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Groepstherapie

Gruppentherapie ist eine Form von Psychotherapie wo ein oder mehrere Psychotherapeuten eine kleine Gruppe behandeln. Dabei kann es sich um verschiedene Therapieformen handeln, wie z kognitive Verhaltenstherapie, oder systemische Therapie aber normalerweise ist es der Kontext der Gruppe, in dem der Gruppenprozess explizit als Mittel zur Veränderung genutzt wird, indem die zwischenmenschlichen Beziehungen innerhalb der Gruppe erforscht und entwickelt werden.

Auch die Gruppentherapie ist weit gefasst. Dazu gehören auch Peergroups, Trainingsgruppen für Fähigkeiten wie z Achtsamkeit, Entspannungsoziale Fähigkeiten, Aggressionskontrolle und Psychoedukation.[1] Es gibt auch nonverbale Formen der Gruppentherapie wie z Musiktherapie, Kreative Therapie oder Tanztherapie.

Geschichte

Die Gruppentherapie begann in den USA durch Joseph H. Pratt, Trigant Burrow und Paul Schilder in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts an der Ostküste. Im Jahr 1932 bot Jacob L. Moreno seine Gruppentherapieforschung dem Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft, und hat ein Buch zu diesem Thema mitgeschrieben.[2] Nach dem Zweiten Weltkrieg entwickelten Moreno, Samuel Slavson, Hyman Spotnitz, Irvin Yalom und Lou Ormont den Beruf weiter. Der Ansatz von Yalom hat seitdem weltweit an Einfluss gewonnen.

In den 1940er Jahren experimentierte Carl Rogers und Curt Lewin mit der Form T-Gruppe oder Trainingsgruppe. Eine T-Gruppe ist eine Form der Psychotherapie, bei der ca. 15 Teilnehmer durch Interaktion miteinander sich selbst und Kleingruppenprozesse kennenlernen. Durch Feedback, Intervision und Rollenspiele gewinnen sie Einblicke ineinander, in die anderen und in Gruppen.

Nach der T-Gruppe sind weitere Formulare hinzugekommen. Eine sehr strukturierte Form der Gruppentherapie ist von Moreno: Psychodrama. Yvonne Azagarian hat die Systems-Centered Therapy (SCT) entwickelt, eine Form, die sich auf die Prinzipien der Systemdynamik (von Gruppen) konzentriert. Ihre Methode der „funktionalen Untergruppierung“ ist besonders, weil sie die Kommunikation in der Gruppe so strukturiert, dass es weniger wahrscheinlich ist, dass Gruppenmitglieder kontraproduktiv auf Unterschiede reagieren. Ein weiterer wichtiger Aspekt bei der SCT sind die Phasen der Gruppenentwicklung und die mit jeder Phase verbundenen Abwehrmechanismen.

In Großbritannien entstand die Gruppentherapie unabhängig von der in den USA mit den Pionieren S. H. Foulkes und Wilfred Bion. Sie nutzten Gruppentherapie im Zweiten Weltkrieg, um Neurose behandeln. Foulkes und Bion waren Psychoanalytiker und machten eine Reihe von Entdeckungen. Das haben sie gesehen Aushändigen geschieht nicht nur zwischen Gruppenmitgliedern und dem Therapeuten, sondern auch zwischen Gruppenmitgliedern selbst. Außerdem stellten sie fest, dass es Unterbewusstsein auch auf der Gruppenebene ist das Gruppenunterbewusstsein präsent, was sich in irrationalen Prozessen in den Therapiesitzungen manifestieren könnte.

Therapeutische Prinzipien

Irvin D. Yalom listet die folgenden therapeutischen Faktoren in der fünften Auflage von Theorie und Praxis der Gruppenpsychotherapie.

