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Anna O. ist der Pseudonym von einem Patienten von Josef Breuer, von ihm beschrieben in Verbindung mit Sigmund Freud veröffentlichtes Buch Studien über Hysterie (1895). Es gilt als das erste echte Beispiel für Psychoanalyse.
Anna O. war in Wirklichkeit die jüdisch-österreichischBertha Pappenheim (1859–1936), der später ein prominenter Feminist wurde.
Die Behandlung von Breuer
Anna O. war eine schöne, intelligente junge Frau aus streng bürgerlichem Hintergrund, in Breuers Worten "besonders zivilisiert, aber sexuell überraschend unterentwickelt".
Anna O. erkrankte 1880 im Alter von 21 Jahren und begab sich in Behandlung bei Breuer. Sie zeigte Symptome von Hysterie, verschlimmert durch die unheilbare Krankheit ihres Vaters, dem sie sehr verbunden war. Sie hustete stark und litt an Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Erregungsanfällen, seltsamen Sehstörungen, Schielen und sogar teilweiser Lähmung (Umwandlungsphänomene). Ab 1881 kamen längere Schläfrigkeitsschübe und schnelle Stimmungsschwankungen hinzu. Ebenfalls halluziniert Sie sprach über schwarze Schlangen, Schädel und Skelette und ihre Sprache wurde zunehmend beeinträchtigt. Nach dem Tod ihres Vaters verschlimmerten sich die Symptome. Sie entwickelte zwei unterschiedliche Persönlichkeiten, von denen eine äußerst widerspenstig war.
Breuer behandelte Anna O. nach der Methode der hypnotischen Suggestion. Während der Hypnose rief Anna O. alle möglichen Erinnerungen in Erinnerung, was zu einem Prozess der Katharsis und brachte vorübergehende Erleichterung.
Ein Wendepunkt in der Therapie kam im Frühjahr 1882, als Anna O. plötzlich nicht mehr trinken konnte, obwohl sie verdurstete. Erst als sie Breuer unter Hypnose von ihrer Abneigung gegen a Englisch Gouvernante, die ihren Hund aus einem Glas trinken ließ, verschwand ihre „Angst vor Wasser“. Breuer übernahm diesen Ansatz schnell und stellte fest, dass Anna O. dann in einem Zustand der Hypnose alle ihre Symptome auf bestimmte Ereignisse zurückführen konnte, die sie verursacht hatten, insbesondere während der Krankheit ihres Vaters. Auf diese Weise, so Breuer, wurden ihre Symptome „wegerzählt“ und verschwanden dann. Der ganze Prozess war laut Breuer alles andere als einfach, zumal die Symptome schmerzhaft stark zurückkehrten, sobald sie die Ursache zum ersten Mal identifizierte. Der Erfolg der Kur sei laut Breuer vor allem auf Anna O.s äußerst kreatives Denken während des gesamten Prozesses und ihr energisches Durchhaltevermögen zurückzuführen.
Im Sommer 1892 schickte Breuer Anna O. zur weiteren Genesung nach a Sanatorium. Nach drei Monaten teilte sie Breuer mit, dass es ihr schon viel besser gehe, sie aber immer noch seltsame Nervenschmerzen habe und zum Beispiel auch einen vorübergehenden Verlust der Deutschkenntnisse. Auch in späteren Jahren hatte sie noch regelmäßig Zusammenbrüche, was sie jedoch nicht daran hinderte, eine wichtige Führungspersönlichkeit innerhalb der österreichischen feministischen Bewegung zu werden.
Interpretation von Freud
Breuer erzählte Freud erstmals im November 1882 von Anna O.. Auch später korrespondierten sie häufig über den Fall Anna O.. Der Fall öffnete Freud die Augen für die Bedeutung der Katharsis und ebnete den Weg für seine letztlich revolutionären psychoanalytischen Erkenntnisse. Bald kam auch Freud zu dem Schluss, dass Hypnose für den therapeutischen Prozess keineswegs notwendig sei, sondern auch mit Hilfe der kathartisch Gesprächstechnik bzw.
Aus dem Briefwechsel mit Breuer über Anna O. Freud kamen auch Neuinterpretationen ihrer Halluzinationen und Symptome. Er führte sie hauptsächlich zurück in die erstickende Umgebung, in der sie lebten, und gab insbesondere alle möglichen Erklärungen sexueller Natur. Freud erzählte zum Beispiel später in einem Brief an Stefan Zweig dass Breuer einmal Anna O. vor Bauchschmerzen geschrumpft vorgefunden hatte und ausrief: „Das Kind von Doktor B. kommt“. Entsetzt ging Breuer weg und übergab Anna O.s Behandlung vorübergehend an eine Kollegin. „Damals“, schrieb Freud, „hatte Breuer den Schlüssel in der Hand, aber er wollte ihn nicht benutzen.“ Laut Freud hatte Anna O. (Bertha P.) mit Breuer geschlafen Ödipale weckte Sehnsucht nach seiner Mutter, auch Bertha genannt, die als junge Frau gestorben war, als er erst drei Jahre alt war. Breuer selbst habe große Schwierigkeiten gehabt, „alles auf Sexualität zu werfen“. Letztlich würde die Debatte über die Auslegung des Falls im Laufe der 1890er Jahre zur Entfremdung zwischen den beiden Männern beitragen.
Siehe auch
Literatur
- Peter Gay: Sigmund Freud: sein Leben und Werk, Tirion, Baarn, 1989
- Sigmund Freud: Studien zur Hysterie. Klinische Überlegungen 5, Boom Publishers, Den Haag, 1993
- Harry Streken: Freud und seine Patienten, Regenbogen, Amsterdam, 1985