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Herz
Kor
Herz des Menschen
Daten
System	Herz- und Kreislaufsystem
Vene	Vena Cava Superior untere Hohlvene Lungenvenen
Arterie	Koronararterie dextra Sinistra der Koronararterie Interventricularis anterior Aorta
Nachschlagewerke
Grays Anatomie	135,506
Gittergewebe	A07.541
TA	A12.1.00.001
Portal    Biologie

EIN Herz ist ein Organ Welche Blut oder Hämolymphe in die gepumpt Verkehr von vielen Tieren. Drei Hauptformen lassen sich unterscheiden. Biene Wirbeltiere besteht es aus eins bis vier? Herzmuskelgewebe mit Hohlräumen oder Räume. Viele Weichtiere und Arthropoden habe einen Röhrenherz des Herzmuskelgewebes, das eine Evolution von Blutgefäßen ist, bestehend aus myoepitheliale Zellen (myo- vor dem Muskel) dass das Blut peristaltisch Pumpen.^[1]

Insekten haben ein offenes Kreislaufsystem mit einem Röhrenherz bestehend aus a adstringierendRöhrenherz mit einem nichtadstringierenden Aorta. Um einen Rückfluss zu verhindern, kann dieses Rückenmark gepaarte Münder mit Klappen haben (ostia), damit es nur von hinten nach vorne laufen kann. Säugetiere haben ein geschlossenes Kreislaufsystem mit einem hochspezialisierten Herzen mit vier getrennten, Ventile geschieden Räume die zusammen zwei Pumpen bilden, die einen in Reihe geschalteten, aber ansonsten getrennten Lungen- und Körperkreislauf aufrechterhalten.

Evolution

sehen Herz-Kreislauf-System#Evolution für den Hauptartikel zu diesem Thema.

Aus Organismen ohne Kreislauf entstanden Organismen mit Zölomkreislauf, dann das Blutsystem und von dort das Herz.

Entwicklung des Blutsystems und des Herzens^[2]

Zölomische Zirkulation:
Nährstoffe (grüne Pfeile) werden absorbiert über Zölomepithel (CE) und Basallamina (BL) der Verdauungstrakt (DT) im Zölomhöhle (CO) und wieder durch Zölomepithel und Basallaminae zum Organe (V) im Hämalsystem (HS). Das bedeutet, dass die Nährstoffe das Zölomepithel zweimal passieren

Blutsystem:
Zwischenräume zwischen den Basallaminen des Darmepithels, des Zölomepithels und der Gekröse (MES) entwickelte sich zum Hämalsystem. Dadurch mussten die Nährstoffe nur einmal das Zölomepithel und die Basallaminen passieren

Herz:
Der nächste Schritt war, dass das mesenteriale Zölomepithel (MES) adstringierend erworbene Immobilien, mit denen myoepitheliale Zellen (MEC), die die Hämalflüssigkeit zwischen Verdauungstrakt und Organen pumpen könnte

Mann

Lage und umliegende Anatomie

1. Rechter Vorhof (Atrium)
2. Linker Vorhof (Atrium)
3. obere Hohlvene
4. Aorta
5. Lungenarterie
6. Feiern Lungenvenen
7. Mitralklappe
8. Aortenklappe
9. linke Ventrikel (Zimmer)
10. rechter Ventrikel (Zimmer)
11. Untere Hohlvene
12. Trikuspidalklappe
13. Lungenklappe

Das Herz hat eine asymmetrische Form und liegt in der Brusthöhle fast in der Mitte hinter dem Brustbein, im Mediastinum (dem Raum zwischen den beiden Lungen). Herzschmerzen sind fast immer auch mittendrin Sternum fühlte. Das Herz liegt mehr links als rechts vom Brustbein. Es ragt nur ca. 2 cm von der rechten Seite heraus. In dem linke Lunge andererseits verursacht das Herz eine tiefe Einkerbung.

Das Herz kann als Kegel dargestellt werden. Die Spitze des Kegels ist die Spitze, die Basis ist die Basis. Die Spitze ist mehr kaudal (unten), ventral (vorwärts) und links als die Basis, die mehr kranial (oben), dorsal (rückwärts) und rechts liegt. Die Kegelachse verläuft somit schräg in den Brustkorb (Brust).

