WikiDer > Metoclopramid

Metoclopramide
EsculaapNimm es Reservierung medizinischer Informationen beachten.
Bei gesundheitlichen Problemen wenden Sie sich an a Arzt.
Metoclopramid
Chemische Struktur
Metoclopramid
Pharmazeutische Daten
Verfügbarkeit (F)bis zu 80%
StoffwechselbolLeber
Halbwertszeit (t1/2)5-6 Stunden
Ausscheidung70-85% Urin, 2% Fäkalien
Benutzen
ArzneimittelgruppeAntiemetika
UnterklasseGastroprokinetik
MarkennamenPrimperan, Dibertil
IndikationenÜbelkeit und erbrechen
Rezept/RezeptErforderlich
VerwaltungOral, intravenös, intramuskulär
Dosierungper os bis zu 30 mg pd in 3 Dosen
Datenbanken
CAS-Nummer364-62-5
PubChem4168 CID 4168
ArzneimittelbankDB01233
Pharmakotherapeutischer KompassMetoclopramid
Chemische Daten
IUPAC-Name4-Amino-5-chlor-Nein-(2-(Diethylamino)ethyl)-
2-Methoxybenzamid
Molmasse299.80 G/Maulwurf
Portal  Portalsymbol  Medizin

Metoclopramid ist ein Antiemetikum und ein gastroprokinetisch.[1] Das Medikament erhöht den Tonus des unteren Schließmuskels des Speiseröhre und beschleunigt die Peristaltik des Darms und des Magens. Auf diese Weise wird eine beschleunigte Magenentleerung mit einer Abnahme von Beschwerden wie Erbrechen und Übelkeit erreicht. Es wird hauptsächlich zur symptomatischen Behandlung von Magenbeschwerden wie Erbrechen und Übelkeit, unterschiedlicher Herkunft. Auch mit Ösophagus-Reflux, Gastroparese und ausdauernd Schluckauf Metoclopramid kann angezeigt sein.

Schwere Nebenwirkungen bei Kindern

Das Medikament ist eng verwandt mit Domperidon, durchdringt aber die Blut-Hirn-Schranke besser und ist daher bei (Klein-)Kindern noch gefährlicher. Bereits im letzten Jahrhundert wurde häufig über Toxizität bei Kleinkindern berichtet.[2] Schließlich wurde 2012 in den Niederlanden ein Verbot der Verschreibung des Medikaments an Kinder unter 18 Jahren verhängt.[3] Eine Ausnahme gibt es für die parenterale Form. In Belgien ist die Anwendung unter 1 Jahr kontraindiziert und wird bei Kindern unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Einschränkung der Anwendung bei Erwachsenen

Am 10. Februar 2014 in den Niederlanden machte es Arzneimittelbewertungsausschuss, CBG, gab bekannt, dass das 20 mg Zäpfchen für Erwachsene vom Hersteller vom Markt genommen wird. Die Dosierung bei Erwachsenen wurde an neue Höchstwerte gebunden.[4]

Primperan-Urteil

In den Niederlanden führte die Überdosis bei einem Baby zum sogenannten Primperan-Urteil. Das Zentrale medizinische Disziplinargericht entschied am 25. Juli 1995, dass der Apotheker im Rahmen der Medikamentenüberwachung ist verpflichtet, alle Rezepte und Computerausdrucke täglich vor 24 Stunden persönlich zu überprüfen.[5]

Indikationen

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Gastroparese
  • fördern Stillzeit, Nicht registrierte Nutzung
  • anhaltender Schluckauf, Nicht registrierte Nutzung
  • Kontraindikation: Morbus Parkinson, die Symptome von Parkinson (=Parkinsonismus) werden durch den zentralen D2-Rezeptor-Antagonismus verstärkt. Eine bessere Alternative ist Domperidon (Motilium), das die Blut-Hirn-Schranke weniger durchdringt und daher hauptsächlich peripher wirkt, ohne Parkinsonismus zu provozieren.