WikiDer > Экологическое исследование - Википедия

Ecological study - Wikipedia

Экологические исследования являются исследованиями факторов, влияющих на риск для здоровья, или других результатов, основанных на группах населения, определенных географически или временно. Факторы, изменяющие риск, и исходы усредняются для групп населения в каждой географической или временной единице, а затем сравниваются с использованием стандартных статистических методов.

Экологические исследования часто обнаруживают связь между факторами, изменяющими риск, и последствиями для здоровья намного раньше, чем другие. эпидемиологический или лабораторные подходы.

Известные примеры

Исследование холеры

Исследование Джон Сноу относительно вспышка холеры в Лондоне считается первым экологическим исследованием, решившим проблему здоровья. Он использовал карту смертей от холеры, чтобы определить, что источником холеры был насос на Брод-стрит. В 1854 году ему сняли ручку насоса, и люди перестали умирать там.[1] Это было только когда Роберт Кох много лет спустя открыли бактерии, чтобы понять механизм передачи холеры.[2]

Диета и рак

Факторы риска, связанные с питанием рак также были изучены с использованием как географических, так и временных экологических исследований. Экологические исследования заболеваемости раком и смертности от рака в разных странах в отношении национальных диет показали, что некоторые диетические факторы, такие как продукты животного происхождения (мясо, молоко, рыба и яйца), добавленные подсластители / сахар и некоторые жиры, по-видимому, являются факторами риска многие виды рака, в то время как зерновые / зерновые и овощные продукты в целом, по-видимому, являются факторами снижения риска для многих типов рака.[3][4] Временные изменения типов рака, распространенных в развитых странах Запада, в Японии были связаны с переходом на западную диету.[5]

УФ-излучение и рак

Важный прогресс в понимании факторов, влияющих на риск рака, был достигнут благодаря изучению карт смертности от рака. Карта рак толстой кишки Показатели смертности в США использовали братья Седрик и Фрэнк С. Гарланд выдвинуть гипотезу о том, что солнечное ультрафиолетовое излучение B (UVB)за счет выработки витамина D снижает риск рака (гипотеза рака, связанного с УФ-витамином D).[6] С тех пор было проведено множество экологических исследований, связывающих снижение заболеваемости или смертности от более чем 20 типов рака с более высокими дозами солнечного УФ-В излучения.[7]

Диета и болезнь Альцгеймера

Связь между диетой и Болезнь Альцгеймера были изучены с использованием как географических, так и временных экологических исследований. Первым документом, связывающим диету с риском развития болезни Альцгеймера, было многострановое экологическое исследование, опубликованное в 1997 году.[8] Он использовал распространенность болезни Альцгеймера в 11 странах вместе с факторами диетического питания, обнаружив, что общее количество жиров и общее количество калорий в значительной степени коррелировали с распространенностью, в то время как рыба и зерновые / зерновые коррелировали обратно (т. Е. Защитные). В настоящее время диета считается важным фактором, изменяющим риск болезни Альцгеймера.[9] Недавно сообщалось, что быстрое распространение болезни Альцгеймера в Японии в период с 1985 по 2007 год, вероятно, было связано с переходом от традиционной японской диеты к западной.[10]

УФ-излучение и грипп

Другой пример использования темпоральных экологических исследований касается грипп. Джон Каннелл и коллеги предположили, что сезонность гриппа в значительной степени обусловлено сезонными колебаниями доз солнечного УФВ-излучения и кальцидиол уровни.[11] А рандомизированное контролируемое исследование с участием японских школьников обнаружил, что прием 1000 МЕ витамина D3 в день снижает риск гриппа типа А на две трети.[12]

Достоинства и недостатки

Экологические исследования особенно полезны для генерации гипотез, поскольку они могут использовать существующие наборы данных и быстро проверить гипотезу. Преимущества экологических исследований включают в себя большое количество людей, которые могут быть включены в исследование, и большое количество факторов, влияющих на риск, которые могут быть изучены.

