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Alcoholisme
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der Trinker von Albert Anker ab 1868

Alkoholismus oder Alkoholismus[1] ist der Sucht Auf Alkohol und Verbrauch von alkoholisches Getränk. Der Süchtige kann nicht aufhören, so viel zu konsumieren und zu trinken, dass Gesundheit, Arbeit und soziales Leben darunter leiden. Wo Sucht nach den meisten anderen Drogen (mit Ausnahme von Rauchen) ist normalerweise auf Gruppen kleiner als 1 beschränkt Promille der Bevölkerung ist Alkoholismus ein weit verbreitetes Phänomen, von dem nur wenige Prozent betroffen sind.

Alkoholismus kann als progressive Krankheit die sich in der Regel allmählich entwickeln. Sie beginnen mit einem gelegentlichen Drink zum Spaß oder zur Entspannung; Mit der Zeit nimmt die Häufigkeit dieser Trinkmomente zu und schließlich stellt die betreffende Person (oder ihr Umfeld) fest, dass sie ohne Alkohol nicht mehr (oder weniger gut) funktionieren kann. Das Verhalten wird zunehmend durch das Getränk beeinflusst und kann unter anderem zu Pflichtverletzungen, Vernachlässigung, Streit und Gedächtnisstörungen führen. Alkoholismus hat eindeutig Merkmale der Verwendung von a harte Drogewie Suchtverhalten und schwerwiegende gesundheitliche Folgen.

Aussehen

Alkoholkonsum pro Person (ab 16 Jahren) (2004)

Abhängig von der verwendeten Definition von Alkoholismus und den vorhergehenden Problem beim Trinken in den Niederlanden gibt es etwa 380.000 Alkoholiker (2,7 % der erwachsenen Bevölkerung) und 420.000 Problemtrinker (3 %); Dies ist eine Schätzung aus dem Jahr 2007.[2] Einige Quellen sprechen von insgesamt 800.000 Problemtrinkern (5,7% zwischen 3-8 Gläsern pro Tag) und mehr als 450.000 Süchtigen (3,2% mehr als 8 Gläser pro Tag). Das Gesundheitsmonitor von 2012 zeigt, dass mehr als 10 % der Niederländer ab 19 Jahren mindestens einmal pro Woche mehr als vier (Frauen) bzw. sechs (Männer) Gläser Alkohol trinken.[3]

Im Flandern Studien zeigen ähnliche Zahlen. Einige Zahlen sind höher. Zum Beispiel eine Studie aus dem Jahr 2004 über die Höheres Institut für Arbeit (Hiva) etwa 800.000 Belgier, die zu viel Alkohol trinken, bei einer Bevölkerung von etwa 10 Millionen.

Weltweit zeigt sich, dass Alkoholismus vor allem in Ländern auftritt, in denen Alkohol legal, gesellschaftlich akzeptiert und (daher) leicht erhältlich ist. In nördlichen, kalten Regionen trinken mehr Menschen. In islamischen Ländern ist der Alkoholkonsum und damit der Alkoholismus eingeschränkt, weil der Islam davon abhält; Alkohol ist in vielen islamischen Ländern verboten.

Gesellschaftlich akzeptierte Droge

Alkohol wird in vielen Ländern gesellschaftlich akzeptiert Arzneimittel. Infolgedessen wird Alkoholismus nicht leicht erkannt und die Grenze zwischen sozialem und problematischem Trinken verwischt. Darüber hinaus ist Alkohol leicht erhältlich; Bier und Wein gibt es in jedem Supermarkt und auch Spirituosen werden „normal“ im Supermarkt außerhalb der Niederlande verkauft. Viele Menschen, zum Beispiel Studenten, trinken jahrelang viel, wissen aber auch, wie man sich notfalls vom Trinken fernhält. Trotzdem verlassen jedes Jahr viele Studenten die Universität als Alkoholiker.

Alkohol als Nationaldroge

Alkohol wird manchmal als "Nationaldroge" bezeichnet: "Droge", weil er eine ausgeprägte Wirkung auf die Psyche (den Geist) hat; „national“, weil es ein akzeptierter Teil unserer Kultur ist. Alkohol wird schon sehr lange getrunken. Niemand wundert sich, wenn ein Glas getrunken wird. Es wurde in fast allen sozialen Schichten der westlichen Gesellschaft akzeptiert.

