WikiDer > Безопасность детского питания
Безопасности пищевых продуктов |
---|
Условия |
Критические факторы |
Бактериальные возбудители |
Вирусные патогены |
Паразитарные патогены |
Болезни пищевого происхождения (также болезнь пищевого происхождения и в просторечии именуемый пищевое отравление)[1] есть ли болезнь в результате порчи продуктов зараженная еда, патогенный бактерии, вирусы, или же паразиты которые загрязняют пищу.[2]Безопасность детского питания это выявление рискованных методов обращения с пищевыми продуктами и профилактика заболеваний у младенцев. Болезни пищевого происхождения - серьезная проблема для здоровья, особенно младенцев и детей. Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к болезням пищевого происхождения, поскольку их иммунная система недостаточно развита для борьбы с бактериальными инфекциями пищевого происхождения. Фактически, каждый год в США дети в возрасте до 10 лет заболевают 800000 заболеваний.[3]Поэтому при обращении с пищей и ее приготовлении следует проявлять особую осторожность.
Профилактика
Мытье рук - это первый шаг к обеспечению безопасности детского питания.[4] Руки воспитателя могут собирать бактерии и передавать их ребенку. Объекты с высоким содержанием бактерий:
- Подгузники содержащий кал и моча
- Сырое мясо и сырой домашняя птица
- Сырые морепродукты, и яйца
- Собаки и кошки, черепахи, змеи, птицы, и ящерицы.
- Другие животные
- Почва
- Другие дети[3]
Мытье рук может удалить вредные бактерии и поможет предотвратить болезни пищевого происхождения. Инструктаж других детей в семье о правильном мытье рук поможет распространить бактерии, вызывающие болезнь.[3]
Мытье рук является наиболее эффективным средством обеспечения безопасного питания ребенка в «ключевые времена»:[5]
- Перед приготовлением и кормлением ребенка из бутылочки или еды.
- Прежде чем прикасаться ко рту ребенка.
- Прежде чем прикасаться к пустышкам или другим предметам, которые попадают в рот ребенку.
- После посещения туалета или смены подгузников.[5]
Детское питание
Хотя грудное вскармливание помогает предотвратить многие виды заболеваний среди младенцев, лица, осуществляющие уход, часто предпочитают использовать детская смесь. Содействие безопасности пищевых продуктов у младенцев требует безопасного приготовления и использования.[5]
Используйте детскую смесь в течение двух часов после приготовления. Если младенец не допил всю бутылочку, остаток выбрасывается. Если приготовленный корм не использовать сразу, его немедленное охлаждение замедлит рост микроорганизмов, однако его необходимо использовать в течение 24 часов.[5]
Cronobacter, ранее известная как Enterobacter sakazakii, представляет собой группу бактерий, которые можно найти в окружающей среде. Микробы также могут жить в сухой пище, например, в сухих детских смесях. Кто угодно может заболеть Cronobacter, но чаще всего заражение происходит у младенцев. Cronobacter инфекции редки, но они могут быть смертельными для новорожденных. Инфекции у младенцев обычно возникают в первые дни или недели жизни. Cronobacter микробы могут вызвать опасные инфекции крови (сепсис) или инфекции слизистой оболочки, окружающей мозг и позвоночник (менингит). Младенцы в возрасте двух месяцев и младше с наибольшей вероятностью заболеют Cronobacter. Младенцы, рожденные недоношенными, и младенцы с более низкой способностью бороться с микробами и болезнями из-за болезни (например, ВИЧ) или медицинского лечения (например, химиотерапии от рака) также чаще болеют. Первый симптом Cronobacter Инфекция у младенцев обычно представляет собой лихорадку в сочетании с плохим кормлением, плачем или очень низким уровнем энергии. Родители или опекуны должны отвезти ребенка с этими симптомами к врачу.[5][6]
Профилактика инфекций
Cronobacter инфекции можно предотвратить с помощью:
- Грудное вскармливание. Это одна из лучших вещей, которые могут сделать для здоровья младенца, и преимущества включают предотвращение многих видов инфекций. Отчеты Cronobacter Инфекции среди младенцев, которых кормили только грудным молоком, без смеси или другой пищи, редки.