Период, термин "экологическая ошибка»Означает, что очевидные ассоциации риска между разными группами людей могут не точно отражать истинную связь между людьми в этих группах. Экологические исследования должны включать в себя как можно больше известных факторов, изменяющих риск для любого результата, с добавлением других, если это необходимо. Затем результаты следует оценить другими методами, например, с помощью Критерии Хилла для причинности в биологической системе.

Рекомендации

  1. ^ Ньюсом, 2006 г.
  2. ^ Кауфманн SH; Schaible UE (2005). «100-летие Нобелевской премии Роберта Коха за открытие туберкулезной палочки». Тенденции Microbiol. 13 (10): 469–75. Дои:10.1016 / j.tim.2005.08.003. PMID 16112578.
  3. ^ Армстронг B; Кукла R (1975). «Факторы окружающей среды, заболеваемость раком и смертность в разных странах, с особым упором на методы питания». Int J Рак. 15 (4): 617–31. Дои:10.1002 / ijc.2910150411. PMID 1140864.
  4. ^ Грант ВБ (2014). «Многострановое экологическое исследование уровня заболеваемости раком в 2008 году с учетом различных факторов, изменяющих риск». Питательные вещества. 6 (1): 163–189. Дои:10.3390 / nu6010163. ЧВК 3916854. PMID 24379012.
  5. ^ Томинага S; Куроиси Т. (1997). «Экологическое исследование диеты / питания и рака в Японии». Int J Рак. 71 (Дополнение 10): 2–6. Дои:10.1002 / (sici) 1097-0215 ​​(1997) 10+ <2 :: aid-ijc2> 3.3.co; 2-0. PMID 9209011.
  6. ^ Гарланд CF; Гарланд ФК (1980). «Уменьшают ли солнечный свет и витамин D вероятность рака толстой кишки?». Int J Epidemiol. 9 (3): 227–31. Дои:10.1093 / ije / 9.3.227. PMID 7440046.
  7. ^ Moukayed M; Грант ВБ (2013). «Молекулярная связь между витамином D и профилактикой рака». Питательные вещества. 5 (10): 3993–4023. Дои:10.3390 / nu5103993. ЧВК 3820056. PMID 24084056.
  8. ^ Грант ВБ (1997). "Диетические ссылки на болезнь Альцгеймера" (PDF). Обзор болезни Альцгеймера. 2: 42–57. Архивировано из оригинал (PDF) на 2014-06-05. Получено 2014-01-27.
  9. ^ Девананд Д; Ли Дж; Luchsinger J; Manly J; Мардер К; Mayeux R; Scarmeas N; Schupf N; Корм Y (2013). «Уроки эпидемиологического исследования факторов риска, модификаторов и прогрессирования болезни Альцгеймера с поздним началом в Нью-Йорке в Медицинском центре Колумбийского университета». J Alzheimers Dis. 33 (Приложение 1): S447-55. Дои:10.3233 / JAD-2012-129041. ЧВК 4149254. PMID 22836187.
  10. ^ Грант ВБ (2014). «Тенденции в диете и болезнь Альцгеймера во время перехода к питанию в Японии и развивающихся странах». J Alzheimers Dis. 38 (3): 611–20. Дои:10.3233 / JAD-130719. PMID 24037034.
  11. ^ Каннелл Джей Джей; Vieth R; Умхау JC; Holick MF; Грант ВБ; Мадронич С; Гарланд CF; Джованнуччи Э (2006). «Эпидемический грипп и витамин D». Эпидемиол Инфекция. 134 (6): 1129–40. Дои:10.1017 / S0950268806007175. ЧВК 2870528. PMID 16959053.
  12. ^ Урасима М; Segawa T; Окадзаки М; Курихара М; Wada Y; Ида Х (2010). «Рандомизированное испытание добавок витамина D для профилактики сезонного гриппа А у школьников». Am J Clin Nutr. 91 (5): 1255–60. Дои:10.3945 / ajcn.2009.29094. PMID 20219962.