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IHE (Integration des Gesundheitsunternehmens) ist eine globale Partnerschaft zwischen Anwendern und Softwareanbietern mit dem Ziel, den Informationsaustausch zwischen Computersystemen im Gesundheitswesen zu standardisieren und zu harmonisieren. Die Unterstützung von Pflegeprozessen durch die Kommunikation zwischen Computersystemen und die Förderung der Interoperabilität sind dabei zentral. Um dies zu erreichen, verwendet IHE sogenannte Use Cases (Beschreibungen von konkreten Anwendungsfällen), identifiziert die relevanten Standards für jede Situation und entwickelt praxisbezogene Beschreibungen (Profile, sog. Profiles), an die der Softwareanbieter sein Produkt anpassen kann. Beim internationalen Connectathon testen die Lieferanten ihre Systeme gegeneinander und bereiten sich auf die Implementierung ihres Produktes beim Kunden vor.
Mehr als 500 Lieferanten haben IHE-Profile in ihre Produkte integriert, um die aktuellsten Daten zu erhalten. IHE Niederlande arbeitet mit verschiedenen Parteien zusammen, wie den kooperierenden Standardisierungsorganisationen in den Niederlanden (Continua Health Alliance, GS1, HL7, IHTSDO, NEN, RIVM und Nictiz) und andere im Gesundheitswesen und IKT tätige Organisationen wie IKNL (Integrale Kankercentra Nederland), OIZ (Verband der Organisationen für IKT im Gesundheitswesen), verschiedene Verbände von Gesundheitsdienstleistern und Vertreter verschiedener regionaler Partnerschaften.
Organisation
IHE ist eine internationale Organisation, die ihren Ursprung in den Vereinigten Staaten hat. 1997 gründeten HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) und RSNA (Radiological Society of North America) gemeinsam IHE. Die duale Struktur von ICT-Experten (Softwareanbietern) und Gesundheitsdienstleistern, die zusammenarbeiten, um eine gut praktikable Lösung zu finden, ist in der gesamten Organisation verwoben. Zum Beispiel sind viele Vorsitzstellen in einen Co-Vorsitz von der IKT-Seite und auch von der Seite der Gesundheitsdienstleister unterteilt. IHE ist mittlerweile in vielen Ländern aktiv, darunter Australien, Kanada, Deutschland, Frankreich, Japan und die Niederlande. Weltweit sind verschiedene Organisationen auf unterschiedlichen Ebenen aktiv. Es gibt einen IHE International, einen IHE Europe, aber auch beispielsweise einen IHE France und einen IHE Netherlands. IHE Europe hat folgende Ausschüsse:
- Lenkungsausschuss (politische Aktivitäten, Richtungsbestimmung)
- Entwicklungsausschuss (Unterstützung der Profilentwicklung)
- MarCom-Ausschuss (Marketing- und Kommunikationsaktivitäten)
Methode und Ergebnisse
IHE beschreibt technische Frameworks (Frameworks), die als Richtlinie für die Implementierung in einer Organisation dienen. Ein Framework besteht aus verschiedenen Arbeitsgruppen, jede Arbeitsgruppe beschreibt ein oder mehrere Profile. Die Profile werden zur Kommentierung veröffentlicht und stehen dann für die erste Testimplementierung (Trial Implementation) zur Verfügung. Die daraus gewonnenen Erfahrungen fließen in das veröffentlichte Verbesserungsprofil ein. Bestehende Standards wie HL7 und DICOM sind durchgängig konform, diese werden bei Bedarf auf Basis der gewonnenen Erfahrungen erweitert.
Die folgenden Domains sind derzeit innerhalb von IHE verfügbar:
- Anatomische Pathologie (für Pathologie)
- Kardiologie (Kardiologie)
- Augenpflege (Augenheilkunde)
- IT Infrastruktur
- Labor (betreffend medizinische Laboratorien)
- Patientenversorgungskoordination (komplexe Versorgungswege, auch einrichtungsübergreifend)
- Patientenversorgungsgeräte (Daten von patientenbezogenen Geräten)
- Apotheke (Apotheke)
- Qualität, Forschung und Public Health (Qualitätssicherung)
- Radioonkologie (onkologische Strahlentherapie)
- Radiologie (Radiologie)
Innerhalb einer Domäne werden die Arbeitsprozesse so beschrieben, wie sie in der Praxis tatsächlich ablaufen. Dies beinhaltet die Aufnahme eines Patienten, die Untersuchung auf eine Modalität und die Speicherung und Beurteilung eines Röntgenbildes. Der Nachrichtenfluss und die beteiligten Akteure werden benannt Ein Profil umfasst eine Reihe von Akteuren (Akteuren) mit einer bestimmten Rolle oder Funktion innerhalb des Profils. Ein einzelnes Gerät kann mehrere Rollen erfüllen, beispielsweise kann ein System als Bildverteiler, aber auch gleichzeitig als Archiv dienen. Transaktionen werden zwischen verschiedenen Akteuren definiert. Eine Transaktion kann eine Anfrage oder die Auslieferung eines Status sein. Die Profile beschreiben genau, aus welchen Schritten die Transaktion besteht und wie die Informationen über das Netzwerk transportiert werden sollen. Dieselbe Transaktion kann in mehreren Profilen auftreten, die auch in unterschiedlichen Frameworks beschrieben werden können. Die Transaktion „Patientenverwaltung“ kommt beispielsweise in fast allen Frameworks vor, Softwareanbieter können durch die Veröffentlichung einer Integrationserklärung angeben, dass ihre Software die Anforderungen eines Profils erfüllt.
Connectathon
Einmal im Jahr veranstalten IHE USA, IHE Japan und IHE Europe einen Connectathon®. Bei einem Connectathon® testen die Entwickler von Softwareanbietern ihre Software untereinander auf die Unterstützung der IHE-Profile. Voraussetzung für die Teilnahme ist der erfolgreiche Abschluss einer Testrunde gegen die Testsoftware des IHE.