WikiDer > Homöopathie

Homeopathie
EsculaapNimm es Reservierung medizinischer Informationen beachten.
Bei gesundheitlichen Problemen wenden Sie sich an a Arzt.
Homöopathische Mittel

Homöopathie (Altgriechisch: ὅμοιος, homoios, ähnlich und , Pathos, Leiden oder Erkrankung) ist ein Therapie basierend auf pseudowissenschaftlich Ideen des deutschen Arztes Samuel Hahnemann. Das wichtigste davon ist es Prinzip der Ähnlichkeit, was bedeutet, dass ein homöopathisches Medizin Zur Behandlung einer Krankheit ist es nach Hahnemann geeignet, wenn das Medikament bei einem Gesunden die gleichen Symptome hervorruft wie bei dem Kranken.

Die homöopathische Behandlung besteht in der Verschreibung Homöopathika, was bedeutet Potenzierungen (stufenweise starke Verdünnungen in Kombination mit Schütteln) von Substanzen, die diese in reiner Form enthalten Symptome als zu kontrollierende Krankheit. Obwohl die Homöopathie eine der am besten erforschten alternativen Medizin ist, wird ihre zugeschriebene klinische Wirksamkeit nicht von wissenschaftlich Beweis. Die Wirkung der Homöopathie ist nicht größer als die von Placebos.[1][2][3][4][5][6] Die Homöopathie wird daher zum Pseudowissenschaft gezählt.[7][8]

Prinzip

Der deutsche Arzt und Chemiker Samuel Hahnemann (1755-1843) gilt als Begründer der Homöopathie

Die homöopathische Leder hat das Ähnlichkeitsprinzip wie Startpunkt. Dieses Prinzip folgt dem Sprichwortsimilia similibus curentur ("Ähnliches wird durch Ähnliches geheilt").[9] Es besagt, dass eine Krankheit durch eine verdünnte Lösung von a . geheilt werden kann Staub Das gleiche Symptome als Krankheit verursacht.[10] Ein Beispiel ist das Nosode (griech. Nosos, Krankheit), hergestellt aus dem Erreger oder erkranktem Gewebe.[Anmerkung 1] in Ergänzung geht davon aus die homöopathische Lehre, dass während der potenzieren, wo der Rohstoff oder Urtinktur wird extrem verdünnt und in mehreren Schritten geschüttelt, die Wirkung des Rohstoffs überträgt sich auf die Lösungsmittel.

Homöopathische Mittel werden auf Basis verschiedenster Rohstoffe und Materialien hergestellt, darunter auch Stoffe aus stoffen Mineral, Gemüse oder tierisch Herkunft, die bei Verwaltung in ihrer reinen Form gelten als genau solche Symptome, die denen der zu bekämpfenden Krankheit ähneln. In der Industrie erfolgt die Potenzierung aus Kostengründen durch mechanisches Einsprühen des Mittels in das Lösungsmittel. Das extrem verdünnte Endprodukt soll Krankheitssymptome ohne Nebenwirkungen beseitigen. Der Wälzer Materia Medica Pura — wo Hahnemann 1811[11] einen Anfang gemacht und das seitdem[12] erweitert wurde — bildet die Grundlage des medizinischen Wissens der Homöopathie. Sowohl verdünnte als auch unverdünnte Mittel sind hierin eingeschlossen.

Strömungen

Die Homöopathie hat drei Hauptzweige, nämlich die klassische, die klinische und die komplexe Homöopathie.

Klassische Homöopathie

In dem klassische Homöopathie arbeitet nach der Lehre Hahnemanns: Der klassische Homöopath notiert sorgfältig alle Symptome, die ihm auffallen, einschließlich aller Arten von Symptomen, die durch Ärzte werden in der Regel nicht beachtet.[13] Dabei werden auch die Merkmale und die (Krankheits-)Anamnese des einzelnen Patienten berücksichtigt. Dann wird ein Mittel in Verdünnung verabreicht, von dem angenommen wird, dass es unverdünnt die gleichen Symptome verursacht. Zum Beispiel: ein Kind mit hohem Fieber, mit roten Wangen und erweiterten Pupillen "Belladonna".

