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Dakryoadenitis
Entzündung der Tränendrüse
Schematische Darstellung des Auges. Der Buchstabe ein gibt den Standort des Tränendrüse Auf.
Einstufung
Spezialisierung	Augenheilkunde
Körperteil	Tränendrüsen
Zugehörige Bedingungen	Blepharitis, Dakryozystitis, Dakryozystozele
Codierungen
ICD-10	huh04.0
ICD-9	375.0
KrankheitenDB	3430
MedlinePlus	001625
eMedizin	oph/594
Gittergewebe	D003607
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Dakryoadenitis^[1] oder Tränendrüsenentzündung^[1] ist ein Entzündung des Tränendrüsen, die sich über den äußeren Augenwinkeln befinden. Der Zustand wird als eine durch eine Entzündung verursachte Schwellung definiert und hat sowohl eine akute als auch eine chronische Variante. Die akute Variante tritt plötzlich auf und vergeht auch relativ schnell. Die chronische Variante kann lange anhalten und viele Beschwerden verursachen. Die Entzündung kann entweder durch eine virale oder eine bakterielle Infektion verursacht werden. Darüber hinaus kann eine chronische Dakryoadenitis auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sein, wie z Sarkoidose. Dakryoadenitis wird verursacht durch a Hausarzt oder ein Augenheilkunde behandelt. Im Allgemeinen ist der Zustand nicht schwerwiegend, kann jedoch zu vielen Beschwerden führen. Es braucht oft nur Ruhe und warme Kompressen, um sich von einer Dakryoadenitis vollständig zu erholen.^[2]

Pathologie

Physiologie

Das Studium der charakteristischen Eigenschaften von Lebewesen wird Physiologie erwähnt. Die Physiologie der Tränendrüse, die Zerreißmaschine und des Auges sind wichtig für ein gutes Verständnis des Krankheitsverlaufs der Dakryoadenitis. Das Tränendrüse befindet sich im oberen Teil des Augenhöhle. Die Drüse gehört zu den exokrines System und ist verantwortlich für die Sekretion der wässrigen Schicht des Tränenfilm auf dem Augapfel. Diese Schicht sorgt für die Ableitung von Schmutz und Staub, der im Auge gelandet ist. Wenn die Tränendrüse aufgrund einer Entzündung weniger gut funktioniert, macht sich dies sofort in allen möglichen sichtbaren Symptomen wie Schwellungen, Rötungen und übermäßigem Tränenfluss bemerkbar. Auch für das Auge spielt die Tränendrüse eine so wichtige Rolle, dass eine Dakryoadenitis zu einer vorübergehenden Sehbehinderung durch übermäßiges Reißen und Anschwellen und den damit verbundenen Druck auf das Auge führen kann.^[2]

Pathophysiologie

Das Studium der Entstehung und des Verlaufs einer Erkrankung wird in der medizinischen Welt als Pathologieauch als Krankheit bekannt. Der Wissenschaftszweig an der sprichwörtlichen Schnittstelle von Pathologie und Physiologie heißt Pathophysiologie. Die vollständige Pathophysiologie der Dakryoadenitis ist nicht vollständig untersucht. Es ist bekannt, dass eine akute Dakryoadenitis in der Regel durch a . verursacht wird viral oder bakterielle Infektion. Die häufigsten Ursachen sind die Mumps Virus, es Epstein Barr Virus, Staphylokokken, und Neisseria gonorrhoeae (Tripper). Es wird davon ausgegangen, dass diese Art von Krankheitserregern aus dem Bindehaut des Auges durch die Gänge der Tränendrüse nach oben bewegen und - einmal in der Tränendrüse selbst angekommen - eine Entzündung verursachen. Chronische Dakryoadenitis hingegen wird normalerweise durch entzündliche Zustände verursacht, die nicht durch eine Infektion verursacht wurden, wie z Sarkoidose (Besnier-Boeck-Krankheit), de Basedow-Augenkrankheit (Teil des Syndroms der Morbus Basedow), und idiopathische Augenhöhlenentzündung (IOI).^[2]

