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Das Test des Romberg-Beweises ist ein einfaches und orientierendes neurologisch Prüfung. Dieser Test wird durchgeführt, um das Gleichgewicht einer Person zu untersuchen, insbesondere bei Beschwerden von Ataxia. Der Prozess ist nach dem Deutschen benannt NeurologeMoritz Heinrich Romberg (1795-1873).

Durchführung des Tests

Der Patient wird gebeten, aufrecht zu stehen, die Füße eng beieinander zu halten und mindestens eine halbe Minute lang still zu stehen. Bei Erfolg werden Sie gebeten, die Augen zu schließen und eine weitere Minute so ruhig wie möglich zu bleiben.

• Der Test ist positiv, wenn der Patient mit offenen Augen stillstehen kann, aber nicht mit geschlossenen Augen.
• Der Test ist negativ, wenn der Patient mit offenen und geschlossenen Augen still stehen kann oder wenn der Patient in beiden Fällen ist nicht stehen bleiben kann.

Für einen positiven Test von Romberg muss also ein deutlicher Unterschied zwischen der Situation mit offenen und geschlossenen Augen bestehen.

Der Test kann dadurch erschwert werden, dass der Patient nicht mit den Füßen nebeneinander, sondern voreinander steht, dh mit den Zehen des einen Fußes an der Ferse des anderen. Der Patient kann während des Tests auch abgelenkt werden, indem er die Arme vor sich ausstrecken lässt, eine Summe berechnen lässt oder angeblich einen anderen Test macht.

Der Test kann nicht an Personen durchgeführt werden, die blind oder sehr sehbehindert sein.

Hintergrund des Prozesses

Für das Gleichgewicht im Stehen ist eine Kombination der folgenden Faktoren wichtig:

• es Sehvermögen (Augen), welche Signale über die Sehnerv;
• das Gefühl von Gleichgewicht (Vestibularsystem), welche Signale über die achter Hirnnerv;
• das Propriozeption (Muskelspindeln in den Muskeln und anderen Sensoren im Gelenke, Bänder und Faszien): das Gefühl der Spannung in den Muskeln und der Position von Körperteilen, deren Signal über das Gehirn an das Gehirn weitergeleitet wird hintere Stränge in dem Rückenmark;
• das kleine Gehirne (Kleinhirn), wo die Informationen dieser drei Sinne Wird bearbeitet.

Voraussetzung für den Test ist, dass man in der Lage ist, das Gleichgewicht zu halten, wenn mindestens zwei der drei genannten Sinne und die entsprechenden Nerv (Verbot) und gut funktionieren. Bei geschlossenen Augen kann der Patient nur dann still und aufrecht stehen, wenn die anderen beiden Sinne richtig funktionieren. Der Test ist sowohl für einen gestörten Gleichgewichtssinn als auch für eine gestörte Propriozeption positiv.

Bei Gleichgewichtsproblemen aufgrund einer Kleinhirnstörung spielt es keine Rolle, ob die Augen geschlossen sind oder nicht: Der Patient hat auch bei geöffneten Augen kein gutes Gleichgewicht.

Interpretation des Tests

• Fällt der Romberg-Test positiv aus, liegt höchstwahrscheinlich eine Störung des Vestibular- oder Propriozeptionssystems oder der zugehörigen Nervenbahnen vor.
• Liegt ein Gleichgewichtsproblem vor, der Romberg-Test ist jedoch negativ, kann der Patient also auch mit offenen Augen nicht stillstehen, liegt die Ursache des Gleichgewichtsproblems wahrscheinlich im Kleinhirn. Ein bekanntes Beispiel für ein Gleichgewichtsproblem, bei dem der Romberg-Test negativ ist, ist Trunkenheit: das Kleinhirn ist sehr empfindlich gegenüber Alkohol.

Die häufigste Erkrankung bei einem positiven Romberg-Test ist Spinalkanalstenose. Andere Ursachen sind:

• Vitaminmangel, insbesondere Mangel an Vitamin B₁₂
• tabes dorsalis (Verletzung des Rückenmarks durch Syphilis); heute selten, aber in früheren Jahrhunderten die Hauptursache
• peripher Neuropathie (Nervenschäden)
• Friedreichsche Ataxie
• Morbus Menière