Annahmen

Die Behandlungsmethode der klassischen Homöopathie basiert auf folgenden Annahmen[14] innerhalb der klassischen Homöopathie werden als Beitrag zu einer wirksamen Behandlung angesehen:

  • Potenzielle Therapeutika sollten an gesunden Probanden sorgfältig getestet werden, um ihre „reine“ direkte Wirkung zu bestimmen;
  • Es wird angenommen, dass der Wirkstoff bei einem Patienten eine Gegenreaktion hervorruft, die stärker ist als der pathologische Reiz der Krankheit selbst, wenn er in der Lage ist, einen vergleichbaren Zustand bei einem gesunden Probanden hervorzurufen;
  • Die Krankheit muss als Ganzes behandelt werden beschrieben (und nicht nur in Bezug auf seine Hauptsymptome oder Pathologie). Es wird davon ausgegangen, dass die Krankheit und das Medikament dann in möglichst vielen Aspekten zusammenwirken.
  • Die Wahl des Mittels sollte sich nach dem Komplex der einzelnen Symptome richten und nicht nach dem Namen der Krankheit;
  • Die Dosierung ist eine Verdünnung und sollte der individuellen Anfälligkeit angepasst werden;
  • Bei akuten Zuständen, die bestimmte Organe betreffen, sollte die Dosis höher sein;
  • Chronische Erkrankungen sollten mit hohen Verdünnungen („Potenz“) behandelt werden, die durch viel längere Intervalle getrennt sind. Es wird vermutet, dass chronische Erkrankungen empfindlicher auf pharmakologische Stimulation reagieren.

Klinische Homöopathie

Das Klinische Homöopathie versucht, sich mit der Schulmedizin zu verbinden. Sie geht hauptsächlich vom Krankheitsbild eines Patienten aus und wendet darauf basierend ein Mittel an. Es wird viel weniger Wert auf die körperlichen und geistigen Eigenschaften des Patienten selbst gelegt, wie dies bei der klassischen Homöopathie der Fall ist. Auch werden häufig niedrigere Potenzen verwendet, in denen zumindest noch Spuren des Wirkstoffs zu finden sind, und der Einsatz von hohen Potenzen wird in vielen Fällen abgelehnt.[15][16][17]

Komplexe Homöopathie

Das Komplexe Homöopathie oder Komplexe Homöopathie verwendet Zubereitungen, bei denen verschiedene Wirkstoffe, die auf dasselbe Organ oder dieselben Symptome wirken würden, zu einer gebrauchsfertigen Kombination gemischt werden. Es wird davon ausgegangen, dass sich bei richtiger Wahl der einzelnen Komponenten die Wirkung gegenseitig verstärken kann. Viele homöopathische Präparate, die den Verbrauchern zur Verfügung stehen, sind auf diese Weise formuliert. Diese Präparate entsprechen daher nicht den Grundsätzen der klassischen Homöopathie, nämlich dass ein Mittel nur eine Komponente enthalten soll, die zudem genau auf den einzelnen Patienten und die genaue Symptomatik abgestimmt ist.[18]

Geschichte

Die Idee, dass das Böse mit dem Bösen ausgerottet werden kann, wurde im 16. Paracelsus. Von ihm ist bekannt, dass die Toxizität eines Stoffes wird bestimmt durch die Dosis. Er erklärte auch, dass kleine Dosen von „was den Menschen krank macht auch den Menschen heilt“.[19][20] Dieser Gedankengang scheint in der Homöopathie fortgesetzt zu werden.