Alkohol wird oft in Verbindung gebracht mit Spaß. Diese wird von Kindheit an im Gehirn gespeichert. Dieses positive Image, das in den Teenagerjahren oft zunimmt, überdeckt meist die negativen Seiten wie Aggression, Verkehrsunfälle, Vandalismus und Missbrauch unter dem Einfluss von Alkohol. Je mehr man trinkt, desto weniger kann man normal funktionieren. Menschen beginnen, sich selbst zu überschätzen und tun, oft auch in einer Gruppe, Dinge, die sie nüchtern nie tun würden.

Der soziale Schaden durch Alkoholkonsum ist um ein Vielfaches höher als bei allen anderen Drogen zusammen.

Alkohol als Gift und harte Droge

Eine Reihe von Gefahren von körperlichen Schäden (zum Beispiel Lebererkrankungen) und akute Vergiftungssymptome (betrunken sind) sind bekannt. Durch die gesellschaftliche Akzeptanz von Alkohol wird oft vergessen, dass es sich tatsächlich um ein Gift handelt, an das sich Körper und Geist langsam gewöhnen. Für manche endet dies also mit Alkoholismus. Es wird gesagt, dass Alkoholsucht eine Krankheit ist, die hauptsächlich "zwischen den Ohren" oder hauptsächlich psychisch auftritt. Dies deutet darauf hin, dass das Trinken ein erlerntes Verhalten ist, das von anderen trinkenden Menschen übernommen wurde. Es gibt oft einen Grund, mehr zu trinken als andere, aber das muss nicht unbedingt der Fall sein. Egal wie krank ein Alkoholiker ist, er oder sie sieht weiterhin etwas Positives in dem Getränk. Der ganze Geist und der ganze Körper sind darauf ausgerichtet, Alkohol zu trinken. Wenn ein Trinker aufhört, aber eine positive Einstellung zum Alkohol behält, ist das Rückfallrisiko besonders in den ersten Monaten sehr hoch.

Alkohol kann als ein "harte Droge“, besteht eindeutig eine Gewöhnung und der Konsum kann zu einer Abhängigkeit führen. Auch für Alkohol gelten die Eigenschaften harter Drogen, die sich chemisch nicht von anderen Suchtmitteln unterscheiden. Aus sozialer Sicht ist Alkohol im Gegensatz zu anderen harten Drogen ein Stimulans, das von der Mehrheit der Gesellschaft akzeptiert wird.

Funktionieren bei längerem Trinken

Wer über längere Zeit viel trinkt, wird bei der Arbeit, in der Beziehung und auch physisch und psychisch weniger gut funktionieren. Kündigung, Arbeitslosigkeit, Scheidung und Obdachlosigkeit können die Folge sein.

Die Organe des menschlichen Körpers wie die Leber haben es schon mit einem Konsum von mehr als 15 Gläsern pro Woche schwer. Die Leber kann Fett, oder es kann Leberzirrhose Performance. Auch der Gehirn unter Alkoholkonsum leiden; eine neuronale Störung, wenn es Korsakov-Syndrom kann das Ergebnis sein. Andere körperliche Probleme, die sich entwickeln können, umfassen überschüssiges Eisen im Körper (Hämochromatose) und ein erhöhtes Risiko von Diabetes (Diabetes Mellitus). Bedingungen wie Pankreatitis und Mageninfektion sind häufiger bei Alkoholikern.[4] Da Alkoholiker weniger auf (gesundes) Essen achten und Alkohol das Hungergefühl unterdrückt, besteht durch eine einseitige Ernährung ein hohes Risiko für gesundheitliche Probleme.[5]

das Böse hat getrunken

Ein Phänomen insbesondere bei Vielnutzern ist das sogenannte schlecht betrunken, bei dem Trinker nach dem Konsum einer bestimmten Menge Alkohol aggressiv werden können. Manchmal folgen für andere unnachahmliche, irrationale Wutanfälle. Dies würde mit individuellen genetischen Unterschieden und der Wirkung von Alkohol auf das Gehirn zusammenhängen, die das Gleichgewicht zwischen Neurotransmitter in bestimmten Bereichen des Gehirns gestört. Eine finnische Studie aus dem Jahr 2008 zeigt, dass Menschen mit hyperaktiven MAO-Ein Gen, das nach Alkoholkonsum eher aggressives Verhalten zeigt. MAO ist ein Enzym das baut Neurotransmitter ab. MAO-A ist eine Variante, die hauptsächlich die Neurotransmitter beeinflusst Serotonin und Noradrenalin bricht ab. Personen mit einem hyperaktiven MAO-A-Gen sollen mehr MAO-Enzyme produzieren und dadurch Neurotransmitter wie Serotonin und Noradrenalin im Gehirn schneller abbauen und aggressives Verhalten zeigen. [6]

