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Presbyakusis
Codierungen
ICD-10	huh91.1
KrankheitenDB	11950
MedlinePlus	001045
eMedizin	Transplantat/224
Gittergewebe	D011304
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Altersbedingte Hörbehinderung oder Presbyakusis (von dem Altgriechisch: πρέσβυς = alt, und ἀκούειν = hören) es ist einfühlsamSchwerhörigkeit die durch zunehmenden Alter auf beiden Ohren gleichzeitig auftritt und nicht durch andere Ursachen erklärt werden kann als physiologisch Alterung des Hörsinns.

Hörverlust wird im Laufe des Lebens durch leichte und/oder starke Hörbeeinträchtigungen verursacht, zum Beispiel durch Mittelohrentzündung, Lärmtrauma oder giftig Ab einem Alter von etwa 30 Jahren gibt es bereits einen leichten Rückgang im Hochtonbereich. Diese nimmt allmählich zu und erreicht zwischen dem 60. und 70. Lebensjahr einen solchen Grad, dass ein gewisser körperliche Behinderung im Alltag gesprochen werden kann. Männer sind stärker betroffen als Frauen; dies kann teilweise auf exogene Faktoren wie Beruf oder Lärmbelastung zurückzuführen sein. Kann auch eine erhöhte haben Cholesterinspiegel negative Auswirkungen auf das Gehör.

Pathophysiologie

Die Presbyakusis ist hauptsächlich durch die Degeneration von . gekennzeichnet Haarzellen, insbesondere in den basalen Windungen, und das Verschwinden der damit verbundenen Nervenstränge. Darüber hinaus finden sich degenerative Phänomene in der Gefäßstreifen, das Basilarmembran, es Mittelohr (reduzierte Kettenbeweglichkeit) und die and Trommelfell (Fibrose).

Beschwerden

Anfangs klagen Patienten mit Presbyakusis über Schwierigkeiten, andere Menschen zu verstehen. Ein Zwei-Wege-Gespräch ist in der Regel möglich, aber Probleme treten auf, sobald in einer Gruppe gesprochen wird. Der Patient hört noch, aber er versteht nicht mehr. Außerdem werden hohe Töne (zB Telefon) nicht mehr richtig wahrgenommen. Klingeln in den Ohren tritt in 1/3 der Fälle auf, es ist unklar, ob es sich um eine reine Presbyakusis handelt oder Hypertonie und Arteriosklerose spielen dabei auch eine Rolle.

Diagnose

Die wichtigste Auffälligkeit ist der Verlust der Hochtonwahrnehmung und die verminderte Sprachdiskriminierung. Bei der HNO-Untersuchung wird oft eine leichte Fibrose des Trommelfells mit Kalkablagerungen im Analfibrosus.Biene Tonaudiometrie eine zweiseitige sensorineurale mit einer allmählich abfallenden Kurve wird gemessen. Es Sprachaudiogramm zeigt eine Verschiebung der Kurve entsprechend dem durchschnittlichen Verlust der Mittenfrequenzen im Tonaudiogramm. Normalerweise hat die maximale Diskriminierung abgenommen und die Kurve ist weniger steil.

Therapie

Die Behandlung besteht in einer guten Beratung des Patienten und seiner Umgebung hinsichtlich der Hörbehinderung sowie einer monauralen (ein Ohr) oder binauralen (beide Ohren) Anpassung der Höhrgerät eine Verbesserung des Hörvermögens.

Literatur Referenzen

Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie Prof. Dr. E.H. Huizing u. a. ISBN 978903134739-1