WikiDer > Вакуумная экстракция
 | Эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка. (Март 2008 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) |
| Вакуумная экстракция | |
|---|---|
 Кожа головы ребенка с эффектом вакуумной экстракции (шиньон). Через неделю эффекты исчезли. | |
| Другие имена | Ventouse, вагинальные роды с использованием вакуума |
| МКБ-9-СМ | 72.7 |
Вакуумная экстракция (VE), также известный как вентиляция, это метод оказания помощи при родах с помощью вакуум устройство. Используется на втором этапе труд если он не продвинулся должным образом. Это может быть альтернативой доставка щипцов и кесарево сечение. Его нельзя использовать, когда ребенок находится в казенная позиция или для преждевременные роды. Использование ВЭ в целом безопасно, но иногда оно может иметь негативные последствия для матери или ребенка.[1] Термин происходит от французского слова «присоска».
Медицинское использование
Есть несколько показаний к использованию вакуум-экстракции для облегчения родов:
- Материнское истощение
- Затяжной второй период родов
- Дистресс плода во втором периоде родов, обычно проявляющийся в изменении частоты сердечных сокращений плода (обычно измеряется на CTG)
- Заболевания матери, при которых длительное «надавливание» или толкающее усилие было бы рискованным (например, сердечные заболевания, артериальное давление, аневризма, глаукома). Если об этих состояниях известно до родов или они тяжелые, то по выбору кесарево сечение может быть выполнено.
Техника
Женщину помещают в положение литотомии и помогает на протяжении всего процесса, толкая. А присоска помещается на голову ребенка, и всасывание втягивает кожу с черепа в чашку. Правильное размещение чашки прямо над точка сгибания, примерно в 3 см кпереди от затылочной (задней) родничок, имеет решающее значение для успеха вакуумной экстракции.[2] Устройства Ventouse имеют ручки для тяги. Когда голова ребенка рождается, устройство отсоединяется, позволяя родильнице и матери завершить роды.
Для правильного использования вентхауса материнская шейка матки должен быть полностью расширен, голова должна входить в родовой канал, а положение головы известно. Желательно, чтобы оператор вакуум-экстрактора имел опыт для безопасного выполнения процедуры. Ребенка не должно быть недоношенный, ранее подвергались отбор образцов кожи головы или не удалось доставка щипцов.[3] Если попытка вентиляции не удалась, может потребоваться доставка ребенка с помощью щипцов или кесарево сечение.
История
В 1849 г. Эдинбург профессор акушерства Джеймс Янг Симпсон, впоследствии известная как пионер в использовании хлороформ во время родов разработал Воздушный трактор, который состоял из металлического шприца, прикрепленного к мягкой резиновой чашке.[4] Это был самый ранний известный вакуумный экстрактор для оказания помощи при родах, но он не стал популярным.[5] Шведский профессор Таге Мальмстрем разработал вентхаус или экстрактор Мальмстрома в 1950-х годах. Изначально изготовленный с металлическим колпачком, новые материалы, такие как пластик и силиконизированная резина, улучшили конструкцию, так что теперь он используется больше, чем щипцы.[5]
Сравнение с другими формами вспомогательных родов
Положительные аспекты
- An эпизиотомия может не потребоваться.
- Мать по-прежнему играет активную роль в родах.
- Нет особых анестезия необходимо.
- Вероятность материнской травмы меньше, чем при применении щипцов и кесарева сечения.
Негативные аспекты
- У ребенка останется временная шишка на голове, известная как шиньон.
- Есть возможность кефалогематома формирование, или подгалеальное кровоизлияние что может быть опасным для жизни.
- Существует более высокий риск отказа при родах, чем при использовании щипцов, и повышенная вероятность необходимости кесарева сечения.[6]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ eMedicine - Вакуумная экстракция: статья Кристиана Поупа, DO Проверено 16 декабря 2006 г.
- ^ Вакка, Альдо (2009). Справочник по вакуумной экстракции в акушерской практике (3-е изд.). Vacca Research. ISBN 978-1-920818-03-6.
- ^ «Вакуумная экстракция: введение и история, предпосылки для вакуумной экстракции, показания для вакуумной экстракции». 2019-11-09. Цитировать журнал требует
| журнал =(помощь) - ^ Джон, О'Грейди. «Вакуумная экстракция». Получено 12 декабря, 2013.
- ^ а б Венема, Вибеке (3 декабря 2013 г.). «Устройство для родов Одона: автомеханик совершает революцию». Всемирная служба BBC. Получено 2013-12-04.
- ^ О'Махони, Фидельма; Хофмейр, Дж. Юстус; Менон, Виджай (2010). «Выбор инструментов для вспомогательных вагинальных родов». Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD005455. Дои:10.1002 / 14651858.CD005455.pub2. PMID 21069686.