WikiDer > Skoliose-Orthese

EIN Skoliose-Korsett oder Skoliose Korsett wird bei a . gemessen Skoliose-Patient der in der Wachstum das heißt, dass die Wachstumsplatten der Knochen sind noch nicht geschlossen. Das Wachstum wird die Kurve der Skoliose weiter erhöhen. Dem wird mit einem Korsett entgegengewirkt, um eine Operation zu verhindern.

Indikationen und Nebenwirkungen

Der Zweck eines solchen Korsetts besteht darin, zu verhindern, dass die Krümmung der Skoliose mit dem Wachstum des Patienten weiter ansteigt und eine Operation überflüssig wird. Dazu gehört, wie groß die Biegung jetzt ist und wie groß die Biegung sein wird, wenn der Patient gewachsen ist. Bei einer progressiven (im Laufe der Zeit zunehmenden) Biegung von mehr als 25 Grad wird eine Versteifungsintervention empfohlen; bei 40-45 Grad ist eine Operation erforderlich. Von 100.000 Kindern brauchen 250 eine Zahnspange und 25 müssen operiert werden.

Bei sehr kleinen Kindern kann das Korsett auch zum Zeit zu kaufen: Durch die Verlangsamung des Krankheitsverlaufs kann die Operation verzögert werden, bis das Wachstum weiter fortgeschritten ist. Manchmal wird zur Schmerzlinderung ein Korsett verschrieben, zum Beispiel wenn der Rippenbogen bei einem älteren Skoliosepatienten das Becken berührt.

Das Cheneau-Korsett hat sich in mehreren Studien als wirksames Mittel zur Verbesserung der Skoliose erwiesen. Studien haben gezeigt, dass eine 50-Grad-Wende progressiv zunimmt. Chirurgie bei idiopathischer Skoliose: Derzeit angewandte Techniken

Das Tragen einer Zahnspange bringt emotionale und körperliche Beschwerden mit sich. Die Bewegung wird schwieriger, weil die Orthese Druck auf den Bauch ausübt und das Atmen erschwert. Gewichtsverlust ist durchaus üblich.

Auf dem zweiten Foto ein Chêneaubrace; am dritten ein Milwaukee

Versionen

Boston-Klammer

Das Boston Brace ist ein leichtes symmetrisches synthetisches Korsett, das Pads übt Druck auf die Rippen aus und versucht so die Seitenbeugung, die Skoliose und das Verdrehen der Wirbelsäule, die Torsion, zu verhindern.
Normalerweise wird das Korsett vom Sitz bis über die Schulterblätter getragen; Nackenbeugen und Fehlstellungen der Hüfte kann damit nicht entgegengewirkt werden.Das Korsett muss 20-23 Stunden täglich getragen werden.

Cheneaubrace

Seit 1978 wird das Chêneaubrace eingeführt, das viel effektiver ist als das Boston-Korsett. Die Chêneaubrace wird mit CAD/NOCKEN. Es sollte mindestens 16 Stunden pro Tag getragen werden. Die Orthese muss bis zum Alter von 17/18 Jahren getragen werden. In Deutschland und mehreren anderen Ländern der Welt ist das Cheneau-Korsett der Standard zur Behandlung der idiopathischen Skoliose. In den Niederlanden wird das Chenau-Korsett nicht von Kinderärzten verschrieben. Inzwischen ist die Belastung durch das Tragen der Orthese so weit reduziert, dass sie zu einer guten Behandlung geworden ist.

Bereits 1985 wurde der erste positive Effekt des Korsetts veröffentlicht. Langzeitergebnisse der konservativen Behandlung der Skoliose mit dem Chêneau-Korsett

Das Zentrum für Skoliosebehandlung in Europa ist Bad Sobernheim in Deutschland. Die Kombination des Cheneau-Korsetts zusammen mit einer intensiven Physiotherapie kann in bestimmten Fällen die Skoliose verbessern. Es wurden mehrere Studien durchgeführt, die die Wirksamkeit des Korsetts mit Physiotherapie bestätigen. Viele Studien zum Vergleich zweier Gruppen (ohne und mit Zahnspange) konnten nicht vollständig abgeschlossen werden, da die Eltern der Kinder, die ohne Zahnspange in die Studie eintraten, auch eine Zahnspange wünschten, was einen vollständigen Abschluss der Studien verhinderte.....