- Очистка, дезинфекция и хранение сухих принадлежностей для кормления и частей молокоотсоса. Загрязнение можно предотвратить, а молоко сохранить относительно свободным от микробов путем мытья, дезинфекции и безопасного хранения других принадлежностей для кормления.
- Очистка груди перед кормлением.
- Не дать больной семье и друзьям кормить ребенка.
- По возможности используйте жидкую формулу. Если ваш ребенок получает смесь,
- Выбор детской смеси, продаваемой в жидкой форме, а не порошковой, особенно для очень маленьких детей.
- Безопасное приготовление сухой детской смеси.[5]
Безопасное приготовление детской смеси
Рекомендации медицинских организаций по приготовлению детских смесей:[нужна цитата]
- Нагрейте обработанную и чистую воду до температуры не менее 158 ° F / 70 ° C и налейте ее в бутылку.
- Добавьте детскую смесь и осторожно встряхните бутылочку, а не перемешивайте.
- Охладите смесь, чтобы она не была слишком горячей перед кормлением ребенка, промыв подготовленную бутылочку с крышкой под обработанной чистой прохладной водой, следя за тем, чтобы охлаждающая вода не попала в бутылочку или на соску.
- Проверка температуры смеси путем встряхивания нескольких капель на запястье.
Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта (для уверенности проверьте этикетку продукта). Дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60% эффективно убивает микробы Cronobacter. Но как можно скорее после этого используйте мыло и воду, потому что дезинфицирующее средство для рук не убивает все виды микробов и может не работать, если руки явно жирные или грязные.[нужна цитата]
Cronobacter также может вызывать диарею и инфекции мочевыводящих путей у людей любого возраста. Инфекция может быть серьезной для пожилых людей и людей, чья иммунная система ослаблена другими заболеваниями или состояниями. У них также больше шансов заболеть.[5]
Воспитатели могут безопасно приготовить детскую смесь:
- Приготовление безопасной воды для смешивания: доведите водопроводную воду до кипения и кипятите в течение одной минуты. Бутилированную воду можно стерилизовать перед использованием.
- Использование чистых бутылочек и сосков: безопаснее стерилизовать бутылочки и соски перед первым использованием. После этого их можно безопасно мыть вручную или в посудомоечной машине.
- Не делать больше смеси, чем необходимо. Во время приготовления смесь может загрязняться, и бактерии могут быстро размножаться при неправильном хранении смеси. Самая безопасная практика - делать смесь в меньших количествах по мере необходимости, чтобы значительно снизить вероятность загрязнения, и всегда следуйте инструкциям на этикетке для смешивания смеси.[4]
Нагревание грудного молока или детской смеси
Есть два способа нагревания бутылок с одноразовыми вставками или из жесткого пластика, и стеклянных бутылок. Бутылку можно поместить под струю горячей воды из-под крана, пока не будет достигнута желаемая температура. Это должно занять одну-две минуты. Бутылку можно ставить в кастрюлю после того, как вода нагреется на плите. Кастрюлю можно снять с огня и поставить в нее бутылку, пока она не станет теплой. Для выравнивания температуры безопаснее взбалтывать молоко или смесь. Не рекомендуется нагревать грудное молоко или детскую смесь в микроволновой печи. Это приводит к появлению «горячих точек», которые могут ошпарить рот и горло ребенка.[7]
Коровье молоко
Само по себе коровье молоко не подходит для детей младше одного года. В коровьем молоке нет правильного баланса питательных веществ для нормального роста и развития младенцев, и оно может вызвать проблемы с анемией и функцией почек. Сырое молоко никогда не подходит ни младенцам, ни кому-либо еще. Его нельзя употреблять в любое время и для каких-либо целей. Сырое молоко может содержать опасные микроорганизмы, такие как Сальмонелла, Кишечная палочка, и Листерия, которые могут представлять серьезную опасность для здоровья. Большинство детских смесей производится на основе коровьего молока, но оно было модифицировано и дополнено дополнительными питательными веществами. В результате смесь более питательна и легче усваивается ребенком, чем коровье молоко. Другие варианты составов включают формулы на основе сои и гипоаллергенные формулы (или формулы на основе гидролизата белка и аминокислот). Специальные смеси доступны для недоношенных детей или детей с другими проблемами со здоровьем.[4]
