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Body-Mass-Index

Das Quetelet-Index (abgekürzt QI) oder Body-Mass-Index (BMI) ist ein Index, der das Verhältnis zwischen Länge und Gewicht einer Person angezeigt. Der BMI wird häufig verwendet, um einen Hinweis darauf zu erhalten, ob ein Übergewicht oder Untergewicht. Der BMI korreliert gut mit der Menge Körperfett.^[1]

Individuelle Unterschiede

Der BMI kann nicht als verlässliches Maß für das Übergewicht einer Person herangezogen werden, da individuelle Unterschiede im Körperbau bei der Berechnung nicht berücksichtigt werden (Verhältnis von Muskel-, Knochen- und Fettgewebe). Ein Bodybuilder kann viel Muskelmasse und sehr wenig Fett haben, so dass eine Größen-zu-Gewicht-Berechnung einen hohen BMI ergeben kann, während viele Bodybuilder wenig Fett haben und man nach der Standardberechnung übergewichtig wäre. Dennoch ist der BMI in der Medizin weit verbreitet. Im medizinischen Alltag ist der BMI sinnvoll und ausreichend zuverlässig. Dies gilt insbesondere für größere Anomalien wie Untergewicht und Übergewicht. Je nach Geschlecht und Alter gelten unterschiedliche Richtlinien.

Übergewicht und BMI bei Männern Illustriert

Auch für kleine Leute ist der BMI nicht sinnvoll. Für Menschen mit Wachstumsstörungen Achondroplasie Eine Alternative zum BMI wurde 2008 in Form von Körpergröße-Gewichts-Kurven entwickelt, die für Männer und Frauen unterschiedlich sind.^[2]

Auch bei älteren Menschen ist der BMI weniger aussagekräftig, da die Knochenmasse ab dem 60. Lebensjahr abnimmt und die Menschen auch kleiner werden.^[2] Aber auch bei älteren Menschen ist ein hoher BMI mit einer schlechteren Gesundheit verbunden.

Bei einigen asiatischen Bevölkerungsgruppen ist der Fettanteil bei gleichem BMI höher als bei westlichen Menschen. Für Bevölkerungen aus Ozeanien gilt das Gegenteil, der Fettanteil ist bei gleichem BMI geringer.

Geschichte

Der Quetelet-Index ist benannt nach und geprägt von der GentenaarAdolphe Quetelet (1796-1874). Ursprünglich war er Mathematiker und Astronom, interessierte sich aber auch für Sozialstatistiken und zeichnete beispielsweise die Sterberaten pro Monat in Brüssel grafisch auf. Er entwickelte auch Vorstellungen über den "Durchschnittsmenschen". Er nahm Messungen an Wehrpflichtigen vor, was ihn zu einem Pionier der Anthropometrie und Bio-Statistiken früher gewesen. Seine Ergebnisse präsentierte er in Grafiken. Dies führte damals zu hitzigen Debatten, da viele bezweifelten, dass Grafiken wissenschaftlich sind.^[3]

Verwendung des BMI

Seit den 1990er Jahren wird der BMI unter anderem anhand der Weltgesundheitsorganisation und der US Regierung benutzt. Obwohl der BMI ein eindeutiges Kriterium zu sein scheint, ist die Bedeutung dieser Messgröße in den Niederlanden sowohl im wissenschaftlichen als auch im sozialen Bereich von Über- und Untergewicht umstritten. Der BMI wird von Epidemiologen, Sportwissenschaftlern und Parteien wie der Obesity Association unterschiedlich wahrgenommen und validiert. Obwohl die Übergewichtsdebatte eine eindeutige Diskussion zu sein scheint, zeigen eine Analyse der wissenschaftlichen Literatur und Interviews mit verschiedenen Parteien in den Niederlanden ein völlig anderes Bild von der Verwendung und Konstruktion des BMI.^[4]

Formel

Der Wert des Quetelet-Index ist gleich der Körpermasse (in Kilogramm) dividiert durch die Quadrat des Länge (in Metern):

${displaystyle QI={frac {m}{h^{2}}}}$

bei welchem:

QI der Quetelet-Index (in kg/m²)

ich in die Menge kg

ha die Länge (Höhe) in ich

Beispiel: eine Person mit einem Gewicht von 90 kg und einer Körpergröße von 173 cm:

${displaystyle QI={frac {90,{m {kg}}}{1{,}73,{m {{m}cdot 1{,}73,{m {m}}}}}}}={frac { 90}{2{,}9929}},{m {{kg/m^{2}}ca. 30,{m {kg/m^{2}}}}}}$

Der Quetelet-Index beträgt in diesem Fall 30 kg/m²².

Interpretation

Der BMI wurde ursprünglich eingerichtet, um Statistiken über Personengruppen zu erhalten und nicht um Über- oder Untergewicht einzelner Personen zu bestimmen. Die genauen Werte des Index, um jemanden zu kategorisieren, variieren. Der Index macht keine Aussage über den Prozentsatz Fett im Körper der Person. Stark bemuskelte Menschen (Bodybuilder) können daher im Verhältnis zu ihrer Körpergröße ein hohes Gewicht haben, gelten aber im Allgemeinen nicht als adipös. Das Körpergewicht allein ist daher kein guter Indikator für Unter- oder Übergewicht. Der Körperbau muss kompensiert werden. Der BMI korrigiert nur die Körpergröße, aber das ist bei weitem der wichtigste Faktor.

