WikiDer > Antinuklearer Antikörper
Antinukleäre Antikörper (ANA) werden auch Antinuklearer Faktor (ANF) genannt. Sein Antikörper richtet sich gegen Teile der besitzenKern (Kern). Bei Patienten mit bestimmten Autoimmunerkrankungen diese sind oft in erhöhter Menge vorhanden.
Titer
Ein normaler Titer beträgt bis zu 1:40. Das bedeutet, dass die Antikörper noch nachweisbar sind, wenn die Serum des Patienten wird 40x verdünnt. Ab einem Titer von 1:160 wird der Test als positiv bezeichnet. Dies tritt bei 5% der Menschen auf, ohne irgendwelche Beschwerden zu haben. Im Alter (älter) noch öfter. Biene Systemischer Lupus erythematodes (SLE) tritt bei fast allen Patienten eine positive ANA mit einem Titer von 1:640 auf. Aber auch bei anderen Autoimmunerkrankungen kommt positives ANA häufiger vor: systemische Sklerose, Sjögren-Syndrom, Dermatomyositis, Mischkollagenose.
Muster
Neben dem Titer kann auch das Enhancement-Muster betrachtet werden. Beispielsweise werden grob gesprenkelt, fein gesprenkelt und homogen unterschieden. Diese Muster werden durch den Teil des Zellkerns verursacht, der von den Antikörpern erkannt wird. Antikörper sind bei verschiedenen Autoimmunerkrankungen vorhanden, die gegen verschiedene Teile des Zellkerns gerichtet sind. Beispiel sind doppelsträngig DNA (dsDNA), Histone, Ribosomen oder Zentromere.
Extrahierbare Kernantigene (ENA)
Einige Teile des Zellkerns können ausgespült und dann Stück für Stück getestet werden: die extrahierbare nukleäre Antigene (ENA). Nach einer positiven ANA wird oft die ENA bestimmt. Diesen wurden Namen gegeben wie:
- Jo-1
- Scl-70 (von Sklerodermie)
- SS-A = Ro (SS ist abgeleitet von Sjögren-Syndrom)
- SS-B = La
- RNP = Ribonukleoprotein (spezifisch für MCTD)
Die ENA sind viel seltener vorhanden, aber ihre Anwesenheit unterstützt stark bestimmte Autoimmunerkrankungen. Scl-70 ist oft positiv bei systemischer Sklerose, SS-A und SS-B beim Sjögren-Syndrom und SLE usw.
Bereitstellung
Die ANA wird mit indirektem . bestimmt Fluoreszenzmikroskopie. Epithelzellen von einem bestimmten Zelllinie (genannt HEp-2) werden dem verdünnten Serum des Patienten ausgesetzt. Danach gibt es Antikörper hinzugefügt zu diesem Menschen IgG erkennt. Letztere Antikörper haben a fluoreszierend Etikette. Wenn die Zellen mit einem Mikroskop betrachtet werden, ist das Fluoreszenzsignal sichtbar, wenn genügend IgG des Patienten an die Zellen gebunden ist.Da HEp-2-Zellen selbst wenig SS-A produzieren, hat eine neue Zelllinie auf dem Markt entwickelt: HEp-2000. Diese Zellen wurden bearbeitet, um mehr SS-A zu erstellen. Die ANA ist daher bei dieser Zelllinie eher positiv, wenn ein Patient Antikörper gegen SS-A hat.
Siehe auch
- Antineutrophile zytoplasmatische Antikörper (ANCA)
- Medizinische Informationen zu antinuklearen Antikörpern. Abgelegt am 3. Juli 2013.
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