Санитарная обработка объектов
Младенцы кладут в рот все, что находится под рукой. Также важно, чтобы все предметы, попадающие в рот ребенка (например, пустышки и прорезыватели), были чистыми.[5] Хотя исследования в правило пяти секунд было сделано, результаты неубедительны.[нужна цитата]
Твердая пища
Младенцы приобщаются к твердой пище в разном возрасте. Одного грудного молока достаточно для поддержания оптимального роста и развития примерно в течение первых шести месяцев после рождения. Таким младенцам вода, сок и другие продукты, как правило, не нужны. Даже когда младенцам нравится открывать для себя новые вкусы и текстуры, твердая пища не должна заменять грудное вскармливание, а просто дополнять грудное молоко как основной источник питательных веществ для младенца в течение первого года. По прошествии одного года, по мере постепенного увеличения разнообразия и объема твердой пищи, грудное молоко остается идеальным дополнением к рациону ребенка.[8] Родители и опекуны могут уменьшить опасность удушья в окружающей среде ребенка. Особое внимание следует уделять пищевым и непродовольственным товарам (например, конфетам, орехам и монетам), которые обычно вызывают удушье. Дети младшего возраста особенно подвержены риску из-за их склонности класть предметы в рот, плохой жевательной способности и узких дыхательных путей по сравнению с детьми старшего возраста. Имеются рекомендации для родителей и опекунов о том, какие продукты питания не подходят для детей младше четырех лет. Устранение опасности удушья, не связанной с пищей, также важно для младенцев и детей в возрасте до пяти лет, поскольку примерно одна треть всех случаев удушья связана с непищевыми продуктами.[9]
Приготовление твердых продуктов в микроволновке
Когда детское питание нагревается в банке, оно часто нагревается неравномерно. Самые горячие места находятся в центре еды. Самые прохладные места находятся рядом со стеклянными стенками, поэтому вы можете подумать, что еда не слишком горячая. Безопасные методы приготовления пищи для младенцев в микроволновой печи:
- Не помещайте в емкость детское питание в микроволновой печи. Вместо этого переложите еду на блюдо, прежде чем разогревать его в микроволновой печи. Таким образом, пищу можно перемешивать и тестировать на вкус по температуре.
- Разогрейте в посуде четыре унции твердой пищи в течение 15 секунд на высокой мощности. Всегда помешивайте, дайте постоять 30 секунд и попробуйте перед кормлением. Пища, "приготовленная для малышей", должна быть на вкус или чуть теплой.
- Не нагревайте детское питание, мясные палочки или яйца в микроволновой печи. Вместо этого используйте плиту. Эти продукты имеют высокое содержание жира, а поскольку микроволны нагревают жиры быстрее, чем другие вещества, эти продукты могут вызвать разбрызгивание и перегревание.[7]
Первая помощь при удушье
Раннее и эффективное лечение имеет решающее значение для предотвращения заболеваемости и смертности от удушья в детском возрасте. Методы, которым регулярно преподают на курсах сердечно-легочной реанимации (СЛР) или первой помощи, могут спасти жизнь, если их применяют на ранней стадии обученными родителями и опекунами. Быстрое открытие дыхательных путей путем выброса инородного тела позволяет избежать потенциально серьезных травм. Американская академия педиатрии рекомендует всем родителям и опекунам пройти Базовый курс по спасению жизни Американской кардиологической ассоциации или курс СЛР младенцев / детей Американского Красного Креста.[9] Чтобы предотвратить удушье младенца, убедитесь, что у вашего ребенка достаточные двигательные навыки, чтобы глотать пищу.[10] Не предлагайте младенцам или маленьким детям продукты из группы повышенного риска, такие как кусочки мяса, сыра, винограда или сырых овощей, если они не нарезаны на мелкие кусочки.[11] Избегайте твердой пищи, такой как орехи, семена и попкорн.
