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Ascariasis
Askariasis
eine große Anzahl von Würmern, sichtbar als grau-schwarze Masse, imZwölffingerdarm
Codierungen
ICD-10B77
ICD-9127.0
KrankheitenDB934
MedlinePlus000628
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Askariasis ist ein Bedingung mit dem DarmparasitAscaris lumbricoides, der Mensch Spulwurm, was früher üblich war, aber heute nur noch selten in Die Niederlande und Flandern wird beobachtet. Global jedoch ist vielleicht ein Viertel der Weltbevölkerung infiziert. Der Spulwurm ist ein Spulwurm wenige mm dick und bis ca. 15-20 cm lang (Weibchen; die Männchen bleiben etwas kleiner). Im lebenden Zustand ist der Wurm hellrosa, nach dem Tod und in Lagerflüssigkeit verschwindet diese Farbe schnell und wird weiß.

Lebenszyklus

Die Würmer leben im menschlichen Dünndarm. Ein Weibchen kann bis zu 200.000 Eier pro Tag legen. Diese verlassen den Körper mit dem Kot und reifen unter günstigen Bedingungen (feuchter Boden, nicht zu kalt) in wenigen Wochen bis zur Ansteckung heran. Menschen bekommen die Eier an die Hände, wenn sie mit Erde in Kontakt kommen und schlucken sie ein. Der Wurm dringt in den Magen oder Darm ein und bohrt sich zunächst durch die Magenwand, bis er ins Blut gelangt. Es wandert dann in die Lunge, wird ausgehustet und wieder geschluckt. Erst jetzt entwickelt sich der Wurm im Darm zum Erwachsenen.

Symptome

Beschwerden werden hauptsächlich durch allergische Reaktionen gegen die Larven auf ihrem Weg durch den Körper verursacht: Nesselsucht, Husten, manchmal ein asthmaähnliches Bild Eosinophilie im Blutbild. Je schwerer die Infektion, desto deutlicher werden diese Beschwerden. Handelt es sich nur um wenige Würmer, merkt man meist nichts. Auch Würmer im Darm verursachen meist nur wenige Symptome: Oft ist der Verlust eines Wurms im Stuhl das erste und einzige, was der Träger bei einer leichten Infektion bemerkt. Bei einer großen Wurmbelastung können vage Magen-Darm-Beschwerden auftreten. Würmer neigen auch manchmal dazu, in die Gallengänge zu kriechen und dann Gallenkoliken zu verursachen; viele Würmer bilden manchmal einen Klumpen, der zu einem Darmverschluss führt (mit ileus dadurch), aber das sind Raritäten.

Diagnose

Durch den Nachweis von Eiern im Stuhl oder durch das Auftreten eines Wurms im Stuhl oder im Erbrochenen.

Therapie

Mebendazol ist ein rezeptfrei in Apotheken erhältlicher Wirkstoff.

Verhütung

Nach Arbeiten im Garten und bei Kontakt mit Erde Hände waschen. Da menschliche Fäkalien normalerweise nicht mehr draußen abgelagert werden, ist der Infektionskreislauf unterbrochen und der Wurm in den Niederlanden und Flandern selten geworden.

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