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Capillaria hepatica
Leberkapillaren
Feige. 1 - Reife Eier (lebend) x 160. ABB. 2 — Das gleiche Deckglas wird nach unten gedrückt, um die l1 Larven aus dem Ei zu schieben. Feige. 3 - Ein reifes Ei (lebend) x 650. ABB. 7 - Ist ein Bild eines Teils der erkrankten Leber, der sich verhärtet hat Müllers Flüssigkeit, farbig mit Hämatoxylin und eingesperrt Kanadabalsam; es wurde durch ein 2,0 mm Zeiss apochromatisches Objektiv aufgenommen. 1,40 Blende. und die Nr. 2: Projektionsokular auf einer isochromatischen Platte von Ilford, x 270.
Taxonomische Klassifikation
Reich:animalia (Tiere)
Stamm:Nematoden (Spulwürmer)
Klasse:Enoplia
Unterschicht:dorylaimia
Auftrag:Trichocephalidae
Familie:Trichuridae
Sex:Kapillaren
Nett
Leberkapillaren
bancroft, 1893
Bilder aufWikimedia CommonsWikimedia Commons
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Leberkapillaren (Synonyme: Calodium hepaticum, Trichocephalus hepaticus, Trichosoma hepaticum) ist ein Parasit Spulwurm, zur Gattung gehörend Kapillaren (Synonym: Eukoleus) gehört. Die Art hat a kosmopolitische Verbreitung.

Leberkapillariasis

Der Spulwurm verursacht Leberkapillariasis beim Menschen, weil sich die Spulwürmer in der Leber ansiedeln, wo Leberzellen verloren gehen und damit ein Funktionsverlust der Leber eintritt.[1] Wenn der Spulwurm im Leberparenchym beginnt zu sterben, was zu einer beschleunigten Reaktion des Immunsystem.[2] Diese Reaktion führt zu chronischem Entzündung und Verkapselung der toten Spulwürmer in der Kollagenfasern und schlussendlich Fibrose (abnormales Bindegewebewachstum) und Zirrhose der Leber.[3] Durch das Absterben der Spulwürmer verbleiben die Eier in der Leber und können durch granulomatöses Gewebe, bei dem große Teile des Leberparenchyms durch Eimassen der Spulwürmer ersetzt werden.[4]Leberkapillaren kann auch Hepatomegalie Ursache. Infektionen von Leberkapillaren kann verschiedene klinische Symptome aufweisen, einschließlich Schmerzen im Bereich der Leber, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Fieber und Schüttelfrost, Hepatitis (Leberentzündung), Aszites (überschüssige Feuchtigkeit im Bauchhöhle) und Cholelithiasis (Gallensteine ​​in den Gallengängen).[4]

Leberkapillaren kann für den Menschen tödlich sein, da die Übertragung und das Überleben von Spulwürmern vom Tod des Wirts abhängen.

Diagnose und Behandlung

Eine Infektion mit diesem Parasiten kann diagnostiziert werden, indem eine Gewebeprobe durch Biopsie oder Autopsie Eier enthalten oder nicht.[5] Bei der Autopsie können die eingekapselten Eier und erwachsenen Spulwürmer als weiße Knötchen mit einem Durchmesser von 2-3 mm auf der Leberoberfläche und in der Leber sichtbar sein.[6] Die wichtigsten Erkennungsmerkmale dieses Parasiten sind eine gestreifte Außenwand und flache polare Vorsprünge des Eies sowie eine Verengung des vorderen Endes und eine allmähliche Verdickung des hinteren Endes des erwachsenen Spulwurms. Das Vorhandensein von Leberkapillaren-Eier im menschlichen Kot ist nicht das Ergebnis einer Infektion, sondern das Essen der Leber infizierter Tiere. Die Eier werden mit dem Kot ausgeschieden, ohne Schaden anzurichten. Die meisten Infektionsfälle werden erst nach dem Tod diagnostiziert, da die klinischen Symptome denen vieler anderer Lebererkrankungen ähneln.[5]

Erfolgreiche Behandlung von Humanfällen mit Thiabendazol[7] oder Albendazol (mit oder ohne Kortikosteroide) [8] wurde gemeldet. Albendazol sollte zusammen mit einer fettreichen Mahlzeit eingenommen werden Bioverfügbarkeit des Medikaments steigt.[5]

Beschreibung Spulwurm

Erwachsene Spulwürmer haben einen schmalen vorderen Teil und einen sich allmählich verdickenden hinteren Teil.[9] Die erwachsenen Weibchen sind 53–78 mm lang und 0,11–0,20 mm breit und die erwachsenen Männchen sind 24-37 mm lang und 0,07–0,10 mm breit.[9] Die erwachsenen Spulwürmer werden selten gefunden, da sie in der Parenchym halte dich von der Leber fern.[10] Die erwachsenen Weibchen legen Eier mit einer Größe von 48-70 ich lang und 28-36 µm breit.[9] Die Außenwand der Eier ist an beiden Enden mit flachen polaren Vorsprüngen gestreift. In der Außenwand befinden sich zahlreiche kleine Poren.[11] Die L1-Larven sind 156 µm lang und 7 µm dick.[12]