Коммерческое детское питание
Безопасность пищевых продуктов для младенцев включает оценку коммерчески приготовленного детского питания перед кормлением ребенка. Осмотрите каждую банку с коммерческим детским питанием перед ее использованием и отметьте положение кнопки безопасности на верхней части банки, чтобы определить, была ли открыта банка. Неоткрытое детское питание в банках будет иметь нажатую кнопку безопасности. Банка с детским питанием, которая набухает, протекает, содержит треснувшее стекло, вероятно, небезопасна для кормления ребенка. Некоторое детское питание поставляется в пакетиках. Если пакет протекает или набухает, кормить ребенка может быть небезопасно.[4]
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опубликовало следующее делать и не относительно безопасности коммерческого детского питания:
- Не делайте двойное погружение с детским питанием.
- Никогда не кладите детское питание в холодильник, если ребенок его не доедает.
- Лучше всего, если малыша не кормят прямо из баночки с детским питанием.
- Небольшая порция еды на чистой посуде и охлаждение оставшейся еды в банке безопаснее.
- Если ребенку нужно больше еды из той же банки, безопаснее подать новую порцию чистой ложкой.
- Безопаснее выбрасывать остатки еды из блюда.
- Если ребенка кормят из банки, безопаснее выбрасывать остатки еды в банке.
- Совместное использование ложек - не самый безопасный способ кормить ребенка
- Закладывать детскую ложку в рот другому человеку небезопасно.
- Если вы оставите детское питание на два часа и более, при комнатной температуре начнут размножаться бактерии. Это небезопасно.
- Если открытый контейнер с детским питанием хранится в холодильнике более трех дней, кормление ребенка может быть небезопасным. «Если сомневаешься, выбрось».[4]
Мытье рук
- Тщательно смочите руки теплой водой и добавьте мыло.
- Тщательно потрите руки, запястья, ногти и между пальцами - не менее 20 секунд.
- Промойте, а затем вытрите руки чистым тканевым полотенцем или используйте бумажное полотенце, чтобы микробы были выброшены.[5]
Когда мыть
Мытье рук предотвращает распространение инфекции. Мытье до и после обработки пищи, после посещения туалета, смены подгузников или контакта с домашними животными.[3]
Эпидемиология
Воспитатели младенцев младше четырех месяцев:
- 41% не мыли руки после того, как погладили животных;
- 32% не мыли руки после смены подгузника;
- 15% не мыли руки после посещения туалета;
- 10% не мыли руки после обработки сырого мяса;
- 5% не мыли руки после работы в саду или работы с почвой.[3]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ "пищевое отравление" в Медицинский словарь Дорланда
- ^ «Болезни пищевого происхождения - часто задаваемые вопросы». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинал 3 марта 2011 г.. Получено 3 июля 2016.
- ^ а б c d е Питание, Центр безопасности пищевых продуктов и прикладных технологий. «Педагоги по вопросам здоровья - Безопасность пищевых продуктов для будущих мам: рождение ребенка». www.fda.gov. Получено 25 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
- ^ а б c d е Foodsafety.gov. «Детское питание и детские смеси». www.foodsafety.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
- ^ а б c d е ж грамм час я "Узнайте о Cronobacter". Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
- ^ http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43547/1/9241563311_eng.pdf?ua=1 страница xv
- ^ а б СПА. «Проблемы безопасности пищевых продуктов для детей до пяти лет». www.foodsafety.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
- ^ «Часто задаваемые вопросы (FAQ) - Грудное вскармливание - CDC». www.cdc.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
- ^ а б "Несмертельные эпизоды удушья среди детей --- США, 2001 г.". www.cdc.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
- ^ «Что я могу сделать, чтобы предотвратить удушье младенца?». Mayoclinic.org. Получено Двадцать первое ноября, 2017.
- ^ «CDC - Развитие ребенка, младенцы (0-1 лет) NCBDDD». cdc.gov. Получено 27 июля 2017.
внешняя ссылка
- Детские смеси-Национальные институты здоровья, Medline Plus. Информация о типах формул, рекомендациях и побочных эффектах неправильного использования.
- FDA 101: Детское питание - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, основные сведения о типах смесей, а также советы по безопасности и инструкции по сообщению о проблемах.
- Безопасное приготовление, хранение и обращение с сухой * смесью для младенцев Всемирная организация здоровья. Руководство по детской смеси на английском, французском, испанском, китайском, русском, арабском и японском языках.