Sucht

Es gibt mehrere Gründe, warum eine Person süchtig werden kann:

  • Persönliche Ursachen: wie Charakterstruktur, Spannungsempfindlichkeit, Persönlichkeitsstörungen, Erziehung, Probleme zu Hause oder am Arbeitsplatz.
  • Medizinische Ursachen: vorübergehend zu vergessen und/oder chronische Schmerzen zu lindern.
  • Einfluss auf die Umgebung: Je einfacher Alkohol gehandhabt wird und/oder je leichter Alkohol verfügbar ist, desto eher kann Alkoholkonsum zu Missbrauch und schließlich zu Sucht führen. Alkoholkonsum kann Teil der Kultur eines Landes oder einer Region werden (Russland, Nordchina und auch Westeuropa) oder im Gegenteil entmutigt werden (Islam, christliche totale Abstinenz). Darüber hinaus kann das persönliche Umfeld eine Rolle spielen (zum Beispiel Freunde, Familie oder einen Partner, die viel trinken oder Alkohol rigoros ablehnen).
  • Vererbung: Alkoholprobleme werden durch eine Kombination von Faktoren verursacht. Dabei kann die Vererbung eine Rolle spielen. Die meisten Kinder von Eltern mit Alkoholproblemen entwickeln selbst keine Alkoholprobleme. Sie haben diese Probleme häufiger als andere Kinder. Sie haben aufgrund der genetischen Veranlagung ein etwas höheres Risiko. Aber Vererbung ist nie der einzige Grund, warum eine Person Alkoholprobleme entwickelt. Auch der Charakter eines Menschen und sein Umgang mit Problemen haben Einfluss.
  • Es muss nicht immer eine bestimmte Ursache vorliegen. Alkohol ist eine giftige Substanz, deren Konsum in vielen Ländern gesellschaftlich akzeptiert ist. Es ist oft einfacher, als nicht mit Alkohol in Kontakt zu kommen. Auch ein Mensch, der nicht mehr oder weniger Probleme hat als der Durchschnittsmensch und ohne besondere Veranlagung, kann grundsätzlich auch süchtig werden. An das Trinken von Alkohol gewöhnt man sich, dh die Toleranz nimmt mit den Jahren zu. Am Ende stellt sich heraus, dass die Menschen ernsthafte Schwierigkeiten haben, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören, und dass sie körperlich und geistig süchtig sind. In einem solchen Fall treten die Probleme erst nach einigen bis vielen Jahren des Trinkens auf, ohne dass es wirklich einen äußeren Grund gibt, mehr oder viel zu trinken.[7]

Rückzug

Viele Alkoholiker leugnen ihr Trinkproblem lange Zeit sowie die Probleme, die sie ausgelöst haben und werden durch das Trinken verewigt. Es wird oft gesagt, dass man vom Alkoholismus nicht geheilt werden kann: "Einmal Alkoholiker, immer Alkoholiker". Allerdings kann man die Sucht in den Griff bekommen. Ein "trockener Alkoholiker" muss immer wachsam bleiben und jeder Alkoholkonsum kann der erste Rückfall in das alte Verhalten sein. Das „Trockenwerden“ erfolgt oft durch eine Entzugskur. Reha-Kliniken, ärztliche Überwachung und/oder Besuche bei A.A. (Anonyme Alkoholiker) oder SOS-Nüchternheit kann beim Entzug helfen. In einigen Fällen müssen Sie sich auch nach einer anderen Arbeit umsehen. Barkeeper, Kellner und dergleichen sind keine guten Berufe für jemanden, der ein Alkoholproblem hat.

Die Methode Disulfiram war oft Teil einer Entzugsbehandlung, sie musste unter Aufsicht eingenommen werden. Die Substanz führt dazu, dass Menschen nach Alkoholkonsum tödlich erkranken. Es ist zu hoffen, dass dadurch eine negative Assoziation mit Alkohol entsteht, die dazu führt, dass der Süchtige eine Abneigung gegen alkoholische Getränke aufbaut. Die Wirkung dieses Mechanismus scheint in der Praxis begrenzt zu sein. Disulfiram wird daher nur verschrieben, wenn Menschen tatsächlich motiviert sind, mit dem Trinken aufzuhören und zusätzliche Unterstützung wünschen.