Es war der deutsche Arzt und ChemikerSamuel Hahnemann (1755-1843)[21] der die Prinzipien der Homöopathie begründet und diese systematische Methode eingeführt hat 1807Homöopathie erwähnt.[22] Hahnemann war zum Teil motiviert durch den beklagenswerten Zustand der medizinischen Versorgung seiner Zeit, in der zum Beispiel Aderlass nimmt immer noch einen großen Platz ein. Er nannte diese Praktiken verächtlich Allopathie.[23] 1790 beim Übersetzen Eine Abhandlung über Materia Medica von dr. William Cullen, Hahnemann überquerte eine Passage Chinarinde als Medizin für Malaria.[24] Hahnemann – der in seiner Jugend an Malaria erkrankt war – wollte Cullens Behauptung überprüfen, dass der bittere Geschmack von Chinarinde sich auf den Magen auswirkt, indem er die Substanz selbst einnimmt. Nach der Einnahme bemerkte Hahnemann, dass er Symptome bekam, die seiner Meinung nach denen von Malaria ähnelten. Diese Symptome verschwanden, als er die Einnahme absetzte. Er entwickelte die Theorie, dass die Einnahme von Chinarinde dem Kranken eine künstliche zweite Krankheit hinzufügen könnte. Nach Durchlaufen dieser „künstlichen Arzneimittelkrankheit“ würde der Patient aufgrund des Zusammenspiels ähnlicher Krankheiten auch von der Malaria geheilt. 1796 skizzierte Hahnemann seine Idee in einem Artikel in Hufelands Journal, der Zeitschrift des deutschen Physikers physi Christoph Wilhelm Hufeland. Dabei unterschied er drei Heilmethoden: einen Ansatz, bei dem die Ursache einer Krankheit bekämpft wird und zwei Prinzipien, die auf Krankheitssymptomen beruhen (contraria contrariis und das ganz gegenteilige Prinzip similia similibus curentur ["Ähnliches wird durch Ähnliches geheilt"]). Hahnemann kritisierte das Prinzip contraria contrariis wie eine Sackgasse, die nur eine momentane Wirkung entfalten konnte. Für die Langzeitheilung empfahl er das gegenteilige Prinzip der Similia.[25] Dieses Prinzip besagt, dass eine Krankheit geheilt werden kann, indem ein Medikament verschrieben wird, das möglichst ähnliche Symptome hervorruft.

Nach seinem ersten Experiment untersuchte Hahnemann mit Familie und Freunden die Wirkung aller möglichen vorhandenen Substanzen auf gesunde Probanden.[26] Eine Besonderheit seines Ansatzes war neben einer umfassenden Auflistung aller Symptome das Ausprobieren eines einzelnen Wirkstoffs in moderater Dosierung. In dem Fragmenta (1805) Hahnemann veröffentlichte die Testergebnisse (Beweise) von 27 dieser Ressourcen. Hahnemann legte damit einen Grundstein für die Homöopathie.

Hahnemann verdünnte die von ihm als Ausgangsmaterial gewählten Giftstoffe zunächst weitgehend, bevor er sie seinen Patienten verabreichte. Die Verdünnung reduzierte natürlich die schädlichen Wirkungen des Ausgangsmaterials. Hahnemann selbst verwendete bevorzugt C30, eine Verdünnung von 1 zu 1 auf 60 Nullen, bei der nachweislich nichts mehr vom Ausgangsmaterial übrig ist. Hahnemann glaubte, dass die Essenz des Ausgangsmaterials durch Schütteln in das Lösungsmittel überführt wurde.[27][Anmerkung 2] Mehr zitternde Bewegungen bedeuteten eine größere Verstärkung, "Potenzierung". Seine Ideen hat er im "Organon der medekunst" festgehalten, dessen erste Auflage 1805 und letzte (sechste) 1842 erschienen ist. In der vierten Auflage (1829) stellt er vor[28] „chronische Miasmen“ als „ansteckende Prinzipien“ chronischer Krankheiten.[29]Hahnemann assoziierte jeden miasma mit einer bestimmten Krankheit und der Meinung, dass der Kontakt mit Miasmen lokale Symptome wie eine Haut- oder Geschlechtskrankheit verursacht; Wenn diese Symptome mit Medikamenten unterdrückt würden, würde sich die Ursache vertiefen und sich als Erkrankung der inneren Organe manifestieren.[30] Hahnemann fand drei verschiedene Miasmen, nämlich Psora, Sykose und Syphilis, die von verschiedenen Arten enthüllt werden würden Hautausschlag.[31] In den ersten beiden Teilen von Chronische Krankheit[32] (veröffentlicht 1828) Hahnemann beschäftigt sich mit der Theorie der Miasmen und beschreibt (in der ersten Auflage) 23 "Antipsorika".

