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Pannikulitis
Erythema induratum
Codierungen
ICD-10	ich79.3
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Pannikulitis ist eine Entzündung der Fettgewebeunter der Haut. Die verschiedenen Syndrome lassen sich in mehrere Hauptgruppen einteilen:

• Pannikulitis mit Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße)
• Septumpannikulitis: Die Entzündung ist hauptsächlich in den Bindegewebstrennwänden (Septen) zwischen den Läppchen (Gruppen von Fettzellen) lokalisiert.
• Lobuläre Pannikulitis: Die Entzündung ist hauptsächlich in den Fettlappen lokalisiert.
• Granulomatöse Pannikulitis: Pannikulitis mit Granulome

Pannikulitis ist ziemlich selten.

Präsentation

Der Zustand zeigt sich oft als relativ große, schmerzhafte rote bis violette subkutane Knötchen oder Knötchen, aus denen manchmal eine ölige Substanz austritt. Es tritt am häufigsten an den Unterschenkeln und Füßen auf, kann aber auch an Armen, Gesicht, Brust und Gesäß auftreten. Die Symptome können kommen und gehen. Die Knötchen oder Knötchen können nach Tagen bis Wochen verschwinden, obwohl es manchmal Nekrose und Geschwürbildung. Systemische Symptome, wie z FieberMüdigkeit, Gelenkschmerzen, Unwohlsein und Gewichtsverlust können ebenfalls vorhanden sein.^[1]

Krankheiten

Eine unvollständige Liste von Bildern, in denen Pannikulitis auftritt:

• Erythema nodosum: hauptsächlich an den Schienbeinen lokalisiert, manchmal an den Oberschenkeln oder Unterarmen. Kann verschiedene Ursachen haben, wie z mykobakteriell Entzündung, Streptokokken-Infektionen, Morbus Crohn, Sarkoidose und Medikamente. Oft wird keine Ursache gefunden. Biene Lepra kann einer Pannikulitis-Variante vorbeugen: Erythema nodosum leprosum. Erythema nodosum ist mit einer septalen Pannikulitis verbunden.
• Erythema induratum (auch noduläre Vaskulitis genannt) ist hauptsächlich an den Waden lokalisiert und wird hauptsächlich verursacht durch mykobakteriell Infektionen. Es handelt sich um eine lobuläre oder gemischte Pannikulitis.
• Pannikulitis bei Lupus: im Rahmen von Lupus erythematodes
• Biene Morphea und systemische Sklerose kann Pannikulitis vorbeugen.
• Pannikulitis in Alpha-1-Antitrypsin-Mangel ist hauptsächlich septal. Die Pannikulitis wird wahrscheinlich durch entzündliche Reaktionen verursacht, die schädliche Enzyme freisetzen, die ungenügend abgebaut werden (aufgrund des Antitrypsin-Mangels).
• Weber-Christian-Krankheit: eine lobuläre Pannikulitis unbekannter Ursache.
• Erkältungspannikulitis: Wiederholte Kälteeinwirkung kann zu Entzündungen führen, zum Beispiel an der Außenseite der Oberschenkel bei Reitern. Es kann sich auch im Gesicht entwickeln, was besonders bei Kindern häufig vorkommt.
• Es gibt eine seltene Form kutanes T-Zell-Lymphom das präsentiert sich als Pannikulitis.

Das Fettgewebe kann auch an bakteriellen Infektionen beteiligt sein (z Cellulite oder nekrotisierende Fasziitis), aber die Zündung ist nicht darauf beschränkt.

Verweise