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Echo eines Babys

Ultraschall, ebenfalls Ultraschalluntersuchung ist eine Technik, die verwendet Schallwellen die sich durch den Körper bewegen und an Grenzflächen zwischen weichen und härteren Strukturen reflektieren. Diese Technik ermöglicht Ärzten unter anderem: Organe porträtieren. Auf diese Weise erhalten sie Einblicke in Größe, Struktur und mögliche pathologisch Abweichungen davon. Anwendung findet es in der Medizin unter anderem in der Radiologie, Operation, Kardiologie, Urologie, Podologie, Anästhesie, Allgemeine Übung und Geburtshilfe-Gynäkologie. Auch außerhalb der Medizin gibt es viele Anwendungen.

Technik

3D-Ultraschall eines Babys, Hände vor dem Mund deutlich sichtbar

Der Schall, der für medizinischen Ultraschall verwendet wird, hat einen so hohen Frequenz dass es von Menschen nicht gehört werden kann. Das wird sein Ultraschall- Schall genannt, abgekürzt als "Ultraschall". Dieser Ultraschall wird von a . in den Körper eingeleitet Wandler oder Sonden (in der Praxis ist das englische Wort oft Wandler verwendet), die gegen die Haut gehalten wird, was eine Gelschicht zwischen Haut und Schallkopf erfordert, da die Schallwellen keinen noch so dünnen Luftspalt passieren.

Der Wandler kann als Ultraschall-TV-Kamera angesehen werden. Die vom Körper reflektierten Ultraschallwellen werden vom gleichen Wandler (der abwechselnd sendet und empfängt) empfangen und in eine (sehr schwache) elektrische Wechselspannung umgewandelt. Die elektrischen Echosignale werden von einem speziellen Computersystem verarbeitet (Scan-Konverter) in Videobilder umgewandelt, die auf einem gespeichert werden können Monitor sichtbar gemacht werden (25 bis 150 Bilder pro Sekunde). Diese Videobilder können auch auf (Thermo-)Papier, Fotofilm oder auf einem analogen oder digitalen Speichergerät ausgedruckt oder direkt in ein digitales Archiv (einen DICOM-Server (PACS-Server), Radiologie-Informationssystem (RIS) oder eine gemeinsame Netzwerkressource) Die Möglichkeiten der digitalen Verarbeitung des Signals haben sich in den letzten Jahrzehnten stark erweitert, ausgehend von einer linearen Abbildung der Echos einer einzelnen Schallwelle (B-Modus oder Helligkeitsmodus) am Anfang bis jetzt 2, 3 oder sogar 4 dimensionale Bilder 2D Imaging ist der Modus, in dem die Echobilder in einer 2 dimensionalen Projektion zu sehen sind (siehe Fotos). Verwenden Sie einen Computer, der diese Bilder mit einem dritten umwandelt? Referenzfaktor bearbeitet (macht) erhalten Sie eine dreidimensionale Projektion, das sogenannte 3D-Echo.Wenn Sie dieses 3D-Bild in Echtzeit betrachten möchten, sprechen wir von einer 4D-Projektion.

Mit speziellen Ultraschallgeräten lassen sich auch Geschwindigkeit, Richtung und Intensität der Bewegung reflektierender Partikel bestimmen. Dies verwendet die Doppler-Effekt. Oft wird diese Untersuchung in Verbindung mit einer normalen 2D-Bildgebung durchgeführt; dann ist die Rede von Duplex-Untersuchung oder Ultraschall-Doppler-Untersuchung. Dieser Test wird beispielsweise verwendet, um den Schweregrad von Strikturen oder Undichtigkeiten im Kreislauf und urteile im Herzen. Die fraglichen reflektierenden Partikel sind die rote Blutkörperchen, von denen Durchfluss, Richtung und Menge bestimmt werden können. Von ihrer Geschwindigkeit, die Bernoullics Gesetz der lokale Blutdruck wird berechnet.

Eigenschaften

Um eine optimale Bildgebung für verschiedene Untersuchungsarten (Anwendungen) zu erreichen, werden verschiedene Schallkopftypen verwendet. Wandler Arbeiten mit hohen Frequenzen und niedrigen Frequenzen des übertragenen Ultraschalls. Diese Frequenzen sind höher als 1 Million Schwingungen pro Sekunde (über 1 MHz, 1 Megahertz). Es gibt auch Schallköpfe unterschiedlicher Form, die dem zu untersuchenden Körperteil angepasst sind. Zum Beispiel kugelförmig (konvexes Array), breit und schmal flach (flaches lineares Array) Wandler. Für intrakavitäre Anwendungen stehen spezielle Sonden zur Verfügung, wie eine transösophageale Ultraschallsonde ("TEE") für die Kardiologie, ein Ultraschallendoskop für Magen-Darm- und Leberuntersuchungen mit Ultraschallkopf in Kombination mit einer Videoquelle (CCDChip oder optisch). Bei gynäkologischen oder geburtshilflichen Untersuchungen wird häufig eine Vaginalsonde (minikonvex) und bei urologischen Untersuchungen eine Rektumsonde verwendet.

