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EIN Lungenstenose ist eine Verengung der Herzklappe zwischen Lungenarterie und rechter Ventrikel.
Ursachen
Obwohl a Lungenstenose kann verursacht werden durch rheumatoide Arthritis oder aus exotischen Ursachen wie einem Herztumor, ist die Erkrankung in den meisten Fällen angeboren. Obwohl wie bei der Aortenklappenstenose die Ursache über dem Ventil (im Lungenarterie so) oder sich unter dem Ventil befinden kann, handelt es sich in der Regel um ein falsch montiertes Ventil. Es ist deformiert, kuppelförmig mit einer kleinen Öffnung.
Mit Ventrikelseptumdefekt
Wichtig ist, ob es auch ein Ventrikelseptumdefekt ist. Das Fallot-Tetralogie ist gekennzeichnet durch eine Lungenstenose, einen Ventrikelseptumdefekt, eine rechtsverschobene (überfahren) Aorta und rechtsventrikuläre Hypertrophie. Diese Kinder haben ein Zyanose, das heißt, sie sehen blau aus Sauerstoffmangel.
Ohne Ventrikelseptumdefekt
Auch mit einem intakten Herzscheidewand der Druck im rechten Ventrikel wird erhöht und die Auswurfzeit verlängert sich. Es kommt auch hier vor rechtsventrikuläre Hypertrophie op. Aufgrund des hohen Drucks kommt es häufig zu einem Rechts-Links-Shunt, z. B. durch a Vorhofseptumdefekt oder ein offenes Foramen ovale, die Öffnung in der Vorhofscheidewand, die vor der Geburt notwendig ist, sich aber bei gesunden Babys nach der Geburt verschließt. Durch den Rechts-Links-Shunt gelangt sauerstoffarmes Blut in die Körperarterie, mit Zyanose Obwohl sie ein rötliches Vollmondgesicht haben, sind 25 % der Kinder beschwerdefrei. Bei schweren Stenosen stehen schnelle Ermüdung und Kurzatmigkeit im Vordergrund.
Therapie
Bei Bedarf, zum Beispiel bei hohem Druck in der rechten Herzkammer, ist eine Operation notwendig. Wenn möglich wird die Klappe mit Hilfe eines Ballons gedehnt, bei Bedarf kann ein Kunststoff- oder Klappenersatz durchgeführt werden.
Quellen
- Lehrbuch der Kardiologie, herausgegeben von A.J. Mahnwesen, Bohn Scheltema & Hokema, 2. Auflage, 1983
- Englische Wikipedia, September 2010