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Leber | ||||
| hepar | ||||
Schafleber 1=rechter Leberlappen, 2=linker Leberlappen, 3=Lappen caudatus, 4=Quadratuslappen, 5=Leberarterie und Pfortader, 6=Leberlymphknoten, 7=Gallenblase | ||||
| Daten | ||||
| System | Verdauungssystem | |||
| Embryologie | Urdarm | |||
| Nerv | Ganglion Zöliakie, Vagusnerv, | |||
| Nachschlagewerke | ||||
| Grays Anatomie | 250,1188 | |||
| Gittergewebe | A03.620 | |||
| TA | A05.8.01.001 | |||
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Das Leber (griechisch: hepar, Latein: iecur) ist ein wichtiges und vielseitiges Organ in Wirbeltiere und damit auch beim Menschen. Sie spielt eine wichtige Rolle in der Stoffwechsel.
In dem menschlicher Körper ist die Leber durch die untere geschützt Rippen des Truhe, oben rechts im Bauchhöhle. Mit einem Gewicht von eineinhalb Kilogramm ist es nach dem Haut das schwerste Organ. Es ist auch das aktivste und nach dem Gehirn die vielseitigste Orgel.
Anatomie
Traditionelle Anatomie
Peritonealbänder
Die Leber ist, außer wo sie ist Membran stecken geblieben, komplett bedeckt von der Peritoneum, eine dünne Doppelschicht Membran Welche Reibung mit anderen Organen. Das Peritoneum faltet sich zurück, um die Ligamentum falciforme, das hepato-Magenband, das ligamentum dreieckiges dextrum und der ligamentum triangular sinistrum.
lappen
In der traditionellen Anatomie wird die Leber basierend auf Oberflächenmerkmalen in vier Lappen unterteilt. Es Ligamentum falciforme ist an der Vorderseite der Leber sichtbar. Dies teilt die Leber in a links und rechter Leberlappen. Wenn man die Leber umdreht, um sie von hinten zu betrachten, sind zwischen links und rechts zwei zusätzliche Lappen zu sehen. Dies sind die Schwanzlappen (höher gelegen) und darunter die Quadratuslappen.
Die Lappen sind voneinander getrennt durch die venöses Band und der Ligamentum teres (alles medial dieser Bänder ist der linke Lappen), die Portalhepatitis trennt den Lappen caudatus vom Lappen quadratus und den Fossa sagittalis, über die die untere Hohlvene die diese beiden Lappen vom rechten Lappen trennt.
Liefersegmente nach Couinaud
Bei der Leberchirurgie wird die Einteilung der Leber berücksichtigt Lebersegmente nach Couinaud. Dies ist eine funktionelle Unterteilung nach der Blutversorgung der verschiedenen Teile der Leber. Neuere Forschungen zeigen, dass diese Teilung nicht hält und oft mehr Arterienäste und damit Segmente gefunden werden können.[1]
Die funktionelle Einheit: Leberlappen
Die Leber besteht aus Tausenden von winzigen Zellformationen, den sogenannten Läppchen (Läppchen Hepatitis), mit einem Durchmesser von 1 Millimeter, die das Blut verarbeiten.[2] Äste der Pfortader, der Leberarterie und des Hauptgallengangs umgeben jeden Lappen. Eine zentrale Vene führt das Blut zum Herzen. Jeder Lappen enthält spezialisierte Zellen die alle chemischen Funktionen der Leber erfüllen. Nährstoffreiches Blut aus dem Dünndarm gelangt über die Pfortader in den Lappen. Dies wird von den Leberzellen verarbeitet, wenn es durch Kanäle in der leber sinusoid fließt in die Zentralvene. Sauerstoffarmes und verarbeitetes Blut aus dem Lappen fließt schließlich zum Herzen zurück. Die von den Leberzellen produzierte Galle tritt in kleine Gänge ein, die in den Hauptgallengang münden.
Die Leberläppchen werden von einer feinen, unregelmäßigen, fibroelastischen Bindegewebsschicht zusammengehalten, die aus einer faserigen Kapsel hervorgeht. Es heißt dieser klobige Haarschnitt Glissons Haarschnitt und bedeckt die gesamte Leber mit Ausnahme des hepatischen Hilus, wo es als Bindegewebshülle um die Gefäße und Gallengänge in die Leber eintritt.
Funktionen
Die Leberfunktionen lassen sich in drei Hauptgruppen einteilen:
- Gefäßfunktion: Die Leber enthält einen relativ großen Blutpool und kann zur Erythropoese
- Sekretorische Funktion: Produktion von gal. Die Galle wird dann im Gallenblase.
