WikiDer > Рак матки

Uterine cancer
Рак матки
Другие именаРак матки
Рак uteri.jpg
СпециальностьГинекология, онкология
СимптомыРак эндометрия: вагинальное кровотечение, боль в области таза[1]
Саркома матки: вагинальное кровотечение, образование во влагалище[2]
ТипыРак эндометрия, саркома матки[3]
Факторы рискаРак эндометрия: ожирение, метаболический синдром, диабет 2 типа, семейный анамнез состояния[1]
Саркома матки: радиационная терапия к тазу[2]
УходХирургия, радиационная терапия, химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия[1][2]
Прогноз81% 5-летняя выживаемость (НАС)[4]
Частота3,8 миллиона (2015)[5]
Летальные исходы90,000 (2015)[6]

Рак матки, также известный как рак матки, два типа рак который развивается из тканей матка.[3] Рак эндометрия формы из слизистая оболочка матки и саркома матки формы из мышц или поддержки ткани матки.[1][2] Симптомы рака эндометрия включают необычные вагинальное кровотечение или боль в таз.[1] Симптомы саркомы матки включают необычное вагинальное кровотечение или образование во влагалище.[2]

Факторы риска рака эндометрия включают: ожирение, метаболический синдром, диабет 2 типаи семейный анамнез заболевания.[1] Факторы риска саркомы матки включают предшествующие радиационная терапия к тазу.[2] Диагноз рака эндометрия обычно основывается на биопсия эндометрия.[1] Диагноз саркомы матки можно заподозрить на основании симптомов: гинекологический осмотр, и медицинская визуализация.[2]

Рак эндометрия часто можно вылечить, в то время как саркома матки, как правило, лечить труднее.[3] Лечение может включать комбинацию хирургия, радиационная терапия, химиотерапия, гормональная терапия, и таргетная терапия.[1][2] Чуть более 80% людей выживают более 5 лет после постановки диагноза.[4]

В 2015 году во всем мире пострадали около 3,8 миллиона человек, что привело к гибели 90 000 человек.[5][6] Рак эндометрия встречается относительно часто, а саркома матки - редко.[3] В Соединенных Штатах они составляют 3,6% новых случаев рака.[4] Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 55 до 74 лет.[4]

Причины

Точно неизвестно, каковы могут быть причины рака матки, хотя гормональный дисбаланс считается фактором риска. Считается, что рецепторы эстрогена, присутствующие на поверхности клеток этого типа рака, взаимодействуют с гормоном, вызывая усиленный рост клеток, который затем может привести к раку. Точный механизм того, как это происходит, не ясен.[7]

Типы

Термины «рак матки» и «рак матки» могут относиться к любому из нескольких различных типов рак которые происходят в матка, а именно:

  • Карциномы эндометрия происходят из клеток в железах эндометрий (слизистой оболочки матки). К ним относятся обычные и легко поддающиеся лечению хорошо дифференцированная эндометриоидная аденокарцинома, а также более агрессивные папиллярно-серозная карцинома матки и светлоклеточная карцинома матки.
  • Стромальные саркомы эндометрия происходят из соединительной ткани из эндометрий, и встречаются гораздо реже, чем карциномы эндометрия.
  • Злокачественные смешанные мюллеровы опухоли это редкие опухоли эндометрия, которые проявляют как железистые (карциноматозный) и стромальный (саркоматозный) дифференциация - карциносаркома ведет себя так же, как карцинома высокой степени злокачественности, и считается, что она имеет эпителиальное происхождение, а не истинную саркому.

Эпидемиология

Стандартизированный по возрасту смертность от рака тела матки на 100 000 жителей в 2004 г.[8]
  нет данных
  менее 0,5
  0.5–1
  1–1.5
  1.5–2
  2–2.5
  2.5–3
  3–3.5
  3.5–4
  4–4.5
  4.5–5
  5–8
  более 8

Рак матки поражает примерно 3,1% женщин в течение жизни.[4] В 1990 году во всем мире от рака матки умерло 45000 человек, а в 2010 году это число увеличилось до 58000 человек.[9] В Северной Америке и Северной Европе самые высокие показатели рака матки. Азия, Южная Европа, Австралия и Южная Америка имеют умеренные показатели, самые низкие - в Африке и Восточной Азии.[10] Около 81% женщин с раком матки выживают в течение пяти лет. Этот показатель выше при более локализованном раке при выживаемости 95% в течение пяти лет и ниже при отдаленном распространении рака при уровне выживаемости 16,8% в течение пяти лет.[4]

