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Mit Pricktests (perkutane Hauttests) und intrakutaner Allergietest (ICAT) wird untersucht, ob jemand allergisch reagiert auf bestimmte Stoffe. Die Tests dienen zum Nachweis einer Soforttypallergie (Typ-1-Allergie) zeigen. Etwas Flüssigkeit dazu Allergen wird in die Haut eingebracht. Der Begriff ICAT wird verwendet, wenn die Testflüssigkeit in die Haut injiziert wird (injiziert). Bei einem Pricktest wird dieser auf die Haut aufgetragen und eine Nadel durch die Flüssigkeit in die Haut gestochen. Die Flüssigkeitsmenge, die in die Haut eindringt, ist dann viel geringer.
Interpretation
Eine positive Reaktion besteht aus einem Juckreiz Papier-, normalerweise ähnlich einem Mückenstich. Die Reaktion entwickelt sich in etwa 10-30 Minuten und verschwindet innerhalb weniger Stunden Histamin und physiologisches Salz geprüft. Ist die Reaktion an der Teststelle stärker als die Reaktion auf Histamin und keine Reaktion auf Kochsalzlösung, ist das Ergebnis positiv. Eine positive Reaktion weist nicht immer auf eine Allergie hin. Dies kann auch bei Menschen ohne weitere Beschwerden auftreten; diese Leute sind "sensibilisiert". Es kann sein, dass die Allergie (noch) nicht ausgeprägt ist, es kann auch sein, dass die Antikörper noch von einer überwundenen Allergie übrig sind. Eine Allergie ist nur nachgewiesen, wenn ein Patient Beschwerden hat, die der Sensibilisierung entsprechen. Die Beschwerden können auch durch ein ungetestetes Allergen verursacht werden.
Auch das Ausbleiben einer Reaktion schließt eine Allergie nicht vollständig aus. Die Testflüssigkeit darf nicht das Allergen enthalten, gegen das die getestete Person allergisch ist.
Nachteile
Ganz risikolos ist der Test nicht: In sehr seltenen Fällen kann die Allergie so stark ausgeprägt sein, dass ein Patient auch allgemeine körperliche Beschwerden entwickelt oder sogar Anaphylaxie. Ein weiterer Nachteil der Hauttests ist, dass sie bei der Einnahme bestimmter Medikamente weniger zuverlässig sind. Zum Beispiel Antihistaminika, bestimmte Arten von Antidepressiva oder bestimmte Beruhigungsmittel. Wenn dies medizinisch gerechtfertigt ist, sollte die Anwendung vor dem Hauttest für einige Zeit unterbrochen werden. Manchmal ist es besser zu testen, während diese Medikamente verwendet werden.
Kommerziell gereinigte Allergenextrakte werden oft verwendet. Dies erhöht die Sicherheit und Zuverlässigkeit des Tests, kann jedoch die Interpretation erschweren. Eine Person kann gegen Substanz X allergisch sein, ohne auf den Testextrakt X zu reagieren.
Die Tests werden daher von vielen verschiedenen Faktoren negativ beeinflusst:
- Das erforderliche Fachwissen zur Durchführung des Tests
- Die begrenzte Haltbarkeit einiger Hauttestextrakte
- Die Qualitätsunterschiede zwischen den Hauttestextrakten verschiedener Hersteller
- Die Wahrscheinlichkeit einer anaphylaktischen Reaktion
- Die Notwendigkeit, die Einnahme eines Medikaments vorübergehend einzustellen
- Ein Hautzustand, der eine Anwendung nicht zulässt
Beispiele für Allergene
Der Test kann bei Verdacht hilfreich sein Heuschnupfen, AsthmaLebensmittelallergie, Latex Allergie oder Arzneimittelreaktion. Allergene, die getestet werden können, sind beispielsweise inhalative Allergene:
Auch Lebensmittelallergene können getestet werden