Ein relativ neuer Umgang mit Alkohol oder Drogen nach einer Entzugsbehandlung basiert nicht auf Abstinenz und bedarf keiner therapeutischen Anleitung. Sie nimmt die Droge Naltrexon. Unter anderem die Sinclair-Methode funktioniert damit.Bei der Einnahme des Medikaments zusammen mit Alkohol übersieht man den Rausch, der den Alkoholbedarf reduzieren kann. Es ist ein Erfolg bei 10-20% der Alkoholiker.[8]

Stadien in der Entwicklung des Alkoholismus

Sozial-Trinker

Das Sozial-Trinker hat wenig Probleme mit Alkohol und schenkt ihm nicht viel Aufmerksamkeit. Ein sozialer Trinker kontrolliert sein Trinken. Für diese Menschen ist das Trinken von Alkohol von untergeordneter Bedeutung. Die Interaktion mit anderen Leuten auf der Party, das Essen, die Gespräche sind interessant, kein Alkohol trinken. Er oder sie kann jedoch versehentlich mehr trinken als beabsichtigt. Dies liegt daran, dass sich die Denkweise nach dem Konsum von Alkohol ändert. Ein geselliger Trinker möchte vielleicht zwei Bier trinken, weil er oder sie noch nicht fahren muss, aber in einigen Fällen werden es drei oder manchmal mehr sein. Es gibt auch einige Leute, die meinen, ihren Alkoholkonsum im Griff zu haben, aber immer noch Ausreden verwenden wie "es ist eine Stunde her, seit ich das letzte Mal genommen habe, damit ich fahren kann".

Erste Stufe

Das erste Stadium des Alkoholismus wird erlebt, wenn man Probleme im Zusammenhang mit Alkoholkonsum hat. Die Leute trinken manchmal heimlich, fühlen sich schuldig wegen des Trinkens und denken viel darüber nach. Familie und Freunde machen sich Sorgen über den Alkoholkonsum. Trinken bis völlig betrunken, danach nicht mehr erinnern, das sogenannte verdunkeln und zunehmende Toleranz (für die gleiche Wirkung mehr trinken zu müssen) sind die ersten Anzeichen von Alkoholismus. Die Menschen beginnen, die Gesellschaft der stärkeren Trinker zu suchen und Aktivitäten zu vermeiden, bei denen kein Alkohol konsumiert wird. Man bekommt Probleme bei der Arbeit, wie zum Beispiel zu spät kommen oder Aufgaben nicht richtig ausführen. Besonders empfindliche Menschen werden schwer Angst und Spannung als Entzugserscheinungen die erst nach mehreren Getränken verschwindet. Auch ein Tremor (Zittern/Zittern ua mit den Händen) ist häufig, insbesondere wenn man nicht (mehr) genug isst.

mittlere Stufe

Das mittlere Stadium des Alkoholismus ist durch eine zunehmend unkontrollierbare Lebenssituation gekennzeichnet. Der Alkoholiker bestreitet jedoch weiterhin, dass es irgendwelche Probleme gebe. Trinken mehr und mehr als beabsichtigt. Trinken wird verwendet, um Schuldgefühle oder Gefühle von Depression und Unbehagen zu unterdrücken und morgens einen Kater und Entzugserscheinungen wie Zittern und starke Angstzustände zu verhindern oder zu reduzieren. Ein Arzt wird vorschlagen, dass der Alkoholkonsum eingestellt werden sollte. Die Person wird es versuchen, aber oft ohne Erfolg. Häufig kommt es zu Arbeitsplatzverlusten, medizinischen Problemen und familiären Problemen.