Schüler

Hahnemann verbreitete seine Ideen an eine Reihe von Studenten, die auch Testpersonen waren. Bekannte Namen sind Gustav Gross, Johann Stapf und Franz Hartmann.[33] 1832 kam das Kwam Allgemeine homöopathische Zeitung zum ersten Mal aus.[34] 1833 wurde in Leipzig das erste homöopathische Krankenhaus eröffnet.[35] Auch im Jahr 1833[36] Gründung des Leipziger Homöopathen Constantin Hering in Philadelphia und entwickelte sich dort zum "Vater der amerikanischen Homöopathie". Zusätzlich zu Hahnemanns Lehren stellte er fest, dass der Heilungsprozess von wichtigen zu weniger wichtigen Stellen im Körper abläuft, während die Heilung in umgekehrter Reihenfolge der auftretenden Symptome erfolgt. Diese Hypothesen sind heute als "Heringsche Gesetze" bekannt.

John Martin Honigberger, ein rumänischer Arzt, der 20 Jahre in Lahore Hahnemann lernte sich in Paris kennen und brachte die Homöopathie 1838 zurück nach Indien.[37] Ein gewisser Samuel Brooking gründete das erste homöopathische Krankenhaus in Tanjore im Jahr 1847.

Ende des 19. Jahrhunderts gab es eine Spaltung[38] in der Homöopathie, mit dem englischen Homöopathen Richard Hughes (1836-1902) einerseits und dem amerikanischen James Tyler Kent (1849-1916). Letzterer klassifizierte seine Patienten anhand sogenannter Konstitutionstypen (Gesundheitszustand) und berücksichtigte dies bei der Wahl der Medikamente. Hughes fand heraus, dass nur die Symptome der Krankheit zählten und plädierte auch für niedrigere Potenzen. Kents Ansatz hat sich in dem, was heute als bekannt ist, bewahrt klassische Homöopathie.

Homöopathische Behandlungsmethode

Die homöopathische Behandlungsmethode basiert vollständig auf der Verschreibung homöopathischer Mittel, Homöopathika. Die Zusammenstellung der Heilmittel und die Art und Weise, wie man die Wahl für ein bestimmtes Mittel trifft, unterscheidet sich je nach Bewegung innerhalb der Homöopathie.

Achten Sie zunächst auf die Symptome der Krankheit. Grundsätzlich wählt der Homöopath ein Mittel, das auf einer Substanz basiert, von der er annimmt, dass sie bei gesunden Menschen ähnliche Symptome verursacht. In dem klassische Homöopathie Man achtet aber auch auf alle möglichen Eigenschaften des Patienten selbst, Konstitutionstyp. Letztlich verschreibt der Homöopath eine extrem verdünnte Lösung eines einzelnen (in der klassischen Homöopathie) oder mehrerer Rohstoffe. In der Praxis wählen Patienten oft selbst ein Mittel aus den Regalen der Apotheke oder Drogerie.[Quelle?]

