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Beckeninstabilität ist ein Beschwerdemuster bei Frauen, die sowohl während der Schwangerschaft wie in der Zeit nach dem Geburt kann Schauspielen. Der Begriff Beckeninstabilität wurde jetzt durch Schwangerschaftsbedingte Beckenschmerzen ersetzt.
Symptome
Schmerz ist das Hauptsymptom. Die Schmerzen können sich sowohl vorne (Schambein/Leiste) als auch hinten (SI-Gelenke/unterer Rücken) manifestieren. Darüber hinaus können Frauen das Gefühl haben, weniger Kontrolle über ein Bein zu haben oder tatsächlich durch es zu sinken. Beckenschmerzen haben oft einen großen Einfluss auf das tägliche Leben: Frauen können bei alltäglichen Aktivitäten wie Stehen, Bücken, Sitzen, Treppensteigen, Gehen oder Umdrehen im Bett behindert werden.
Risikofaktoren und Prävalenz
Drei Faktoren können unterschieden werden, die das Risiko für Unterleibsschmerzen erhöhen: Rückenschmerzen außerhalb der Schwangerschaft, Kreuz- oder Unterleibsschmerzen während früherer Schwangerschaften und Rauchen. In einer niederländischen Studie berichteten 84 % der schwangeren Frauen irgendwann während ihrer Schwangerschaft über Unterleibsschmerzen. Viele Frauen haben leichte Symptome, aber 25 Prozent der Frauen berichten von starken Schmerzen.
Geschichte und Theorie
Nach der ursprünglichen Theorie während der Schwangerschaft unter dem Einfluss von influence Hormone das Krawatten und der Knorpel im Becken weicher werden, um Platz für die Baby während der Geburt. Dadurch wird das Becken weniger belastet, während die Belastung des Beckens durch die Schwangerschaft und das Baby, was zu Überlastung und Schmerzbeschwerden stammen. Obwohl es keine Hinweise auf die Entwicklung von Beckenschmerzen gibt, steht fest, dass diese mit einer suboptimalen Stabilität der Beckengelenke zusammenhängen. Oft reagieren Frauen auf diese verminderte Stabilität durch andere Muskeln anziehen (kompensieren). Sowohl die Bauchmuskeln als auch die Beckenbodenmuskulatur sind oft überlastet. Eine zu starke Beanspruchung dieser Muskeln kann zu anderen Beschwerden führen, wie zum Beispiel: ungewollter Urinverlust, aber auch Schmerzen im Beckenbodenbereich, zum Beispiel Steißbeinschmerzen. Nach dem Geburt Idealerweise dauert es 300-500 Tage, bis die Beckenbelastung wieder das Niveau vor der Schwangerschaft erreicht hat.
In den 80er und 90er Jahren des 20. Jahrhunderts wurde die eigentlich nie gestellte Diagnose bei Frauen, die nach der Geburt über einen längeren Zeitraum (Monate bis Jahre) Beschwerden hatten, deutlich häufiger gestellt. Der Zustand ist umstritten, denn trotz ziemlich viel medizinischer Forschung[1][2][3] Es wurde keine medizinische Ursache gefunden.[4]Die Verweigerung der Legitimität der Diagnose durch die medizinische Welt hat zu heftigen Diskussionen mit (Gruppen von) Patienten geführt, die tatsächlich Beschwerden hatten. Im ersten Jahrzehnt des 21. Jahrhunderts wird die Diagnose deutlich seltener gestellt.
Therapie
Die Behandlung kann bestehen aus (einer Kombination) von Beckenphysiotherapie, Werkzeuge und Medikation.
Beckenphysiotherapie
Wenn die Beschwerden im Alltag hinderlich werden, Beckenphysiotherapie geraten. Die physiotherapeutische Behandlung des Beckens besteht in der Regel aus:
- Informationen zum Beschwerdeverlauf
- Beratung zur Verbesserung des Umgangs mit Beschwerden, Bewegungsaktivitäten und Körperhaltung
- Bewegungstherapie, oft mit dem Ziel, die aktive Stabilität zu verbessern
Werkzeuge
Außerdem können bei schwerwiegenden Beschwerden Hilfsmittel wie ein Beckenband, Krücken oder ein Rollstuhl genutzt werden. Der Einsatz von Hilfsmitteln sollte in Absprache mit einem Beckenphysiotherapeuten oder einer Hebamme erfolgen.
Medikation
Es gibt Zurückhaltung bei der Verwendung Schmerzmittel während der Schwangerschaft. Die Einnahme von Schmerzmitteln während der Schwangerschaft sollte immer mit einem Arzt oder einer Hebamme besprochen werden.
Quellen, Anmerkungen und/oder Verweise
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