Fortgeschritten

Im Spätstadium des Alkoholismus ist der Alltag völlig unkontrollierbar. Medizinische Probleme wie Leberschäden, PankreatitisNerven- und Muskelschäden, hoch, Blutdruck und innere Blutungen können die Folge sein. Herz und Gehirn sind vom Ergebnis betroffen Herzinfarkt oder Schlaganfall. Es gibt auch eine Zunahme Depression, Schlaflosigkeit und Suizidale Tendenzen. Psychische Störungen wie z Verfolgungswahn entstehen können, die übrigens meist wieder verschwinden, wenn man den Alkohol abgewöhnt hat. EIN epileptischer Anfall Bei Alkoholikern kann es zu einem plötzlichen Absetzen des Alkohols kommen. Manche Alkoholiker wachen heftig zitternd auf und trinken bereits nachts ein Glas mit zum Beispiel Gin zubereitet, weil sie die Flasche durch das Zittern am Morgen nicht mehr öffnen können. Erst nach ein bis drei Gläsern beruhigt sich das Zittern und der Alkoholiker muss oft wieder in den Spirituosenladen. Am nächsten Tag wiederholt sich das ganze Ritual. Starke Alkoholiker genießen den Alkohol oft nur ein bis zwei Stunden am Tag. Den Rest des Tages sind sie beschäftigt Entzugserscheinungen und sich zu behaupten und vor der Außenwelt zu verbergen. Oft gibt es wenig Kontakt zu Familie oder Freunden und die Leute „trinken“ hinter geschlossenen Vorhängen oder in der Kneipe. Manchmal vernachlässigt sich der Alkoholiker oder landet auf der Straße. Dies sind oft die Menschen, die als "Alkoholiker" angesehen werden, während es viel mehr Alkoholiker gibt, die versuchen, es zu verbergen und oft noch Obdach und ordentliche Kleidung haben. Bei anhaltendem Alkoholismus endet es schließlich in Zuständen wie Leberzirrhose endet oft mit dem Tod. Auch der Korsakov-SyndromDemenz, auch Alkoholdemenz genannt, tritt häufig bei schweren Alkoholikern auf. Dies betrifft hauptsächlich das Kurzzeitgedächtnis.

wie viel ist viel

Drei Bier am Tag zu trinken gilt noch nicht als Alkoholismus. Es kann jedoch eine Phase auf dem Weg zur Sucht sein. Im Durchschnitt wird jeder Zwölfte, der täglich Alkohol trinkt, süchtig danach.

Der Standard für schädlich ist 21 Standardbrille pro Woche für Männer und 15 Getränke pro Woche für Frauen. Bedingung ist, dass in dieser Woche an zwei Tagen kein Alkohol konsumiert wird. Wenn Sie mehr trinken, kann dies schädliche Folgen haben. Der Grund für die unterschiedlichen Standards bei Männern und Frauen liegt in der Körperbauweise. Der Körper einer Frau enthält mehr Fett und weniger Muskeln. Muskelgewebe enthält mehr Flüssigkeit als Fett, so dass Männer relativ mehr Flüssigkeit im Körper haben als Frauen. Da Alkohol im Körper durch die vorhandene Feuchtigkeit verdünnt wird, führt die gleiche Alkoholaufnahme bei Frauen zu einer höheren Alkoholkonzentration als bei gleichgewichtigen Männern. Auch deshalb betrinkt sich eine Frau im Durchschnitt schneller.

Vererbung

Es gibt Hinweise darauf, dass die Anfälligkeit für Alkoholismus (und andere Süchte) erblich ist bestimmt.So haben Zwillingsstudium zeigen, dass erbliche Faktoren bei Alkoholabhängigkeit, -konsum und -problemen eine Rolle spielen.[9] Alkohol ist ein GABA-Agonist und stellt sich heraus dopaminerge Arbeitsplätze in der Limbisches System und präfrontaler Kortex aktivieren. Einigen Forschern zufolge können niedrigere Dopaminspiegel im Gehirn alkoholempfindlicher Personen zu einem erhöhten Alkoholkonsum als Ausgleich führen.[10] Auch molekulargenetische Studien haben sich hauptsächlich auf die Rolle des Dopamin (D2)-Rezeptor-Gens, auch als DRD2-Gen bezeichnet, konzentriert.[11] Studien an Erwachsenen konnten jedoch noch keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen dem DRD2-Gen und der Alkoholabhängigkeit feststellen. Kürzlich wurde jedoch gezeigt, dass Jugendliche, die Träger des DRD2A1-Allel, konsumierte deutlich mehr Alkohol als Jugendliche, die keine Träger waren. Dieser Zusammenhang wurde jedoch nur in Familien gefunden, in denen die Eltern den Alkoholkonsum ihrer Kinder tolerant zeigten.[12] Für den Alkoholmissbrauch ist offenbar das Zusammenspiel bzw. Zusammenspiel von Erziehung und erblicher Veranlagung entscheidend: Genetisch gefährdete Kinder trinken häufiger und auch in größeren Mengen Alkohol, wenn sie nachsichtige Eltern haben.

Dipsomanie

Der Begriff Dipsomanie[13][14] für das Phänomen des periodischen Alkoholismus wird nicht viel verwendet. Das Synonym Viertel trinken wird im allgemeinen Sprachgebrauch noch verwendet. In der medizinischen Literatur wird fast nicht mehr von anderen Formen des übermäßigen Alkoholkonsums unterschieden.

Siehe auch

Externer Link

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