Zubereitung homöopathischer Mittel

alte Flasche Hepar sulph gemacht aus Calciumsulfid

Homöopathische Mittel werden auf der Grundlage eines sog Urtinktur, oder auf Basis von Einreibesubstanzen in Milchzucker mit einem Mörser. Eine Urtinktur ist ein konzentrierter Extrakt aus Mineral, Gemüse, tierisch oder auch Mensch Herkunft (die sog. Nosoden). Die Tinktur oder das Einreiben wird schrittweise verdünnt, jede Verdünnung erfordert ein kräftiges Schütteln, das sogenannte 'potenzieren'. Dies wird so genannt, weil bei dieser Operation das Mittel an Stärke gewinnen soll: das Energiesignatur steigt. Das Schütteln erfolgt durch kräftiges Schlagen der Flasche mit der Lösung gegen eine elastische Oberfläche. Hahnemann benutzte dafür sein ledergebundenes Notizbuch, das heute meist maschinell erledigt wird. Hahnemann experimentierte viel mit der Anzahl der Schüttelschläge und empfahl schließlich 10 Schläge, weil er feststellte, dass er damit bessere Ergebnisse erzielte. Moderne homöopathische Laboratorien verwenden zwischen 10 und 100 Hübe.

Die schließlich erhaltene Flüssigkeit wird in Granulat oder Tabletten zerteilt. Nach dem Trocknen ist das homöopathische Mittel fertig.

Simplex- und komplexe Agenten

Homöopathisches Mittel Rhus toxicodendron, zubereitet aus Giftiger Efeu

In der klassischen Homöopathie werden Potenzen einer einzelnen Substanz verwendet, Simplex bedeutet genannt, im Gegensatz zur komplexen Homöopathie, die komplexe Agenten verwendet, bestehend aus einer Mischung von Potenzen.[39]

Klassische Homöopathen verschreiben jeweils nur ein Mittel, basierend auf einer Vielzahl von Patientenmerkmalen, wie z.B. den individuellen Merkmalen der Hauptbeschwerde (die Art der Kopfschmerzen kann sich bei einem Patienten stark von denen eines anderen unterscheiden), Temperaturreaktionen, Wetter Arten, Nahrungsmittel, Bewegung/Ruhe und emotionale und mentale Eigenschaften. Seit dem erneuten Impuls in der Homöopathie durch den Griechen George Vithoulkas gibt es weltweit eine Tendenz, die Homöopathie mittels der klassischen Linien anzuwenden. Es lassen sich eine Reihe von Schulen unterscheiden, beispielsweise nach James Tyler Kent, Vithoulkas, Sankaran. In manchen Bewegungen werden auch verschiedene Ressourcen im Wechsel gegeben, aber nie gleichzeitig.

Klinisch arbeitende Homöopathen verschreiben meist aufgrund der ärztlichen Diagnose nur wenige individuelle Patientenmerkmale. Daher werden weniger individuelle Besonderheiten berücksichtigt als in der klassischen Homöopathie üblich, was in den Augen klassischer Homöopathen die Chance verringert, dass das homöopathische Mittel geeignet ist. Diese vereinfachte Methode findet sich auch in der Selbstmedikation (Drogerie), wo Menschen versuchen, selbst homöopathische Mittel gegen ihre Beschwerden zu finden.

Komplexe "homöopathische" Massenprodukte, die zu den Schönheitssalon und Apotheke rezeptfrei gekauft werden können, bestehen aus einer Reihe von homöopathischen Mitteln, die relativ häufig für eine bestimmte Diagnose indiziert sind. Sie eignen sich besonders für einfache, akute Beschwerden, bei denen die individuellen Merkmale weniger wichtig sind.

Anwendung homöopathischer Mittel

Altes homöopathisches Mittel hergestellt aus Wolfskresse.

Homöopathische Mittel werden in fester Form oder in einer Lösung angeboten.

