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Penicillin | ||||
| Chemische Struktur | ||||
Allgemeine Struktur von Penicillin | ||||
| Pharmazeutische Daten | ||||
| Stoffwechselbol | Leber | |||
| Halbwertszeit (t1/2) | 0,5 bis 56 Stunden | |||
| Ausscheidung | Nieren | |||
| Benutzen | ||||
| Verwaltung | intravenös, intramuskulär, Oral | |||
| Risiko im Zusammenhang mit | ||||
| schwanger katze. | B (kein Risiko in nicht-humanen Studien)[1] | |||
| Chemische Daten | ||||
| Molekularformel | R-C9huh11Nein2Ö4so | |||
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Penicillin ist ein 1928 von dem schottischen Arzt-Bakteriologen Alexander Fleming entdecktes antibakterielles Mittel, das als erstes häufig verwendet wird Antibiotikum ergab. Es ist ein Beta-Lactam-Antibiotikum (β-Lactam). Diese Gruppe zeichnet sich durch die zeitabhängige Wirkung des Antibiotikums gegen bakterielle Infektionen aus.
Geschichte
Alexander Fleming hat ermittelt Staphylokokken (diese können Entzündungen verursachen, zum Beispiel a Kochen), als er das fand PilzPenicillium notatum und bemerkte, dass alle Bakterien um diesen Pilz herum verschwunden waren. Es stellte sich heraus, dass diese Pilz konnte a bakterizid eine Substanz namens "Penicillin" von Fleming absondern.
Erst nach zehn Jahren (1938) wurde etwas gegen Flemings Entdeckung unternommen, als eine Gruppe von Wissenschaftlern unter der Leitung von Howard Florey und Ernst Boris Kette begann damit, kleine Mengen Penicillin zu isolieren, zu reinigen und größere Mengen zu gewinnen. Sie haben es an Tieren getestet und auf 27. Januar1941 Es wurde zuerst an Menschen in der Radcliffe Infirmary (befindet sich zwischen Somerville College und Green Templeton College, Oxford). Viele andere folgten nach der Entdeckung von Penicillin volgde Antibiotika.
Dorothy Hodgkin kam herein 1944 mit der Bestimmung der Struktur von Penicillin. Sie entdeckte, dass es eine ungewöhnliche Ringstruktur gab, die heute als bekannt ist β-Lactam-Struktur, eine Entdeckung, die wichtige Hinweise auf die Wirkungsweise des Antibiotikums lieferte. Im 1964 wurde sie dafür Nobelpreis für Chemie ausgezeichnet.
Die Produktion von Penicillin nahm wirklich zu, als die Vereinigten Staaten in die Zweiter Weltkrieg. Die US-Regierung hat viel Geld in den Fall und auf Zaak gesteckt D-Day (1944) stand für jeden verwundeten Soldaten genügend Penicillin zur Verfügung. 1945 bekamen Florey, Chain und Fleming die Nobelpreis für Physiologie oder Medizin.
Der erste Einsatz von Penicillin in den Niederlanden war aller Wahrscheinlichkeit nach in Camp Westerbork, wo es von einem Internierten synthetisiert wurde Bakteriologe.[2]
Ziel von Penicillin
Penicillin blockiert ein Enzym (DD-Transpeptidase), das am Aufbau der bakteriellen Zellwand beteiligt ist (prokaryot).
Penicillin wirkt auf Peptidbindungen von D-Alanin (im Uhrzeigersinn), die in der Zellwand von Bakterien - aber nicht beim Menschen. Das normale Alanin ist linksdrehend, also L-Alanin (siehe Optische Isomerie). Eukaryoten Verwenden Sie kein D-Alanin in ihren Protein, und leiden daher nicht an Penicillin.
