистальных отделов мозга.[4][5] Повреждение вызвано острым очаговым поражением в области головного мозга от травматическое повреждение мозга или же Инсульт, Например. Что касается дисфункционального диашизиса, некоторая функция может быть восстановлена ​​путем постепенной корректировки неповрежденных, но подавленных областей посредством вмешательства и естественного восстановления мозга. нейропластичность.[нужна цитата]

Период, термин диашизис был придуман Константин фон Монаков в 1914 г. Концепция фон Монакова о нейрофизических изменениях в ткани мозга, удаленной от очагового поражения, вызвала широкий клинический интерес. Врачи интересовались, как диашизис может описывать признаки и симптомы поражений головного мозга, которые невозможно объяснить.[6]

Области мозга связаны обширными организованными нейронными путями, которые позволяют одной области мозга влиять на другие области, более отдаленные от нее. Понимание этих плотных проводящих путей помогает связать поражение, вызывающее повреждение головного мозга в одной области мозга, с дегенерацией в более отдаленной области мозга.[7] Очаговое поражение вызывает повреждение, которое также нарушает структурную и функциональную связь с областями мозга, удаленными от поражения.

Первичный механизм диашизиса - функциональная деафферентация,[нужна цитата] что является потерей ввода информации из поврежденной части мозга. Уменьшение информации и нейронного возбуждения в дистальной области мозга вызывает ослабление этих синаптических связей и инициирует изменение структурных и функциональных связей вокруг этой области. Это приводит к диашизису.[8] На диашизис также влияют многие другие факторы, включая инсульт, отек мозга и нейроанатомическое отключение. Серьезность этих факторов проявляется в измененной возбудимости нейронов, гипометаболизме и гипоперфузии.[нужна цитата]

В настоящее время срок диашизис имеет более позитивный оттенок, описывая период быстрого восстановления функций сразу после повреждения мозга.[9] Диашизис - особенно важный фактор выздоровления у детей, перенесших обиды, поскольку детский мозг более восприимчив к нейродегеративный процессы. Это связано с различиями в миелинизация и содержание воды, которые позволяют диффузный переход травматический силы.

Есть два типа диашизиса. Первый - это очаговый диашизис, который относится к отдаленным нейрофизиологическим изменениям, которые вызваны очаговым поражением, согласно определению фон Монакова. Второй тип диашизиса - нефокальный диашизис, он фокусируется на изменениях силы и направления нервных путей и связи между областями мозга. Этот тип диашизиса был предметом недавних исследований только в результате развития инструментов и технологий визуализации мозга. Эти новые инструменты позволяют лучше понять организацию связи мозга и провести дальнейшее исследование новых типов диашизиса, таких как нефокальный диашизис или диашизис со связями. Этот новый тип диашизиса гораздо более тесно связан с клиническими данными.[10]

Рекомендации

  1. ^ http://brighamrad.harvard.edu/Cases/jpnm/hcache/1015/full.html В архиве 6 октября 2008 г. Wayback Machine
  2. ^ http://activate.lww.com/semdweb/internetsomd/ASP/1509570.asp В архиве 15 октября 2008 г. Wayback Machine
  3. ^ «Диашизис - определение диашизиса по Медицинскому словарю». TheFreeDictionary.com. Получено 23 октября 2015.
  4. ^ Каррера, Эммануэль; Тонони, Джулио (сентябрь 2014 г.). «Диашизис: прошлое, настоящее, будущее». Мозг. 137 (9): 2408–2422. Дои:10.1093 / мозг / awu101. ISSN 1460-2156. PMID 24871646.
  5. ^ Seitz Rüdiger J .; Азари Нина П .; Knorr Uwe; Бинкофски Фердинанд; Герцог Ганс; Фройнд Ханс-Иоахим (1 сентября 1999 г.). «Роль диашизиса в восстановлении после инсульта». Гладить. 30 (9): 1844–1850. Дои:10.1161 / 01.STR.30.9.1844.
  6. ^ Каррера, Э; Тонони, Г. (2014). «Диашизис: прошлое, настоящее, будущее». Мозг. 137 (Pt 9): 2408–22. Дои:10.1093 / мозг / awu101. PMID 24871646.
  7. ^ Форнито А; и другие. (2015). «Коннектомика мозговых расстройств». Nat Rev Neurosci. 16 (3): 159–72. Дои:10.1038 / №3901. PMID 25697159.
  8. ^ Каррера Э, Тонони Г (2014). «Диашизис: прошлое, настоящее, будущее». Мозг. 137 (Pt 9): 2408–22. Дои:10.1093 / мозг / awu101. PMID 24871646.
  9. ^ Андерсон, Вики. (2018). Нейропсихология развития: клинический подход. Нортам, Элизабет., Ренналл, Джеки. (2-е изд.). Лондон: Рутледж. ISBN 9781134441655. OCLC 1046623557.
  10. ^ «Диашизис: прошлое, настоящее, будущее - Мозг». oxfordjournals.org. Получено 23 октября 2015.

внешняя ссылка

  • Гонсалес-Агуадо Э., Марти-Фабрегас Дж., Марти-Вилалта Дж. Л. (2000). «Феномен диашизиса при заболеваниях сосудов головного мозга». Rev Neurol (на испанском). 30 (10): 941–45. PMID 10919192.