Das Herz grenzt an die Membran (Blende) mit dem Fazies Zwerchfell. Eine zweite Seitenfläche des Herzens grenzt an das Brustbein (Sternum) und eine Reihe von Rippen. Dies ist das fazies sternokostalis. Das Herz grenzt an die linke Lunge mit dem fazies pulmonalis. Diese Facies pulmonalis ist ein sehr unscharfer Übergang der beiden anderen Ebenen, daher auch . genannt margo obtusus (stumpfe Kante). Der Übergang zwischen der Fazies sternocostalis und der Fazies Diaphragma hingegen ist der margo akut. Dieser Übergang ist scharf.

Das Herz ist komplett davon umgeben Herzbeutel, das Perikard (Herzbeutel). Dieser besteht aus einem faserigen und einem serösen Teil. Letzteres ist eine Doppelmembran um das Herz mit einem Parietalblatt, das die Innenseite des Perikards auskleidet und einem viszeralen Blatt, das das Herz selbst auskleidet, die an den Falten der Hülle ineinander übergehen. Diese befinden sich auf Höhe der verschiedenen Hauptarterien und -venen, die das Herz verlassen bzw. in das Herz eintreten. Der faserige Teil (der eigentliche Pouch) ist wiederum mit dem Diaphragma verschmolzen. Auf diese Weise wird eine Überfüllung des Herzens verhindert. Der Raum zwischen viszeralem und parietalem Blatt ist der Perikardraum und ist normalerweise mit sehr wenig Flüssigkeit gefüllt. Diese Feuchtigkeit ermöglicht es, dass sich diese Klingen relativ zueinander verschieben.

Funktionelle Anatomie

Das Organ besteht aus einem pumpenden und einem stimulierenden Teil, die anatomisch eng miteinander verflochten sind, aber funktionell klar zu unterscheiden sind. Das Herz eines Erwachsenen wiegt etwa 300 Gramm und ist so groß wie zwei Fäuste zusammen; Das Herz eines Kindes ist faustgroß. Die Herzwand besteht aus vier Schichten: Endokard, es Myokard (die Muskelschicht des Herzens), Epikard und als äußere Schicht es Herzbeutel (Herzbeutel). Das Herz hat auch zwei Vorhöfe oder Atrien und zwei Zimmer oder Ventrikel: ein rechter Vorhof, ein rechter Ventrikel, ein linker Vorhof und ein linker Ventrikel. Zwischen Vorhof und Herzkammer befindet sich in beiden Herzhälften eine Herzklappe, genau wie zwischen Herzkammern und Arterien. Die Trennung zwischen den Zimmern wird geregelt durch TranskriptionsfaktorTbx5.

Die Pumpe

Systole

Diastole

MRT-Bild eines schlagenden Herzens

Es besteht aus den sich zusammenziehenden Muskeln des Herzens und den Herzklappen. Das Blut verlässt die Lunge durch die Lungenvenen zum Herzen zurückfließt, landet im linken Vorhof (dem linken Vorhof). Es fließt von dort entlang der Mitralklappe zum linken Ventrikel (linker Ventrikel), der eine dickere Muskelwand hat. Durch die Kontraktion der linken Ventrikelwand wird Blut aus dem Herzen gepumpt Aortenklappe zum Aorta, die Hauptschlagader des Körpers. Das sauerstoffarme Blut kommt nach einem Kreislauf durch den Körper nun durch die hohle Adern im rechten Vorhof. Da geht es entlang der Trikuspidalklappe zum rechten Ventrikel und wird bei der nächsten Kontraktion des Herzens entlang der Lungenklappe in die Lungenarterie geschoben. In dem Lunge ist das blut Kohlendioxid und wird gesättigt mit Sauerstoff.

Das Pumpen des Blutes ist ein aktiver Vorgang, der Herzmuskel zieht zusammen (Systole). Nach der Systole, der Entspannungs- und Ruhephase (in der sich die Muskelzellen für die nächste Kontraktion aufladen), wird die Diastole. Während der Diastole füllen sich die Vorhöfe und Ventrikel wieder mit Blut. Dies ist zum größten Teil ein passiver Prozess. Erst am Ende der Diastole, wenn sich die Vorhöfe zusammenziehen, wird mehr Blut in die Ventrikel gepresst. Dies führt zu einer gewissen Spannung, was die Kontraktion der Ventrikel besonders stark macht. Die Diastole dauert etwa doppelt so lange wie die Systole.