Das Besondere am BMI ist, dass er für Männer und Frauen fast gleich ist, was bei biometrischen Zahlen selten vorkommt. Außerdem ist dieser Index ziemlich unabhängig vom Alter. Dadurch ist es möglich, für alle Erwachsenen die gleichen Richtlinien zu verwenden.

Kategorien

Ein Indexwert von weniger als 18,5 bedeutet Untergewicht. Untergewicht kann verursacht werden durch Unterernährung, ein Essstörung oder andere gesundheitliche Probleme. Ein Index von 25 gilt als (leicht) übergewichtig. Ab einem Wert von 30 besteht starkes Übergewicht oder Fettleibigkeit. Ein Wert größer als 40 bedeutet krankhafte Fettsucht oder kränkliches Übergewicht. Über 50 heißt es super fettleibigkeit.

Viele Verbraucher und Gesundheitsdienstleister verwenden den BMI als Indikator für Lebensstil oder Gesundheit. Ein tendenziell unter- oder übergewichtiger Wert sollte frühzeitig zu einer Überprüfung des Lebensstils oder der Gesundheit führen. Ein rechtzeitiges Management von Verhaltensänderungen oder die Beseitigung zugrunde liegender psychischer oder physischer Ursachen kann stark abweichende BMI-Werte verhindern. Sehr große Abweichungen sind oft das Ergebnis einer langfristigen Vernachlässigung der zugrunde liegenden Ursachen. Mit einem Quetelet-Index von über 40 und einem Alter zwischen 18 und 65 Jahren hat man Anspruch auf a bariatrische Chirurgied. h. eine Operation zur Beeinflussung des Gewichts. Dieser letzte Ausweg ist eine symptomatische Linderung, bei der die zugrunde liegenden Probleme nicht immer gelöst werden können.

1998 wurde der BMI-Standard für Übergewicht von 27 auf 25 gesenkt.

Erwachsene

In dem Vereinigte Staaten 1994 wurde festgestellt, dass 57% der amerikanischen Männer und 49% der Frauen einen Index von mehr als 25 haben. 2 % der Männer und 4 % der Frauen sind so übergewichtig, dass sie einen Index von 40 haben. Dieser Wert gilt als krankhaft übergewichtig.

In den Niederlanden leben rund 350.000 Männer (2%) und 500.000 Frauen (3%) mit einem Index von 30 oder mehr (2004). Im Jahr 2012 waren dies laut RIVM 13% der Bevölkerung. Übergewicht, ein Index über 25, machte bereits 48 % der Bevölkerung aus.^[5]

BMI für Kinder (6 bis 16 Jahre)

Der BMI ist auch für Kinder eine schnelle und einfache Methode, um Übergewicht zu bestimmen. Hierfür müssen jedoch angepasste Grenzwerte verwendet werden. Während der Wachstumsphase (bis einschließlich 21 Jahre) verändert sich die Menge des Fettgewebes. Zudem ist der BMI bei Kindern geschlechtsabhängig: Mädchen haben im Durchschnitt einen etwas höheren BMI als Jungen.

Grob gesagt sind die BMI-Werte der Hochschule für Krankenversicherung 2006 Handhabung.

Alternativen

Eine Messung der Fettanteil durch Densitometrie ist ein besserer Hinweis auf gesundheitliche Risiken, aber diese Messung ist schwieriger durchzuführen und zudem müssen die Leitlinien und Ratschläge immer nach Geschlecht und Alter aufgeschlüsselt werden.

Ein weiterer konzeptionell einfacher, aber in der Praxis nicht immer leicht messbarer Indikator für ein gesundes Gewicht ist der Taillenumfang. Ein Taillenumfang von weniger als 80 cm bei Frauen oder weniger als 94 cm bei Männern gilt in den Niederlanden als Indikator für Normalgewicht. In den USA verwendet das Center for Disease Control andere Werte. Ein zusätzliches Problem beim Taillenumfang ist, dass er an einem festen Punkt gemessen werden muss. Eine Verschiebung von wenigen Zentimetern nach oben oder unten um den Taille ergibt eine relativ große Änderung der Umfangsfigur. Der Vorteil des Taillenumfangs ist, dass er das Bauchfett stärker berücksichtigt. Es besteht wahrscheinlich ein Zusammenhang zwischen der Fettspeicherung um den Bauch und chronischen Gesundheitsproblemen.^[1]

Wissenswert

• Im September 2006, bei der Modenschau von Madrid einige Modelle lehnten ab, weil ihr BMI unter 18 lag. Inge Vervotte, dann flämischMinister für Wohlfahrt, sah dies als Grund an, Belgien mit den Modelagenturen und der Werbebranche eine Charta zu erarbeiten, um "Anorexie-Modellenicht mehr zeigen.

Externer Link

• (und) Referenzliste für Daten, Weltgesundheitsorganisation, 2009