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Vancomycineresistente enterokok
Vancomycin-resistente Enterokokken
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Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) sein Bakterien aus der Gattung Enterokokken die resistent geworden sind gegen die AntibiotikumVancomycin, das eines der letzten Mittel bei schwer zu bekämpfenden Infektionen ist. Dieses Krankenhausbakterien ist besonders gefährlich für geschwächt Krankenhauspatienten.

Symptome und Behandlung

Träger

Wenn allein Trägerstatus des Bakteriums gibt es nicht – automatisch oder als direkte Folge – a Infektion durch dieses Bakterium für gesunde Menschen. Überträger zu sein – ohne Infektionsbild – kann einige Wochen bis Jahre dauern, danach verlassen die Bakterien den Körper von selbst. Eine Behandlung (mit Antibiotika) hat keine verkürzende Wirkung auf die Verweildauer des Bakteriums im Körper, wenn keine Infektion vorliegt.[1]

Infektion

Im Hochsommer 2019 gab es noch kein klares Bild von den Symptomen, die a Infektion kann durch die Infektion durch das VRE-Bakterium verursacht oder darauf zurückzuführen sein. Für gesunde Menschen mit einem nicht geschwächtes Immunsystem das Bakterium stellt kein Infektionsrisiko dar und es besteht nur ein Trägerstatus. Durchfall durch diese Infektion verursacht oder vermutet werden könnte – weil mehrere Enterobakterien könnte dieses Symptom verursachen – es gibt aber noch viele andere mögliche Ursachen, und bis dahin war nicht sicher geklärt, ob das VRE-Bakterium auch dazu gehört. Über weitere Beschwerden und Symptome, die sich als Folge einer VRE-Infektion manifestieren könnten, war 2019 nach Angaben verschiedener Gesundheitsdienstleister und Patienteninformationen wenig bekannt.[1][2][3][4]

Therapie

Patienten, bei denen festgestellt wurde, dass sie Träger des Bakteriums sind, aber noch keine Infektion entwickelt haben, werden (medizinisch) überwacht und gebeten, ihre anderen zu informieren Betreuer informieren sie über ihren Trägerstatus der VRE-Bakterien.[1][2][3][4]

Patienten, bei denen – aufgrund einer schwachen oder schweren geschwächtes Immunsystem - da ist ein Infektion mit dem VRE-Bakterium, wegen der Resistenz dieses Bakteriums für das übliche oder regelmäßige Antibiotika sowie gegen Vancomycin, die mittlerweile keine Wirkung mehr auf die Bakterien haben – behandelt durch Verabreichung oder Verschreibung anderer spezifischer Antibiotika. Patienten, die sich nicht mehr im Krankenhaus befinden, werden (oder müssen) nicht wieder zur Behandlung aufgenommen werden; Es ist sogar höchst unerwünscht, diese Patienten in eine Umgebung zu bringen, in der sich auch Patienten mit einem geschwächten Immunsystem aufhalten, und es ist besser, die Behandlung zu Hause durchzuführen. Es ist bei Infektionen durch "resistente Bakterien"[5] Es ist sehr wichtig, dass sie sich hinsichtlich Dosierung, Einnahmezeit und Dauer der Einnahme strikt an den Verlauf dieser meist (noch) nicht verordneten, sondern nur als eines der letzten noch wirksamen Antibiotika eingesetzten Antibiotika halten: diese sollten vollständig ausgefüllt werden, dh es sollten alle Dosen (in der Packung) verabreicht werden, insbesondere um eine Resistenz der VRE-Bakterien auch gegen diese verbleibenden Alternativen zu verhindern.[1][2][3][4]

Gemeldete Ereignisse und Ergebnisse

In den Niederlanden gab es im vergangenen Jahrzehnt kaum Vorfälle, 2012 kam es jedoch in sechs Krankenhäusern zu fast zeitgleichen Ausbrüchen des Bakteriums mit vermutlich unterschiedlichen Typen. Die Lage war so ernst, dass es RIVM diskutierte dies am 6. Juni 2012.[6] Im Jahr 2013 wurde ein Vorfall in Krankenhäusern in Veldhoven und Sittard gemeldet.[7] Am 7. Februar 2017 wurde das Bakterium bei etwa 35 Personen am UMCG in Groningen diagnostiziert.[8] Nur wenige Monate später wurden fünf Patienten des damaligen Akademischen Medizinischen Zentrums[10] fand auch VRE.[11] Im August 2019 wurde bekannt, dass die Bakterien bei mindestens einem Patienten gefunden wurden, der seit dem 19. Juni desselben Jahres ins Krankenhaus eingeliefert wurde Haus der Diakonissen (Utrecht), und bereits aufgenommene Patienten wurden zu einem Screening eingeladen.[12][13]

Siehe auch

Externe Links