Bei anstrengendem Training kann es jedoch zu Problemen kommen. Das Herz muss sich dann häufiger kontrahieren, um den Muskeln ausreichend Sauerstoff und damit Blut zuzuführen. Wenn das Herz schneller schlägt, wird die Dauer der Diastole verkürzt. Hier liegt jedoch das Problem. Wenn die Diastole verkürzt wird, kann weniger Blut in das Herz gepumpt werden. Dies steht natürlich im Gegensatz zu der größeren Menge an Blut, die der Körper benötigt. Bei gesunden Menschen ist dies jedoch kein Problem.

Das Herz besteht aus einer linken und einer rechten Pumpe, die in Reihe mit einem intermediären (Lungen- oder Körper-) Gefäßbett verbunden sind, aber ansonsten nicht direkt miteinander verbunden sind, außer dass sie sich fast gleichzeitig kontrahieren, weil sie gleichzeitig stimuliert werden. Sie ziehen sich jedoch nicht gleichzeitig vollständig zusammen. Dies liegt daran, dass sich der Sinusknoten im rechten Vorhof befindet. Auf diese Weise zieht sich der rechte Vorhof früher zusammen als der linke Vorhof. Die Ventrikel ziehen sich gleichzeitig zusammen, aber beide ziehen sich nicht für die gleiche Zeit zusammen. Zum Beispiel beginnt die rechte Herzkammer zuerst Blut zu pressen und diese Kontraktion dauert kürzer. Der linke Ventrikel pumpt Blut in den systemischen Kreislauf. Hier ist der Widerstand viel höher als im Lungenkreislauf. Die minimale Kraft zur Überwindung des Widerstandes wird somit auf der rechten Herzseite viel schneller erreicht als auf der linken Herzseite. Aufgrund dieses höheren Widerstands im systemischen Kreislauf muss sich die linke Herzkammer länger zusammenziehen, um das gesamte Blut in den systemischen Kreislauf zu pumpen.

Im Ruhezustand pumpt das Herz bei einem Erwachsenen etwa 5 Liter Blut pro Minute; mit Bewegung kann dieser je nach Trainingszustand und Alter etwa verfünffacht werden.

Die Reizleitung

In der Wand des rechten Vorhofs (rechter Vorhof) befindet sich ein kleiner Bereich (1–2 mm) aus modifiziertem Muskelzellen, das Sinusknoten, die eine spontane Depolarisation zeigt: Die Zellen ziehen sich etwa einmal pro Sekunde von selbst zusammen. Es ist also kein Impuls vom Gehirn beteiligt, das Stimulationszentrum liegt im Herzen selbst. Es gibt keine Innervation durch a Nerv: Ein aus dem Körper entferntes Herz schlägt noch einige Zeit selbstständig weiter, bis es dazu keine Energie mehr hat (Glukose und Sauerstoff werden natürlich nicht mehr zugeführt). Fällt der Sinusknoten aus, können andere Herzmuskelzellen diese Funktion übernehmen, schlagen aber mit einer niedrigeren Frequenz. Auch bei Erkrankungen des Herzens und beim alternden Herzen können manchmal Zellgruppen an anderen Stellen des Herzens spontan eine Kontraktion beginnen. sehen Arrhythmie.

Der vom Sinusknoten erzeugte Impuls breitet sich über die umgebenden Muskelfasern aus und verursacht eine Kontraktion: die Vorhöfe kontrahieren. Zwischen den Vorhöfen und den viel stärkeren Ventrikeln befindet sich jedoch ein Septum aus Bindegewebe, in dem die Klappen aufgehängt sind und das keinen Impuls weiterleiten kann: Die Muskelkontraktion kommt hier in eine Sackgasse und kann sich nicht in Richtung der Ventrikel ausbreiten. Die Ventrikel bleiben vorerst in Ruhe, während sich die Vorhöfe zusammenziehen (kontrahieren), die entspannten Kammern mit Blut füllen.

