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Ciguatera
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Ciguatera-Vergiftung
Codierungen
ICD-10T61.0
ICD-9988.0
KrankheitenDB31122
MedlinePlus002851
eMedizinauftauchen/100ped/403
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ciguatera ist ein Vergiftung durch Einnahme des Giftes Ciguatoxin. Dies ist ein Toxin, das von bestimmten Dinoflagellaten die auf Korallenriffen leben.

Ciguatoxin

Ciguatoxin kommt vor in Algen in tropischen Meeren, vor allem in den Pazifik und der Norden der Karibik einschließlich der Meere um Saba (saba bank), St. Eustatius und Sankt Martin. Ciguatoxin wird bei Tieren kaum abgebaut, so dass die Konzentration des Giftes zunimmt, je höher ein Tier in der Nahrungskette Zustand. Kleine Fische fressen die Algen, große Fische fressen die kleinen, größere Fische fressen die großen usw.[1] Große Raubfische wie der Barrakuda, Muräne und Zackenbarsch kann hohe Konzentrationen des Giftes enthalten. Wenn diese infizierten Fische gegessen werden, kann es zu einer Ciguatera-Vergiftung kommen. Ciguatoxin ist hitzebeständig und zerfällt daher beim Kochen oder Braten des Fisches nicht in harmlosere Bestandteile.

Klinische Anzeichen

Ciguatera-Vergiftungen verursachen vor allem Magen-, Darm- und neurologische Beschwerden. Die Hauptsymptome sind: Übelkeit, sich übergeben, Durchfall, Kopfschmerzen, Muskelzerrung, Sinnesstörungen und Halluzinationen. Ein typisches Phänomen in schweren Fällen ist die Erkältung Allodynie. Patienten bekommen ein brennendes Gefühl, wenn sie mit etwas Kaltem in Kontakt kommen. Manchmal wird dies als Umkehrung des Kälte- und Wärmegefühls beschrieben, aber das ist falsch.[2] Es gibt Hinweise darauf, dass das Gift auch durch Geschlechtsverkehr oder Stillen weitergegeben werden kann.[3] Die Anzeichen und Symptome können Wochen und manchmal Jahre anhalten. Nach Jahren können die Beschwerden spontan wiederkehren, diese Rezidive können durch verschiedene Faktoren wie Konsum ausgelöst werden Fisch oder alkoholisches Getränk. Im Jahr 2016 starb eine Britin in Mexiko an einem Herzstillstand aufgrund von Ciguatera nach dem Verzehr von Fisch.[4]

Therapie

Es gibt keine spezifische Behandlung für eine Ciguatera-Vergiftung. Nur Linderung der Symptome und unterstützende Behandlungen wie Schmerzlinderung und Infusion sind möglich. Verhütung der Krankheit durch Verzicht auf Fisch aus Risikogebieten am effektivsten ist.