Universalität
Die Erkenntnis unter den Gruppenmitgliedern, dass sie Erfahrungen und Gefühle teilen und dass dies universelle menschliche Aspekte sein können, hilft den Gruppenmitgliedern, sich weniger isoliert zu fühlen, ihre Erfahrungen anzuerkennen und das Selbstvertrauen zu stärken.
Altruismus
In der Gruppe helfen sich die Gruppenmitglieder gegenseitig. Die Erfahrung, anderen helfen zu können, kann das Selbstbewusstsein des Helfers stärken und zu einer besseren Sozialkompetenz beitragen.
Steigende Hoffnung
In einer Gruppe mit Mitgliedern, die sich in unterschiedlichen Stadien der Verbesserung befinden, kann ein Gruppenmitglied von einem anderen Gruppenmitglied ermutigt werden, das die Probleme des Gruppenmitglieds bereits überwunden hat.
Informationen teilen
Der Informationsaustausch ist eigentlich kein psychotherapeutischer Prozess, aber die Gruppenmitglieder lassen sie oft im Nachhinein wissen, dass die Informationen, die sie von ihren Gruppenmitgliedern gelernt haben, nützlich waren. Zum Beispiel über ihre Behandlung oder den Zugang zu Unterstützung.
Korrektur der Auswirkungen des frühen Familienlebens
Gruppenmitglieder identifizieren sich oft Unterbewusstsein der Therapeut und andere Gruppenmitglieder mit ihren eigenen Eltern und Familienmitgliedern. Dieser Prozess wird Aushändigen erwähnt. Der Therapeut hilft dabei, diesen Prozess für die Gruppenmitglieder sichtbar zu machen, damit sie unangenehme alte Muster in ihren aktuellen Beziehungen vermeiden können.
Entwicklung sozialer Kompetenzen
Idealerweise ist die Gruppe eine sichere und unterstützende Umgebung, in der die Gruppenmitglieder mit neuen Verhaltensweisen experimentieren und auch Risiken eingehen können.
Kopierverhalten
Eine Möglichkeit, soziale Fähigkeiten weiterzuentwickeln, besteht darin, den Therapeuten und andere Gruppenmitglieder zu beobachten und zu imitieren. Zum Beispiel, wenn man Gefühle teilt, Engagement zeigt und andere unterstützt.[3]
Zusammenhalt
Es wird vermutet, dass Kohäsion der wichtigste therapeutische Faktor ist. [4] Menschen sind Gruppentiere mit einem instinktiven Bedürfnis, zur Gruppe zu gehören, und persönliche Entwicklung kann nur in einer zwischenmenschlichen Umgebung stattfinden. Eine zusammenhängende Gruppe ist eine Gruppe, in der sich alle Mitglieder zugehörig fühlen, akzeptiert und anerkannt werden.
Existenzielle Faktoren
Existenzielle Faktoren bedeuten, dass Gruppenmitglieder lernen, Verantwortung für ihr eigenes Leben und die Konsequenzen ihrer Entscheidungen zu übernehmen.
Katharsis
Katharsis ist die Erfahrung, die Sie durch einen freien und uneingeschränkten Ausdruck von Emotionen von emotionalem Stress befreit. Wenn Gruppenmitglieder der Gruppe ihre Geschichte erzählen, können sie sich von Scham- und Schuldgefühlen erlösen.
Zwischenmenschliches Lernen
Gruppenmitglieder erreichen ein höheres Niveau von Selbstbewusstsein indem sie mit anderen in der Gruppe interagieren und Feedback zu den Auswirkungen ihres Verhaltens auf andere erhalten.
Selbsteinsicht
Der Selbstbewusstseinsfaktor bietet mehr Einblick in die Herkunft der Probleme eines Gruppenmitglieds und die unterbewusste Motivation für sein Verhalten.

Wirkungsforschung

Es gibt Hinweise darauf, dass Gruppentherapien wirksam sind Depression: Eine Metaanalyse über 48 Studien zeigte, dass Effektgröße Sehen von 1,03, was sehr groß ist.[5] Eine ähnliche Studie zur Gruppentherapie für Erwachsene, die in ihrer Jugend sexuell waren missbraucht zeigt mittlere bis starke Wirksamkeit,[6] Es gibt auch gute Evidenz für seine Wirksamkeit bei a posttraumatische Belastungsstörung bei Kriegsveteranen.[7]

Es gibt weniger Belege für die Wirksamkeit der Gruppentherapie bei Klienten mit a Borderline-Persönlichkeitsstörung, wobei einige Studien eine kleine bis mäßige Wirkung zeigen.[8] Die Studienautoren sagen, dass einige Klienten neben der Gruppentherapie zusätzliche Hilfe benötigen. Dies ist auf die guten Ergebnisse der Mentalization-Based Treatment (MBT) zurückzuführen, einem Modell, das Gruppentherapie mit Einzeltherapie und Fallmanagement kombiniert.[9]

Die meisten Wirksamkeitsstudien wurden mit diagnostisch homogenen Gruppen mit festem Enddatum durchgeführt. Ein weiterer erfolgreicher[10] form ist eine Gruppentherapie ohne festen Endtermin, intensiv und langfristig auf der Basis diverser und heterogener Gruppenmitglieder.[11]

Gruppentherapie hat sich als wirksamer erwiesen als Einzeltherapie bei hochfunktionsfähig Erwachsene. Am effektivsten für diese Gruppe ist die Kombination von Einzel- und Gruppentherapie, auch multiplikativer Effekt genannt.

Literatur

  • Luchins, Abraham S., Gruppentherapie - Ein Leitfaden, 3. Random House, New York (1964). ISBN 978-0789017642 .
  • Yalom, Irvin D., Theorie und Praxis der Gruppenpsychotherapie, 5. Grundbücher, New York (2005), 272. ISBN 978-0-465-09284-0 .