Im Bindegewebe zwischen Vorhöfen und Herzkammern gibt es jedoch eine Kontaktstelle: die atrioventrikulärer Knoten (AV-Knoten). Dieser leitet den von den Muskelfasern erzeugten Impuls weiter, jedoch mit einer leichten Verzögerung von etwa 0,1 Sekunden. Während dieser Zeit können die Vorhöfe noch Blut in die Ventrikel pumpen.

Danach überträgt der AV-Knoten das Kontraktionssignal an die Ventrikel, beginnend mit dem Ventrikelseptum, die Trennwand zwischen linkem und rechtem Ventrikel. Diese enthält speziell modifizierte Muskelfasern, die Sein Bündel und der Purkinje-Fasern die den Impuls zum unteren Punkt des Herzens leiten. Von da an geht der Schwung nach oben. Die Kontraktion der Ventrikel beginnt also unten und bewegt sich nach oben.

Der linke und der rechte Ventrikel ziehen sich nun zusammen (Systole), steigt der Druck in den Ventrikeln, die Mitral- und Trikuspidalklappe schließen sich durch diesen Druck, so dass das Blut nicht in die Vorhöfe zurückfließen kann, und wenn der Druck in den Ventrikeln den Druck in der Pulmonalarterie und in der Aorta übersteigt, dann die Lungenmon und das offene bzw Aortenklappe und Blut fließt in die Arterien. Die Kontraktionswelle des Herzmuskels ist wieder tot, jetzt entspannt sich das Herz am Boden der Bindegewebsscheidewand zwischen Vorhöfen und Ventrikeln (Diastole). Während der Entspannung füllen sich Vorhöfe und Herzkammern wieder mit Blut. Dies ist zum größten Teil ein passiver Prozess. Erst am Ende der Diastole, wenn sich die Vorhöfe zusammenziehen, wird Blut in die Ventrikel gepresst. Dadurch wird eine gewisse Spannung auf sie ausgeübt, was die Kontraktion der Ventrikel besonders stark macht.

Diagnosemethoden

Der Betrieb des Herzbetriebssystems und die elektrische Weiterleitung der Kontraktionswelle lassen sich mit einem EKG sind sehr gut studiert.

Für eine Beurteilung der Ventile kann man mit a listen Stethoskop oder ein Tonträger gemacht werden und zur Beurteilung der ventrikulären Kontraktion und der Klappenbewegungen a Ultraschalluntersuchung eine sehr geeignete Methode.

Die Durchblutung des Herzmuskelgewebes kann beurteilt werden mit SPECT-Scans, aber auch recht genau mit dem EKG. Der aufgebaute Druck kann Blutdruckmonitor oder von intraarterielle Druckmessung gemessen werden; mit Herzkatheteruntersuchung Drücke in den verschiedenen Ventrikeln, Fluss und Durchgängigkeit der Koronararterien können visualisiert werden. Schädigung des Herzmuskels durch a Infarkt kann im EKG vermutet und im Blut durch Austreten aus dem Muskel angezeigt werden Herzenzyme; Überlastung des Herzens durch bestimmte Stoffe, die vom Vorhof ins Blut abgegeben werden Hormone.

Die Energieversorgung

Das Herz selbst wird durch die beiden (links und rechts) mit Treibstoff, Sauerstoff und anderen Nährstoffen versorgtKoronararterien (Koronargefäße), an der Aan . befestigt Aorta entspringen kurz hinter der Aortenklappe und liegen auf der Herzoberfläche, damit sie bei der Kontraktion nicht komprimiert werden. Wenn sich die Funktion dieser Arterien aufgrund von Arteriosklerose, so dass das Herz nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, tritt ein charakteristischer drückender Schmerz auf, Angina pectoris (wörtlich: Brustschmerzen). Wenn der Sauerstoffmangel über längere Zeit anhält, zum Beispiel durch einen plötzlichen vollständigen Verschluss einer Koronararterie durch ein Gerinnsel, auch Thrombus genannt, a Herzattacke oder Herzinfarkt, allgemein als Herzinfarkt bezeichnet. Selten entsteht ein Myokardinfarkt aus anderen Ursachen als einem Thrombus, zum Beispiel durch Embolisation eines Thrombus von links linke Ventrikel.