объединенное Королевство

Рак матки является четвертым по распространенности раком у женщин в Великобритании (около 8 500 женщин были диагностированы с этим заболеванием в 2011 году) и десятым по частоте причиной смерти от рака у женщин (около 2000 человек умерли в 2012 году).[11]

Соединенные Штаты

В США рак матки - это наиболее часто диагностируемый инвазивный рак женской репродуктивной системы.[12] Число женщин, у которых диагностирован рак матки, неуклонно растет: в 1999 г. было диагностировано 35 040 женщин, а в 2016 г. - 56 808. Скорректированный по возрасту показатель новых случаев заболевания в 1999 г. составлял 23,9 на 100 000 и увеличился до 27,3 на 100 000 в 2016 г.[13] В 2019 году заболеваемость раком матки увеличилась еще больше, примерно до 61 880 новых случаев.[14]

Показатели заболеваемости и смертности от рака матки различаются в зависимости от расы. Самый высокий уровень заболеваемости среди белых женщин - 28,1 новых случая на 100 000 человек. У чернокожих женщин была аналогичная заболеваемость - 27,4 новых случая на 100 000 человек. В других этнических группах заболеваемость была ниже: у испаноязычных женщин было 24,1 новых случая на 100 000 человек, у женщин азиатских / тихоокеанских островов было 20,8 новых случаев на 100 000 человек, а у женщин американских индейцев / коренных жителей Аляски было 19,7 новых случаев на 100 000 человек. Что касается показателей смертности от рака матки, у чернокожих женщин самый высокий показатель - 8,5 смертей на 100 000 человек. Смертность для других этнических групп была значительно ниже. У белых женщин было 4,4 смертей на 100 000 человек, у испаноязычных женщин - 3,9 смертей на 100 000 человек, у женщин американских индейцев / коренного населения Аляски было 3,5 смерти на 100 000 человек, а у женщин азиатских / тихоокеанских островов - 3,1 смерти на 100 000 человек.[4]

Рак матки широко распространен в США: в 2016 году этим заболеванием было около 772 247 женщин.[14]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час «Лечение рака эндометрия». Национальный институт рака. 26 апреля 2018 г.. Получено 3 февраля 2019.
  2. ^ а б c d е ж грамм час «Лечение саркомы матки». Национальный институт рака. 3 октября 2018 г.. Получено 3 февраля 2019.
  3. ^ а б c d "Рак матки". Национальный институт рака. 1 января 1980 г.. Получено 3 февраля 2019.
  4. ^ а б c d е ж грамм "Рак матки - факты статистики рака". ВИДЯЩИЙ. Получено 3 февраля 2019.
  5. ^ а б ГББ 2015 Заболеваемость и травматизм, частота и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Ланцет. 388 (10053): 1545–1602. Дои:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. ЧВК 5055577. PMID 27733282.
  6. ^ а б ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни на глобальном, региональном и национальном уровнях, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Ланцет. 388 (10053): 1459–1544. Дои:10.1016 / S0140-6736 (16) 31012-1. ЧВК 5388903. PMID 27733281.
  7. ^ Причины, факторы риска и профилактика ТЕМЫ - Знаем ли мы, что вызывает рак эндометрия? - Cancer.org - American Cancer Society - Дата обращения 5 января 2015.
  8. ^ «Страновые оценки ВОЗ по заболеваниям и травмам». Всемирная организация здоровья. 2009. Получено 11 ноя, 2009.
  9. ^ Лозано, Р. (15 декабря 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». Ланцет. 380 (9859): 2095–128. Дои:10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0. HDL:10536 / DRO / DU: 30050819. PMID 23245604.
  10. ^ Феликс, Эшли С .; Бринтон, Луиза А. (8 мая 2019 г.). «Прогресс и приоритеты рака: рак матки». Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака. 27 (9): 985–994. Дои:10.1158 / 1055-9965.EPI-18-0264. ISSN 1055-9965. ЧВК 6504985. PMID 30181320.
  11. ^ «Статистика рака матки». Cancer Research UK. Получено 28 октября 2014.
  12. ^ Феликс, Эшли С .; Бринтон, Луиза А. (8 мая 2019 г.). «Прогресс и приоритеты рака: рак матки». Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака. 27 (9): 985–994. Дои:10.1158 / 1055-9965.EPI-18-0264. ISSN 1055-9965. ЧВК 6504985. PMID 30181320.
  13. ^ «Визуализация данных USCS». gis.cdc.gov. Получено 2019-11-12.
  14. ^ а б "Рак эндометрия - статистика рака". ВИДЯЩИЙ. Получено 2019-11-12.

внешняя ссылка

Классификация