Epidemiologie

Das Epidemiologie einer Krankheit beschreibt das Auftreten und die Ausbreitung von Krankheiten in der Bevölkerung. Über die Epidemiologie der Dakryoadenitis ist nicht viel bekannt. Der Zustand ist ziemlich selten. Etwa einer von 10.000 Augenpatienten leidet an dieser Erkrankung. Infolgedessen sind nur wenige Daten über das Auftreten des Zustands verfügbar. Es wird angenommen dass ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht und Alter haben keinen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit einer Dakryoadenitis. Es ist bekannt, dass die chronische Variante der Dakryoadenitis häufiger auftritt als die akute Variante der Erkrankung.^[2]

Nur eine begrenzte Anzahl von Maßnahmen kann ergriffen werden, um eine Dakryoadenitis so gut wie möglich zu verhindern. Diese beziehen sich auf eine Dakryoadenitis, die durch die Mumps Virus und der gonorrhoe bakterien. Gegen Mumps kann man sich impfen lassen, und Gonorrhoe kann durch das Tragen verhindert werden Kondome beim Sex.

Diagnose

Die Diagnose einer Dakryoadenitis kann mittels a körperliche Untersuchung. Möglicherweise a CT-Scan benötigt, um die Ursache der Entzündung herauszufinden. Manchmal kann man sich dazu entscheiden Biopsie um die Möglichkeit eines böswilligen Tumor in der Tränendrüse.

Symptome

Die Dakryoadenitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• Ein geschwollenes Oberlid. Es können auch Rötungen und Zärtlichkeiten auftreten. Die Schwellung kann so stark sein, dass Druck auf die Augen ausgeübt wird, um das Sehvermögen vorübergehend zu verringern.
• Schmerzen in der Nähe und um den geschwollenen Bereich.
• übermäßige Tränen
• Geschwollene Lymphknoten vor dem Ohr

Die Tränendrüse besteht aus zwei Lappen, die als Orbitallappen und Lidlappen bezeichnet werden. Der Lidlappen ist der kleinere der beiden und liegt dem Auge am nächsten, entlang der Innenseite des Augenlids. Wenn das Augenlid manuell anheben und von innen nach außen ist der Palpebrallappen zu sehen. Bei einer akuten Dakryoadenitis tritt der Lidlappen hervor und ist geschwollen. Die akute Dakryoadenitis tritt fast ausschließlich in einem der beiden Augen auf. Dies wird in der medizinischen Welt als einseitige Dakryoadenitis bezeichnet. Die akute Form ist weiterhin gekennzeichnet durch Rötung, Druck auf die oberen Augenhöhlen und starke Schmerzen. Der Zustand tritt plötzlich auf. Es dauert oft nicht länger als ein paar Stunden oder Tage, bis der Zustand seinen Höhepunkt erreicht. Eine chronische Dakryoadenitis kann dagegen auch bei beiden gleichzeitig auftreten. Dies wiederum wird als bilaterale Dakryoadenitis bezeichnet. Chronische Dakryoadenitis wird weiter als eine praktisch schmerzlose Schwellung der Tränendrüse definiert, die länger als einen Monat anhält.^[2]

Die Symptome einer akuten Dakryoadenitis bestehen in einem geschwollenen Bindehaut (Chemosis), rote Augen durch Erweiterung der Venen an Bindehaut, Schleimhaut und eiterartig Ausfluss, rote Augenlider (Erythem), Geschwollene Lymphknoten um die Unterkieferdrüse, herausstehende Augen (Exophthalmus), Schwellung eines Teils des oberen Augenlids, Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen und verschobene Position des unteren und mittleren Teils des Augapfels.^[2]

Behandlung und Prognose

Wenn die Entzündung durch eine einfache Virusinfektion verursacht wurde, braucht es oft nur Ruhe und warme Kompressen, um sich vollständig von der Krankheit zu erholen. Wenn der Zustand jedoch durch etwas anderes verursacht wird, hängt die Behandlung von der Ursache ab. Oft ähnelt diese Behandlung der Behandlung jedes anderen Körperteils, der von ein und derselben bakteriellen Infektion oder chronischen Krankheit betroffen sein könnte.

Die meisten Patienten erholen sich vollständig von der Krankheit. Die Prognose für Patienten, deren Zustand durch eine chronische Krankheit verursacht wird, wie z Sarkoidose, entspricht der Prognose dieser chronischen Grunderkrankung. Dies kann bedeuten, dass in diesen Fällen eine Dakryoadenitis lange bis sehr lange andauern kann.

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