Geräusche

Jetzt sofort Stethoskop über dem Herzen auf der Brust platziert, eine Reihe von Herztöne gehört werden. Nur turbulente Strömung verursacht Geräusche und dies passiert, wenn die Ventile schließen. Die Herztöne entsprechen dem Schließen der Mitral- und Trikuspidalklappe zu Beginn der Systole (der erste Ton) und dem Schließen der Aorten- und Pulmonalklappe am Ende der Systole (der zweite Ton). Die beiden letzteren schließen nicht exakt gleichzeitig und für einen geübten Beobachter ist hörbar, dass der zweite Ton aus zwei Komponenten besteht. Außerdem, wenn die Klappen verengt sind oder nicht vollständig schließen, oder wenn andere Strömungshindernisse oder abnormale Öffnungen zwischen den beiden Vorhöfen und/oder Ventrikeln vorliegen, a Lärm hörbar sein, das Ergebnis eines turbulenten Blutflusses.

Der Puls

Das Herzschlag ist an etlichen Arterien im Körper zu spüren - die bekannteste ist die Handgelenk Arterie, nur am Handgelenk proximal die Daumenbasis sowie die Arteria carotis, brachialis, femoralis, knöchelarterie, fuß-dorsal-Arterie und die über die Schläfe verlaufende Arterie pulsieren merklich. Bei manchen Herzrhythmusstörungen ist nicht jede Herzkontraktion auch in den peripheren Arterien zu spüren: Es liegt dann ein Pulsdefizit vor. In solchen Fällen ist die Kontraktion meist mit einem Stethoskop am Herzen hörbar.

Pulsschlag

Ein normales Herzschlag hat bei Erwachsenen in Ruhe eine Frequenz von etwa 60 bis 80 Schlägen pro Minute. Trainierte Sportler in Ruhe können deutlich darunter liegen (45/min) und bei Anstrengung, Angst oder Stress kann die Herzfrequenz über 200/min ansteigen. Als Faustregel für die maximal erreichbare normale Herzfrequenz gilt (220 minus Alter in Jahren). Die Herzfrequenz ist dynamisch und passt sich schnell den Bedürfnissen des Körpers an. Wenn das Herz den Umständen entsprechend nicht normal schlägt, nämlich zu schnell, zu langsam oder zu unregelmäßig, spricht man von a Arrhythmie. Obwohl das Herz nicht für jede Kontraktion ein Signal von außen benötigt, kann die Kontraktionsrate durch eine Vielzahl externer Faktoren sowohl gehemmt als auch beschleunigt werden, einschließlich hormonell (bestimmtes Adrenalin und auch durch Signale von nerven, insbesondere durch die Vagusnerv übertragen werden.

In Situationen, in denen das Herz ständig oder gelegentlich zu lange Pausen macht, a Schrittmacher verwendet, um dies zu regulieren. Venenklappen leiten das Blut in die richtige Richtung. In großen Venen, etwa in den Beinen, befinden sich Klappen, die verhindern, dass sich Blut im Unterkörper ansammelt, etwa bei längerem Stehen.

Herzfehler

Es kommt auch vor, dass Kinder mit weniger gesund Herz geboren werden. Die häufigsten Anomalien sind Herzlöcher, was für ein Loch in der Atrium (Atrium) oder die Vorhofseptumdefekt könnte sein, oder ein Loch in der ventrikel (Ventrikel), es Ventrikelseptumdefekt (VSD).

Eine dritte relativ häufige Abweichung ist die Fallot-Tetralogie, ein Name für die Gesamtheit von vier verschiedenen Ausnahmeregelungen, die zusammen wirken können und die auf einen Nenner gebracht wurden.

Sehr schwere Herzfehler können durch a . behandelt werden Herz Transplantation. EIN Künstliches Herz ist derzeit nur als temporäre Brücke zu einer Herztransplantation geeignet.

Nüsse

Siehe auch

• Akuter Herztod

Externe Links

• Elektrisches System des Herzens
• Wie funktioniert das Herz? - interaktive Animation