  • Granulat oder Tabletten werden einmal oder wiederholt eingenommen. Die niedrigeren Potenzen werden oft wiederholt, die höheren Potenzen sind oft für eine einmalige Einnahme gedacht. Normalerweise wird empfohlen, das Granulat oder die Tabletten unter der Zunge zergehen zu lassen.
  • In Wasser auflösen. Das Mittel wird in einer kleinen Menge Wasser gelöst, von dem dann ein Teil eingenommen wird.
  • Lösung für wiederholten Gebrauch. Das Mittel wird in einer Flasche mit Wasser gelöst, dem möglicherweise etwas Alkohol zugesetzt wurde. Aus dieser Flasche kann dann mehrmals eine kleine Menge zur Einnahme entnommen werden. Dazwischen werden Schüttelschläge verwendet oder nicht, oder die Flüssigkeit wird kurz gerührt. Diese Methode wird auch als „Plussing“ bezeichnet.
  • Olfaktische oder olfaktorische Dosis. LM-Potenzen werden oft durch Riechen einer Lösung zur wiederholten Anwendung eingenommen. Es wird angenommen, dass Variationen in der Wiederholung, beim Schütteln und der Art des Riechens eine bessere Kontrolle über die Dosierung ermöglichen. Hahnemann ließ Patienten manchmal an einer Flasche Granulat riechen. Diese Methode wird heutzutage kaum noch verwendet und erscheint vielen unglaublich.

Berücksichtigung von Krankheit und Heilung

Klassische Homöopathen sagen, dass sie sich darauf konzentrieren, das Individuum, das die Krankheit hat, zu stärken und wieder ins Gleichgewicht zu bringen, anstatt den Krankheitserreger oder pathologischen Prozess direkt zu bekämpfen. Man zielt also darauf ab, die eigenen Abwehrkräfte zu stärken, indem man das inhärente stimuliert Selbstheilungskraft, das Fisch Medicatrix Naturae.

Die homöopathische Sichtweise ist, dass man nicht nur an der Pathologie und Diagnose der Krankheit interessiert ist, sondern auch daran, wie sich die Krankheit bei einem bestimmten Individuum manifestiert, also wie sich ein Patient von einem anderen unterscheidet. Die Symptome, die ein Patient hat, sowohl die äußerlich sichtbaren als auch die Symptome, die der Patient empfindet, sind in seinen Augen Ausdruck des Krankheitszustandes. Grundsätzlich sind alle Symptome für den Homöopathen relevant. Diese werden alle in die homöopathische Diagnostik miteinbezogen, auch wenn mit den heutigen diagnostischen Mitteln keine pathologischen Veränderungen festgestellt werden können. Hahnemann stellt im Organon fest, dass seiner Meinung nach ein Patient erst dann geheilt ist, wenn das allgemeine Wohlbefinden zurückgekehrt ist und alle Symptome, im weitesten Sinne der Homöopathie, verschwunden sind.

Die Homöopathie basiert auf drei Grundebenen: a körperlich (körperliche) Ebene, a emotional (emotionale) Ebene und a mental Niveau. Diese drei Ebenen bilden ein Ganzes, dh Körper, Seele und Geist sind ein Ganzes und für jeden Einzelnen einzigartig. Darüber hinaus werden alle Lebewesen von ihrer eigenen Lebenskraft regiert (Vitalismus). Laut Homöopathie entstehen Gesundheit und Krankheit auf dieser energetischen Ebene. Wenn die Lebenskraft normal funktioniert, gibt es Gesundheit auf allen Ebenen. Wenn eine Störung der Lebenskraft auftritt, führt dies zu einer Störung auf einer oder mehreren Ebenen. Das homöopathische Mittel wird individuell anhand der Übereinstimmung zwischen den Gesamtsymptomen des Patienten und dem Arzneimittelbild ausgewählt. Die Störung wird in dieser Ansicht wiederhergestellt, wenn der Energiereiz des Agenten der Störung der Lebenskraft ähnlich ist. Laut Homöopathen verschwinden dadurch alle Symptome des Patienten.

