WikiDer > Blutkultur

Bloedkweek
Gerät gefüllt mit Blutkulturfläschchen, die alle 10 Minuten gescannt werden

EIN Blut kultur (Hämokultur) ist eine mikrobiologische Kultur von Blut. Es ist gewohnt, Mikroorganismen die sich über die Blutbahn ausbreiten (Bakteriämie, Sepsis).

Methode

Etwa 30 ml Blut werden durch eine Nadel gezogen Venenpunktion (Vene, normalerweise in der Ellenbogenbeuge), die in zwei Blutkulturfläschchen gegeben wird, eines für die aerobe und eines für die anaerobe Inkubation, um beide das Wachstum von . zu unterstützen Aerobic wenn anaerob Mikroorganismen nachzuweisen. Üblicherweise werden zwei Durchstechflaschen (zwei Sets) zweimal entnommen, mit zwei Punktionen im Abstand von mehreren Minuten oder mehr. Die Blutkulturflaschen enthalten Brühe und Substanzen, die Antikörper im Blut inaktiv machen, um das Bakterienwachstum zu fördern.

Es ist darauf zu achten, dass keine Bakterien von der Haut des Patienten oder des Arztes in die Durchstechflasche gelangen. Dazu wird Alkohol oder ein anderes Desinfektionsmittel auf die Haut des Patienten und auf den Flaschenverschluss aufgetragen. Bei Bedarf werden sterile Handschuhe zur Entnahme verwendet.

Die Fläschchen werden in ein Blutkulturgerät gegeben, wo sie inkubiert und bei 37 Grad geschwenkt werden. Am Flaschenboden befindet sich ein Indikator. Wenn Bakterien in den Fläschchen wachsen, wird CO2 gebildet und der Indikator verfärbt sich. Ein Detektor im Gerät beleuchtet den Boden jeder Flasche, wenn sich der Indikator innerhalb einer bestimmten Zeit verfärbt hat, gibt das Gerät ein Signal. Der Analytiker kann dann eine Probe entnehmen und Grammfarbene Zubereitung davon unter dem Mikroskop Beurteilung, wodurch die Bakterien identifiziert werden können. Die Probe wird auch beimpft und weiter kultiviert auf Brutstätten.

Anwendung

Blutkulturen werden abgenommen, wenn der Verdacht besteht, dass Fieber wird durch eine Blutbahninfektion verursacht. Erst nach der Blutabnahme Antibiotika verabreicht, bis die Ergebnisse der Blutkultur und anderer Kulturen vorliegen. Wenn bereits Antibiotika verabreicht wurden, ist die Entnahme von Blutkulturen dennoch sinnvoll, da neben Nährstoffen (Brühe) manchmal auch antibiotikaabsorbierendes Granulat in der Kulturflasche enthalten ist. Außerdem wird das Antibiotikum in der Brühe verdünnt.

Die Blutkultur ist wichtig für die Bestimmung Sepsis und unverzichtbar für die Diagnose infektiöser Endokarditis. Manchmal ist es notwendig, wiederholt Blutkulturen zu entnehmen, um die Bakterien zu zeigen, die sich in unterschiedlichem Maße von der infizierten Herzklappe lösen.

Geschichte

Blutkulturen wurden erstmals im frühen 20. Jahrhundert durchgeführt. Mit dem Komponisten Gustav Mahler wurde ansteckend Endokarditis gegründet im Februar 1911 kurz vor seinem Tod; Eine antibiotische Behandlung war zu diesem Zeitpunkt noch nicht möglich. Mahler starb am 18. Mai 1911 an den Folgen dieser Krankheit[1].