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Capgras-Syndrom
Doppelgänger-Wahnvorstellungen
Synonyme
Niederländisch	Capgras-Wahn
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Es Capgras-Syndrom^[1] oder Doppelgänger-Wahnvorstellungen ist ein Geisteskrankheit was man sehen kann als Identifikationssyndrom, eine Form von Agnosie bei denen normalerweise Menschen, Tiere oder Gegenstände erkannt werden, ihre Identität jedoch nicht.Das Syndrom ist nach dem französischen Psychiater benannt Jean Marie Joseph Capgras, der den Zustand in einer Fallstudie von 1923 beschrieb (L'illusion des 'sosies' dans un délire systématisé Chronicle).Diejenigen, die unter dem Syndrom leiden, haben es wahnhaft Vorstellung, dass Partner, Verwandte oder Bekannte nicht real sind, sondern durch Doppelgänger mit gleichem Aussehen und Verhalten ersetzt wurden. Ein Capgras-Patient sieht sich übrigens als Doppelgänger. Die meisten Capgras-Patienten halten den Doppelgänger für einen Menschen, aber manchmal denken sie, der Doppelgänger sei ein Roboter oder ein Außerirdischer.

Psychiatrische Faktoren

Es gibt zunächst keine Halluzinationen und der Patient sieht selbst die Seltsamkeit seiner Empfindung, aber durch den beharrlichen Glauben, in einer Welt von Betrügern zu leben, kann der Patient mit der Zeit psychotisch Phänomene entwickeln. Bei Frauen ist die Erkrankung etwa doppelt so häufig wie bei Männern, das Syndrom tritt unter anderem bei Komorbidität mit Schizophrenie, aber auch in verschiedenen Formen von Demenz, Multiple Sklerose, Hirnschäden, die Verwendung von psychoaktive Substanzen oder Alkohol oder ein bipolare Störung mit Wahn. Angesichts der Komorbidität und Überlappungsphänomene von Identifikationssyndromen wurde vorgeschlagen, das Syndrom besser als Symptom zu betrachten.^[2]

Neurokognitive Faktoren

Neuere Studien betonen mehr die neurologisch und neurokognitiv Faktoren bei der Entwicklung des Syndroms

Ellis und Young

Es gibt Hinweise darauf, dass der Capgras-Wahn mit einer Störung des emotionalen Erlebens bekannter Gesichter zusammenhängt. Die Neuropsychologen Hadyn Ellis und Andy Young glauben, dass beim Erkennen von Gesichtern zwei Aspekte eine Rolle spielen, ein emotionaler und ein kognitiver Aspekt. Wenn der kognitive Aspekt gestört ist, ist eine Störung bekannt als Gesichtsblindheit oder Prosopagnosie. Diese Störung tritt häufig mit einer Schädigung der sekundären Sehbereiche im Temporallappen. Es scheint jedoch, dass bei diesen Patienten manchmal noch eine unbewusste (oder implizite) Erkennung des Gesichts in Form einer Hautleitungsreaktion vorliegt. Dies kann ein Hinweis darauf sein, dass ihre emotionale Verarbeitung noch intakt ist. Beim Capgras-Wahn geschieht nach Ellis und Young genau das Gegenteil: Der Patient hat kein implizites (emotionales), sondern ein explizites bewusstes Erleben des Gesichts.

Ramachandran und Hirstein

William Hirstein und Vilayanur Ramachandran glauben, dass es beim Capgras-Wahn hauptsächlich darum geht, die spezifischen Emotionen zu stören, die das Gesicht einer vertrauten Person hervorruft. Die Patienten können zwar „fühlen“ und auch ein bekanntes Gesicht erkennen. Es ist daher möglich, dass Verbindungen zwischen Emotionsbereichen im Gehirn (wie z amygdala) und Speicherbereiche im Temporallappen wo höheres GesichtVertretungen sind gelagert. Hirstein unterscheidet zwei Aspekte des Gedächtnisses: einen expliziten oder externen Aspekt (Ton, visuelle Merkmale usw.) und einen impliziten oder internen Aspekt (wie sich jemand verhält, sein Charakter und seine Meinungen). Vor allem diese innere Komponente, die mit dem unterer temporaler Gyrus temporal im Schläfenlappen ist für das emotionale Erleben verantwortlich. Ist es beschädigt oder unzugänglich, fehlt auch die emotionale Reaktion. Daher legt diese Aussage mehr Wert auf die episodische Erinnerung als Ursache des Capgras-Syndroms.

Capgras in der Populärkultur

Im Richard Powers' Buch 'The Echomaker' leidet die Hauptfigur infolge eines dramatischen Autounfalls an diesem Syndrom. Er betrachtet seine Schwester als böswillige Doppelgängerin.