- Stoffwechselfunktion: ist sehr breit, zum Beispiel:
- Kohlenhydratstoffwechsel
- Fettstoffwechsel
- Eiweißstoffwechsel
- Saccharidabbau
- Entgiftung von Stoffen
- Hormonabbau
- Lagerung von Eisen
Das Aktivitäten der Leber liefern so viel Wärme, dass durch die Wärmeübertragung von der Leber auf die Blutder ganze Körper wird auf der richtigen Temperatur gehalten.
Die Leber ist ein Reservoir für verschiedene Stoffe:
- Notfallvorrat Glykogen
- Vitamin A (1 bis 2 Jahre)
- Vitamin-D (1 bis 4 Monate)
- Vitamin B12 (1-3 Jahre)
- Vitamin K
- Eisen
- Kupfer
Rohes Material
Das rohes Material die die Leber verarbeiten muss Pfortader. Durch diese Vene fließen jede Minute anderthalb Liter Blut in die Leber, aus der Kapillaren um die Bauch, das Innereien, das Milz und der Pankreas. In diesem Blut ist es im Verdauungsorgane verdautes Essen: Aminosäuren von dem Verdauung von Protein, Glucose aus der Verdauung von Kohlenhydrate, Fettsäuren aus der Verdauung von Fette, Vitamine, Mineralstoffe.
Produktion
Die Leber gibt die Aminosäuren an das Blut ab oder bearbeitet Sie. Ein Teil der Glukose und Fette werden von der Leber selbst gespeichert (Glukose wird als Glykogen). Ebenfalls Eisen und Vitamin A, B12 und D werden in bestimmten Teilen der Leber verarbeitet und gespeichert.
Die Leber macht verschiedene Proteine, die im Blut eine eigene Funktion erfüllen; beispielsweise Fibrinogen was für die Blutgerinnung notwendig ist (Blutstillung) und Proteine, die eine Rolle bei der Verteidigung. Auch die Leber produziert das Protein Albumin, die dazu dientKolloidosmotischer Druck" zwischen den verschiedenen (von Kapillaren durchströmt) Gewebe und der Blutkreislauf auf dem Laufenden halten. Das Blut mit dem gelösten Albumin hat einen höheren osmotischer Wert dann es Flüssigkeit zwischen Gewebezellen, wobei die Gewebsflüssigkeit vom Blut in den Kapillaren gleichsam angesaugt wird. Das Blut fließt von den Kapillaren zu den Venen.
Eine weitere wichtige Funktion der Leber ist die Reinigung der Blut. Abfallprodukte, die aus dem Stoffwechsel in den verschiedenen Körpergeweben stammen, müssen aus dem Blut gefiltert werden, bevor das Blut in den Kreislauf in Richtung der Lunge. In dem Milz, die auf gleicher Höhe auf der anderen Seite der Bauchhöhle sitzen, sterben rote Blutkörperchen zerstört. Bei diesem Prozess kommt das Abfallprodukt Bilirubin wird von der Milz in den Blutkreislauf abgegeben. Die Leber wiederum filtert diese heraus und scheidet sie zusammen mit anderen Abfallprodukten wie z Cholesterin, über einen Zwischenstopp in der Gallenblase, draußen in der Zwölffingerdarm. Dieses Bilirubin gibt dem Schemel - wenn der chemische Komplex gut funktioniert - ihre braune Farbe. Sind diese Abflüsse verstopft (z.B. durch Gallensteine, die durch die Gerinnung von Cholesterin in der Galle verursacht werden können), dann fehlen diese auch im Stuhl Farbstoffe und der Stuhl hat wenig Farbe. Jemand mit einer erkrankten Leber entwickelt schnell eine dunkelgelbe Hautfarbe (diese sog Gelbsucht ist ein bekanntes Symptom einer Entzündung oder einer anderen Störung des Lebersystems) aufgrund der Ansammlung von Bilirubin im Körper.
Die Leber produziert auch gal; etwas mehr als einen halben Liter pro Tag. Diese Galle gelangt über die Gallenblase in den Darm, was passiert, wenn sich der Magen gefüllt hat. Gal ändert die Fette in kleineren Einheiten im Futter, was zu einer größeren Kontaktfläche für Enzyme und einer schnelleren Verdauung führt. Dies entstand Fettsäuren die dann über den Darm und das Blut in die Leber zurückkehren, wo sie eine Rolle bei der Energieversorgung unseres Körpers spielen.
Abbau von Schadstoffen
Vieles davon während der Konvertierungen von Aminosäuren in der Leber entstanden Ammoniak wird direkt umgewandelt in Harnstoff und ins Blut abgegeben. Das Nieren dann trenne es aus.