Abgeschlossene Studien geben ein positives Bild der Physiotherapie in Kombination mit einem Korsett.

In der veröffentlichten Studie von 2011 Wirksamkeit der Chêneau-Korsett-Behandlung bei idiopathischer Skoliose: prospektive Studie an 79 Patienten, die bis zur Skelettreife verfolgt wurden fanden heraus, dass fast 50 % der Kinder von der Behandlung profitierten. Eine weitere Studie aus dem Jahr 2012 Ergebnis der Korsettbehandlung vom Rigo-Chêneau-Typ bei idiopathischer Skoliose bei Jugendlichen – unter Verwendung der Einschlusskriterien für Korsettstudien der ScoliosisResearch Society sieht einen ähnlichen Effekt der Behandlung. Ein Bericht aus dem Jahr 2014 Die Wirkung der Compliance mit einem Rigo System Cheneau-Korsett und einem spezifischen Trainingsprogramm auf die Krümmung der idiopathischen Skoliose: eine vergleichende Studie: weist darauf hin, dass Übungen beim Tragen der Orthese wichtig sind. Eine Vergleichsstudie aus dem Jahr 2015 bestätigt die positiven Auswirkungen des Cheneau Brace. Wirksamkeit des Korsetts des Osaka Medical College (OMC) bei der Behandlung von idiopathischer Skoliose bei Jugendlichen nach den Kriterien der Skoliosis Research Society-Korsettstudien. Der Effekt wird auch in der amerikanischen Forschung bestätigt Korsettbehandlung während des pubertären Wachstumsschubs bei Mädchen mit idiopathischer Skoliose (IS): Eine prospektive Studie zum Vergleich zweier verschiedener Konzepte

Der noch nicht vollständig veröffentlichte Bericht 2014 2014 Stützende und übungsbasierte Behandlung bei idiopathischer Skoliose weist auch darauf hin, dass die Wirksamkeit durch Übungen in Kombination mit einer Orthese gesteigert wird.

Diverse Krankenkassen aus den Niederlanden erstatten das Brace aus der Grundversicherung, auch wenn es aus Deutschland kommt. Zwischen den Krankenkassen gibt es große Unterschiede.

Milwauke-Korsett

Das Milwaukeebrace war einst das am häufigsten getragene Skoliose-Korsett. Es besteht aus einem Hüftgurt, einer Stahlstange, die zu einer Kinnstütze führt, und einem Paar Polstern, die Druck auf die größten Schwünge dazwischen ausüben.
Der Milwaukee wird immer noch verwendet, wenn die Biegung in der Wirbelsäule sehr hoch ist. Dieses Gerät muss auch 20-23 Stunden pro Tag getragen werden.

Literatur

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• M. Rigo, S. Negrini, HR Weiss, TB Grivas, T. Maruyama, T. Kotwicki und die Mitglieder von SOSORT Skoliose (2006). "SOSORT-Konsensuspapier zur Korsettwirkung: TLSO-Biomechanik der Korrektur (Untersuchung der Gründe für die Kraftvektorauswahl)". Skoliose. 1 (11) (BioMed Central Ltd.). PMC: 1553475. DOI: 10.1186/1748-7161-1-11.
• Weiss HR: Best Practice in der konservativen Skolioseversorgung. Firma Pflaum, 3. Ausgabe, München 2010; September 2010
• Weiss HR, Werkmann M, Stephan C, Korrektureffekte des ScoliOlogiC "Chêneau light" Korsetts bei Patienten mit Skoliose; Skoliose, Band 2; Seite 2; 2007
• Weiss HR, Werkmann M, Stephan C Brace-assoziierter Stress bei Skoliosepatienten – Vergleich verschiedener Konzepte der Bracing-Skoliose 2, bladz 10, 2007
• Die englischen Artikel wurden verwendet Skoliose und Rückenstütze.