Hahnemann schreibt in seinem Organon: „mach es nach, aber mach es genau nach“. Das Organon bildet auch heute noch die Grundlage der klassischen Homöopathie. Die folgenden drei Punkte beschreiben kurz einige wichtige Prinzipien, wie sie Hahnemann in seinem Organon beschrieben hat.

Wechselwirkung zwischen Krankheiten

Hahnemann untersuchte nicht nur die Wirkung von Substanzen auf den Körper, sondern auch das Verhalten von Krankheiten im menschlichen Körper. Er fand heraus, dass etwas passierte, wenn ein Patient eine neue, zweite Krankheit hatte. Wenn diese neue Krankheit stärker war als die erste, schien die erste vorübergehend zu verschwinden, solange die zweite aktiv war. Als die zweite Krankheit verschwand, kam die erste zurück und folgte ihrem natürlichen Verlauf, als hätte es nie eine zweite Krankheit gegeben.

Wäre die zweite Krankheit jedoch schwächer als die erste, wäre der Erkrankte davon nicht betroffen. Hahnemann schlussfolgerte, dass in bestimmten Fällen nach einer vorübergehenden Zweiterkrankung am Ende dieser die ursprüngliche Krankheit nicht wiederkehrte, auch nicht viel später. Der Patient schien davon geheilt. Diese Situation entstand in den Fällen, in denen die zweite Krankheit in ihren Symptomen der ersten Krankheit ähnelte.

Mindestdosis

Er hatte bereits aus den Beobachtungen von Krankheiten geschlossen, dass die zweite Krankheit stärker sein muss als die erste. Hahnemann hatte die Hypothese aufgestellt, dass lange hohe Medikamentendosen den Patienten künstlich an einer Medikamentenkrankheit erkranken ließen, was den Anschein erweckte, dass die ursprüngliche Krankheit verschwunden war, während sie seiner Meinung nach unterdrückt wurde und auf das Verschwinden der Medikamentenkrankheit gewartet wurde, bevor sie sich ausbreiten konnte. Hahnemann untersuchte, wie er die Dosis der Medikamente gerade stark genug machen konnte, um stärker zu sein als die Krankheit des Patienten, aber so leicht, dass der Patient von der vermeintlichen Medikamentenkrankheit kaum betroffen war.

Ausbildung und Beruf

Beim Homöopathen Malerei von Wilhelm Scheuer (1866–1933)

Die Niederlande

In den Niederlanden ist der Beruf des Homöopathen nicht geschützt; jeder kann es üben. Es gibt jedoch Kurse in Homöopathie. Die Qualität dieser Kurse ist akkreditiert unter anderem von der Federation of Training in Natural Medicine (FONG). Obwohl die Homöopathie in den Niederlanden nicht Teil einer akademischen Ausbildung ist, gibt es in den Niederlanden etwa 400 homöopathische Ärzte, die nach einer Universität medizinische Ausbildung eine abgeschlossene Ausbildung in klassischer Homöopathie.[40][41]

Die Berufsgruppe der Homöopathen hat viele Verbände. Innerhalb der AVIG sind homöopathische Ärzte in der Abteilung für homöopathische Ärzte in den Niederlanden (mit der gleichen Abkürzung 'VHAN').

Belgien

In Belgien ist die Ausübung der Homöopathie seit dem 12. Mai 2014 gesetzlich Ärzten, Zahnärzten und Hebammen vorbehalten und darf nur für diese genutzt werden Hinweise für die die Wirkung nachgewiesen wurde nach Auf Fakten basierende Medizin.[42] Der belgische Ministerrat hat diesem Entwurf am 12. Juli 2013 zugestimmt. Königliche Auflösung auf Vorschlag des Ministers für Soziales und Gesundheit Laurette Onkelinx. Damit werden die Empfehlungen der Bundeswissenszentrum für das Gesundheitswesen gefolgt.[43][44] Das Wissenszentrum kam auf der Grundlage einer systematischen Durchsicht der wissenschaftlichen Literatur zu dem Schluss, dass es keinerlei Beweise dafür gibt, dass homöopathische Behandlungen besser wirken als a Placebo. Sie riet von einer Rückerstattung durch die obligatorische Krankenversicherung und riet, dass nur Ärzte Homöopathie praktizieren sollten.[45]