Die Leber entfernt auch alle möglichen schädlichen und toxischen Substanzen aus dem Blut.Die Leber kann beispielsweise ein Medikament ganz oder teilweise wirkungslos machen. Barbiturate (besonders Schlaftabletten) und Sulfapräparate werden von der Leber aus dem Blut gefiltert. Bei einer Dosis von Medikamente berücksichtigt die „entgiftende“ Funktion der Leber. Und umgekehrt: Wenn die Leber aufgrund von Krankheiten oder natürlichen Abnutzungserscheinungen (Alter) nicht mehr richtig funktioniert, müssen Medikamente jeweils in geringerer Dosierung verabreicht werden. Darüber hinaus gibt es eine genetische Variation inwieweit diese Verschlechterung auftritt.
Biene Oral Einnahme von Medikamenten geschieht wie folgt. Sobald eine Pille im Magen angekommen ist, zerfällt sie langsam. Der Wirkstoff kann sich dann auflösen. Im Magen wird normalerweise nur wenig resorbiert. Letztendlich wird der Stoff teilweise oder vollständig in die Dünndarm. Das Medikament kann bereits teilweise in den Darmzellen freigesetzt werden metabolisiert. Die Substanz geht dann durch die Pfortader zur Leber Die Leber kann das Arzneimittel verarbeiten, dies wird als bezeichnet Biotransformation. Biotransformation ist die Umwandlung von Arzneimitteln in Stoffwechselprodukte. Die Leber kann das Arzneimittel oder seine Metaboliten über die Galle in den Dünndarm ausscheiden, wo es mit dem Stuhl ausgeschieden wird. Manchmal wird ein Medikament durch Umwandlung völlig unschädlich gemacht oder Ausscheidung in der Galle. Das nennt man "First-Pass-Effekt(Wirkung der ersten Leberpassage).
Auch der Metabolit selbst kann eine aktive Wirkung haben. Einige Medikamente werden so hergestellt, dass die verabreichte Substanz selbst nicht wirksam ist, sondern die Wirkung durch den Metaboliten bewirkt wird.
Der verbleibende Wirkstoff (und eventuelle Metaboliten) wird dann über die Hohlvene minderwertig in der Herz zu Recht, von wo aus es in alle Gewebe gelangen kann.
Manchmal ist auch ein Medikament Zäpfchen Dies liegt daran, dass das Blut aus dem Mastdarm (dem letzten Teil des Dickdarms) direkt zum Herzen gelangt, es passiert nicht zuerst die Leber.
Vom Herzen kehrt ein Teil des Arzneimittels in die Leber zurück, wo ein anderer Teil abgebaut oder mit der Galle ausgeschieden werden kann. Dadurch wird die Konzentration des Arzneimittels im Blut gesenkt. Einige Medikamente oder Metaboliten werden nicht von der Leber verarbeitet, sondern über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden.
Krankheit und Schaden
Die Leber ist unter anderen Organen insofern einzigartig, als eine geschädigte Leber regeneriert. Zum Beispiel ist es möglich, eine partielle Leber zu entwickeln Transplantation. Bei beiden Menschen, also bei beiden Spender als Empfänger, dann (wenn der ganze Prozess erfolgreich ist) wachsen die beiden Lebern wieder auf ihre normale Größe.
Anders ist es, wenn das extrem fein gebaute Lebergewebe zerstört und von überwuchert wird Bindegewebe. Eine solche Schrumpfung der Leber (Zirrhose) kann viele verschiedene Ursachen haben, einschließlich Alkoholismus, viral Hepatitis (einschließlich insbesondere Hepatitis B und C), Eisenüberlastung (Hämochromatose), Autoimmunhepatitis und viele andere Ursachen.
Leber als Nahrung
Die Leber verschiedener Tiere wird vom Menschen verzehrt und gilt oft als Delikatesse. Bekannt ist vor allem die Foie gras, Gänsestopfleber, Stopfleber (Gänseleber) und Leberpastete (aus Schweineleber), aber auch Hühnerleber und Rinderleber werden zum Verzehr verwendet. Leber hat normalerweise einen starken typischen Geruch und Geschmack, den nicht jeder zu schätzen weiß.
Allerdings speichert die Leber auch schädliche und giftige Stoffe, die der Körper nicht ausscheiden kann, daher ist es besser, nicht zu oft Leber zu essen. Eisbärenleber enthält so viel Vitamin A dass es für den menschlichen Verzehr giftig ist, was Polarforscher zu ihrem Nachteil erfahren haben.
Siehe auch
- Magen-Leber-Darm-Foundation
- MARS-Leberdialyse, medizinische Behandlung bei Leberinsuffizienz
Quellen, Anmerkungen und/oder Verweise
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