Aufgrund der Eigenschaften der Schallausbreitung durch den menschlichen Körper können höhere Frequenzen weniger tief eindringen als niedrigere Frequenzen. Je nach klinischer Fragestellung wird ein Schallkopf mit einer bestimmten Frequenz und Form verwendet, beispielsweise zur Untersuchung von a of Niere Verwendung eines Wandlers mit Met konvex Form und niedrige Frequenz, um so tief wie möglich in den Körper einzudringen. Eine häufig genutzte Sendefrequenz für diese Art der Forschung liegt bei etwa 3 MHz. Zum Beispiel wird für ein oberflächliches Blutgefäß ein flacher (linearer) Wandler mit einer höheren Übertragungsfrequenz verwendet, normalerweise um 7,5 bis 10 MHz.

Leistungen

Ultraschall gibt ein gutes Bild von Organen, die aus Weichteilen bestehen, den sogenannten Weichteilen des Körpers zum Beispiel Muskeln und weich Gewebe, sofern sie keine Luft enthalten. Ultraschall mit einer Frequenz von mehr als 1 MHz dringt kaum in die Luft ein; der Ultraschall wird fast vollständig von der Luft reflektiert. Alle Körperteile "hinter" der Luftblase oder hinter der Lunge bleiben dann unsichtbar, da sie mit Ultraschall nicht erreicht werden können. An Übergängen zwischen Gewebe und Flüssigkeit oder Blut, zwischen Weichgewebe und Bindegewebe und zwischen Weichgeweben treten starke Echos auf .Gewebe und Knochen. Auch bei Knochen gibt es aufgrund der starken Reflexion an der Oberseite fast kein Eindringen des Ultraschalls.Das Ultraschallgerät erstellt 25 oder mehr vollständige zweidimensionale "Querschnittsbilder" des Körperinneren, also "Live-Bilder", bei denen der Prüfer sitzt auf einer interaktiven Oberfläche, um die für seine Forschung relevanten Stellen zu finden.

Langzeitnebenwirkungen sind nicht bekannt und durch die leichte Beweglichkeit des Gerätes kann eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, ohne dass der Patient das Bett verlassen muss.

Alle bisher gesammelten Beweise (2004) zeigen, dass Ultraschall für das ungeborene Kind sicher ist. In jedem Fall ist ein Ultraschall wesentlich sicherer als ein Röntgen. Dies hat dazu geführt, dass viele schwangere Frauen einen "Spaß-Ultraschall" haben. Dies ist ein Ultraschall ohne medizinischen Grund, der ausschließlich dazu bestimmt ist, das Kind in die Uterus sehen zu können. Oder auch die Anhörung der Fötus völlig sicher vor den unhörbar hohen, aber lauten Ultraschallwellen ist seit einiger Zeit ein Problem.^[Quelle?]

Nachteile

Ultraschall kann schwierig sein Knochen und die Ergebnisse sind unbrauchbar, wenn sich Luft zwischen Schallkopf und zu untersuchendem Organ befindet. Es erfordert von der Person, die die Untersuchung durchführt, Geschick und Erfahrung, um Bilder von einer Qualität zu erhalten, die es ermöglicht, eine zuverlässige Diagnose zu setzen. Wichtig für die Interpretation der beobachteten Bilder ist, dass man ein sehr gutes mentales Bild von der anatomischen Konfiguration der Organe hat und auch genau weiß, wo die Kamera „steht“, in welchem ​​Winkel und in welche Richtung sie „blickt“. sieht aus'. Die Bilder sind für einen Arzt, der nicht speziell auf diesem Gebiet ausgebildet ist, nicht leicht zu interpretieren.

Anwendungen

Anwendung in der Schwangerschaft

Wenn eine Frau Symptome entwickelt, die darauf hindeuten, dass sie schwanger ist, kann sie zu einem Geburtshelfer gehen, um eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen.

Zu einem späteren Zeitpunkt verwenden Geburtshelfer und Gynäkologen Ultraschall, um die Schwangerschaft zu überwachen. Die normale Entwicklung der Fötus und der Organe kann überprüft werden. Weil der Fötus am Anfang linear wächst, kann der voraussichtliche Geburtstermin anhand von Kopf-Steiß-Messungen zu Beginn der Schwangerschaft berechnet werden. Es ist auch ab etwa achtzehn Schwangerschaftswochen möglich Sex bestimmt werden: die äußere Schamlippen eines Mädchens sind im Ultraschall als zwei Linien zu erkennen.

Niederländische Situation

In den Niederlanden ist es ungefähr zehn Wochen üblich Schwangerschaft ein Begriffsbestimmung mittels Ultraschall, bei dem der Fötus vermessen wird, wonach berechnet wird, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist. Zwischen elf und dreizehn Wochen, a Nackentransparenzmessung durchgeführt, bei der eine Falte im Hals des Fötus gemessen wird, um das Risiko von Down-Syndrom berechnen. Nach zwanzig Wochen Schwangerschaft, a zwanzig Wochen Ultraschall bei dem der gesamte Fötus genau untersucht wird, um Anomalien zu erkennen. Im Jahr 2010 werden die Terminbestimmung und der zwanzigwöchige Ultraschall von der Krankenkasse erstattet, die Nackentransparenzmessung (und die zugehöriger Bluttest) werden nur bei Vorliegen einer medizinischen Indikation erstattet (geändert ab Januar 2015).

Intraoperative Anwendung

Ultraschall wird zunehmend zur Untersuchung von Organen und Strukturen bei Operationen eingesetzt. So lassen sich zum Beispiel Gefäßstrukturen und Tumore leichter klar abgrenzen. Vor allem in parenchymatösen Organen wie dem Pankreas, Leber und der Niere Diese Technik hat klare Vorteile. Es gibt auch schmale Schallköpfe, die bei Laparoskopien verwendet werden können.^[1]

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