Enges und breites Spektrum
Es gibt verschiedene Arten von Penicillin (R-C9huh11Nein2Ö4S, wobei R variieren kann), einige mit schmalem, andere mit breitem Spektrum.Schmalspektrum-Penicilline sind gegen eine begrenzte Anzahl von Bakterienarten wirksam,während Breitband-Penicilline gegen viele weitere Bakterienarten wirksam sind. Ein Arzt wird möglichst die erste Art verabreichen, da Breitbandpenicilline viel mehr Bakterien zerstören als nur die Bakterien, die einen krank gemacht haben, so dass Nebenwirkungen und Nebenwirkungen wie Durchfall oder Pilzinfektionen relativ häufig auftreten akute Situation, die ein schnelles Handeln erfordert, oder bei Verdacht auf Mischinfektion mit mehreren Erregern, wobei heute eine gezielte Kombination mehrerer enger Verläufe bevorzugt wird (Kombikur).
Beispiele für Penicilline
Phenoxymethylpenicillin und Penicillin G sind Beispiele für Penicilline mit schmalem Spektrum; Amoxicillin eines Breitspektrum-Penicillins; Flucloxacillin von einem Penicillin mit relativ schmalem Spektrum, das gegen Beta-Lactamase resistent ist; und die Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure ist sowohl ein breites Spektrum als auch resistent gegen Beta-Lactamase. Im letzteren Fall wird die Lactamase durch die Clavulansäure inaktiviert.
EIN Derivat von Penicillin heißt Ampicillin. Dieser ist auch in der Lage, das Enzym zu hemmen, das in der Zellwand des Bakteriums die Verbindung zwischen NAG und NAM herstellt.
Es kann auch zwischen Penicillinen, die über eine Injektion verabreicht werden, und solchen, die über eine Tablette verabreicht werden, unterschieden werden; letztere müssen gegen Magensäure resistent sein.
Widerstand
Seit den späten 1940er Jahren ist ein neues Problem aufgetaucht: Widerstand. Im Laufe der Zeit können Bakterien aufgrund von Veränderungen ihrer Eigenschaften gegenüber bestimmten Antibiotika unempfindlich werden. Penicilline beinhalten oft Bakterien, die Beta-Lactam-Ring des Penicillins durch ein spezielles Enzym, Beta-Lactamase, kann aufgeschnitten werden. Ist dies der Fall, muss ein neues Antibiotikum gefunden werden, um die durch diese mutierten Bakterien verursachte(n) Krankheit(en) zu bekämpfen.
Um dieses Problem zu minimieren, sollten Penicilline und generell alle Antibiotika sparsam eingesetzt werden und werden normalerweise nur bei absoluter Notwendigkeit verschrieben. Als Ergebnis dieser Richtlinie werden in den Niederlanden und Großbritannien Resistenzen von Mikroorganismen sind viel weniger problematisch als in Ländern, in denen dieser Grundsatz weniger streng durchgesetzt wird, wie z Belgien und Frankreich.
Das Problem der Resistenz entsteht auch oft, weil Menschen eine Penicillin-Kur nicht abschließen. Die Menschen fühlen sich besser, aber die Bakterien haben den Körper noch nicht verlassen. Die verbleibenden Bakterien sind diejenigen, die dem Penicillin am besten widerstehen können. Nach Beendigung des Kurses vermehren sich diese wieder. Im Laufe der Zeit werden sich Stämme entwickeln, die vollständig resistent sind. Beispielsweise konnte sich arzneimittelresistente Tuberkulose bei Obdachlosen entwickeln, die große Schwierigkeiten mit der Disziplinierung einer medikamentösen Behandlung haben. In einer Reihe von Ländern müssen TB-Patienten mit resistenten Bakterien aufgenommen werden, um eine weitere Ausbreitung und Resistenz selbst gegen die härtesten Medikamente zu verhindern.
Siehe auch
| Quellen, Anmerkungen und/oder Verweise |
- ↑Mauern (2006). Tipps aus anderen Fachzeitschriften – Antibiotika-Einsatz während Schwangerschaft und Stillzeit. Amerikanischer Hausarzt 74 (6): 1035.
- ↑Van den Ende, Hannah, Vergessen Sie nicht, dass Sie Arzt sind - Jüdische Ärzte in den Niederlanden 1940-1945. Baum (April 2015), s. 500. ISBN 9789461055699 . Zugriff am 13. April 2015.