Lebenszyklus

Lebenszyklus

Leberkapillaren hat einen sogenannten direkten Lebenszyklus, für den nur ein Gastgeber wird gebraucht. Erwachsene Spulwürmer dringen in die Leber des Wirts (normalerweise Nagetiere, aber auch Schweine, Fleischfresser und Primaten, einschließlich des Menschen), die Hunderte von Eiern in der Umgebung ablegen laying Parenchym (1). Die Eier gelangen nicht in den Kot des Wirts, sondern verbleiben in der Leber, bis der Wirt stirbt und sich zersetzt (2) oder es wird von a . gefressen Raubtier oder Assgeier (3). Eier, die von einem solchen Tier gefressen werden, haben noch keine L1-Larve, sind nicht ansteckend und werden über den Kot abgegeben, was einen effizienten Mechanismus zur Freisetzung von Eiern in die Umwelt darstellt (4). Kannibalismus Es wurde berichtet, dass es eine wichtige Rolle bei der Übertragung zwischen Nagetierpopulationen spielt. In den Eiern in der Umgebung werden die L1-Larven gebildet. (5) Wo sie Luft und feuchten Boden brauchen, um infektiös zu werden. Unter optimalen Bedingungen dauert dies etwa 30 Tage. Der Zyklus wird fortgesetzt, wenn die Eier mit der L1-Larve von einem geeigneten by Säugetierwirt. (6). Wenn diese infektiösen Eier in den Darm gelangen, kriecht die Larve aus dem Ei. Die Larven passieren die Pfortader zur Leber. Die L1-Larven brauchen etwa vier Wochen, um zu reifen und sich zu paaren. Menschen infizieren sich am häufigsten nach der Aufnahme von Eiern mit den L1-Larven durch fäkalienverseuchte Nahrung, Wasser oder Erde. (7). Gelegentlich gehen die Larven beim Menschen in die Lunge, Nieren oder andere Körper. Das Vorhandensein von Leberkapillaren-Eier im menschlichen Kot während routinemäßiger Ei- und Parasitentests weisen auf die Passage der aufgenommenen Eier hin, jedoch nicht auf eine tatsächliche Infektion.[13]

Aussehen

Calodium hepaticum kommt bei vielen Nagetierarten vor (z.B. der Gattungen Apodemus, Arvicanthis, Arvicola, Spermophilus, cricetulus, Mikrotus, Ondatra und rattus), das Lagomorpha (Lepus und Oryktolagus), aber sie kommen auch als Parasiten in einer Vielzahl von Wild- oder häuslich Säugetiere (Felis, canis) und Primaten, einschließlich des Menschen.[14]

Im die Phillipinen Bei wilden Ratten wurde eine 100%ige Infektion gemeldet.[15] In Australien ist die Art unter den drei Nagetierarten bekannt Mus Domesticus, rattus rattus und Rattus norvegicus.[16] Dieser Spulwurm ist beim Menschen sehr selten. Etwa 40 Fälle wurden gemeldet von Zoonose Aushändigen,[17] durch Aufnahme von Eiern mit L1-Larven, die im Kot von Nagetieren und kontaminierter Nahrung, Wasser oder Boden vorhanden sind,[5] oder manchmal durch Verzehr einer infizierten Leber dieser Tiere,[18] aber allgemeiner durch die Aufnahme von Eiern, die L1-Larven aus der Umgebung enthalten. Eine 2005 veröffentlichte und in der Kanton Genf, in der Schweiz, weist darauf hin, dass die Infektion mit Calodium hepaticum 7% waren (20% bei einem Ausbruch) bei Apodemus flavicollis, 5,2 % (19 % bei einem Ausbruch) bei Myodes glareolus und 0,2% (4% bei einem Ausbruch) bei Arvicola Scherman.[19]

Paläoparasitenkunde

Der Erste paläoparasitär Die Beobachtung der hepatischen Kapillariasis beim Menschen wurde 2014 veröffentlicht.[20] Zwei verkalkt Gegenstände, die in einem Grab von a . aus dem 3. bis 4. Jahrhundert gefunden wurden Jugendlicher im Amiens (Norden Frankreich) wurden als verdächtig identifiziert Blasenzysten. Durch die Verwendung von dünnem petrografisch Techniken wurden in die Wand des Zysten der Verdächtige LeberkapillarenEier identifiziert. Die Autoren behaupteten, dass Leberkapillariasis angesichts des schlechten Umweltniveaus zu erwarten warHygiene in dieser Zeitspanne. Identifizierung von gewebebewohnenden Parasiten wie Leberkapillaren im archäologisch Reste hängen hauptsächlich von den Lagerbedingungen ab und taphonomisch Veränderungen und sollte aufgrund morphologischer Ähnlichkeiten mit den Eiern von . mit Vorsicht interpretiert werden Trichuris-Typen.

Forschung

Die selektive Leberschädigung durch Leberkapillaren bei Nagetieren wurde in Modellsystemen verwendet, um die umfangreichen Regenerationsfähigkeiten der Säugetierleber zu untersuchen [21] und für Drogentests gegen Fibrose..[22]

In Australien sind mehrere biologische Bekämpfungsmittel mit LeberkapillarenEier können die schnell wachsenden Mäusepopulationen nicht verhindern.[23]

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