WikiDer > Janeway-Läsionen
Janeway-Läsionen sind klein, schmerzlos erythematös oder hämorrhagisch Makula, papulöse oder knötchenförmig Hautanomalien an der Palmen oder Fußsohlen die damit verbunden sind infektiöse Endokarditis. Die Läsionen sind selten und oft nicht leicht zu unterscheiden von Osler-Knötchen die auch bei Endokarditis auftreten können. Die Unterscheidung zwischen beiden kann gemacht werden, weil Oslers Knötchen schmerzhaft sind.[1][2] Es dauert in der Regel Tage bis Wochen, bis die Läsionen vollständig abgeklungen sind.[1]
Pathophysiologie
Pathologisch Janeway-Läsionen Mikroabszesse des Dermis mit klar Nekrose und entzündlichen Infiltrat, wo die Epidermis ist nicht beteiligt.[2]
Die Läsionen werden durch septische Embolien verursacht, die Bakterien ablagern und so Mikroabszesse bilden.[3] Mikroorganismen können aus den Läsionen kultiviert werden.[4]
Differenzialdiagnose
Janeway-Läsionen können in seltenen Fällen zusätzlich zur Endokarditis beobachtet werden bei:
- systemischer Lupus erythematodes (SLE),
- verstreut Gonokokkeninfektion,
- hämolytische Anämie,
- Typhus-.[1]
Siehe auch
Quellen, Anmerkungen und/oder Verweise
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