In Belgien standen im Jahr 2000 81 % der Konsultationen in Komplementär- und Alternativmedizin im Zusammenhang mit Homöopathie (nicht unbedingt ausschließlich). Belgien hat drei homöopathische Organisationen für Ärzte und Apotheker und zwei für Patienten.[46]

Im Ausland

Der rechtliche Status der Homöopathie ist von Land zu Land sehr unterschiedlich.[47] Dies gilt auch für das Erstattungssystem der Versicherer.

Krankenversicherung

Homöopathische Behandlungen werden in den Niederlanden nicht von den Grundversicherung.[48] Eine große Anzahl von Holländern Krankenkassen bietet eine Zusatzversicherung an, die dies abdeckt.[49]

Registrierung homöopathischer Arzneimittel

Alle Mitgliedsstaaten der Europäischen Union sind verpflichtet, homöopathische Arzneimittel zur Anwendung bei Mensch und Tier zu registrieren.[Notiz 3] Für die Registrierung homöopathischer Arzneimittel gilt innerhalb Europas ein vereinfachtes Verfahren, das sich von der Registrierung für reguläre Arzneimittel unterscheidet. Es ist nicht erforderlich, die Wirksamkeit oder Sicherheit des Produkts bei diesem Verfahren nachzuweisen. Allerdings müssen die pharmazeutische Qualität und Sicherheit des Produkts bewertet werden, bevor das Produkt in Verkehr gebracht werden kann. Dieses Verfahren gilt nur für homöopathische Mittel zur oralen oder äußerlichen Anwendung, die mehr als 1 von 10.000 verdünnt wurden und auf der Verpackung und Packungsbeilage keine spezifische therapeutische Indikation enthalten.[50]

Laut Arzneimittelgesetz müssen homöopathische Arzneimittel klinische und präklinische Daten vorlegen, wenn auf der Verpackung oder Packungsbeilage eine therapeutische Indikation angegeben ist.[51] Wenn es Arzneimittelbewertungsausschuss hält die Daten für unvereinbar mit der Behauptung, kann es die Genehmigung für das Inverkehrbringen widerrufen,[51] wie es mit der Droge passiert ist Rinilen-Tabletten.[52][53]

Bei der Beurteilung müssen die Informationen über das homöopathische Mittel widerspiegeln, dass die Beurteilung auf anderen als wissenschaftliche Kriterien.[54]

Kritik

Wissenschaftliche Kritik

Die Kritik an der homöopathischen Lehre konzentriert sich insbesondere auf die fehlende Evidenz für eine positive Wirkung der Behandlung (siehe: Forschung). Darüber hinaus stehen eine Reihe von homöopathischen Ideen im Widerspruch zu wissenschaftliche Theorien oder fehlt einer? wissenschaftliche Basis. Das Dach Europäischer Beirat der Wissenschaftsakademien empfiehlt, dass homöopathische Mittel wie normale Arzneimittel dieselben Anforderungen erfüllen sollten. Kann wissenschaftlich nicht nachgewiesen werden, dass ein Produkt wirkt, darf keine Registrierung beispielsweise durch das Arzneimittelbewertungsgremium oder andere Kontrollstellen erfolgen.[55]

In folgenden Punkten kollidiert die Homöopathie mit der wissenschaftlichen Theorie:

  • Auf Fakten basierende Medizin einen Wirkstoff enthält oder einen Stoff, der erst von der Leber in einen Wirkstoff umgewandelt werden muss, der auf den menschlichen Körper einwirkt.[56] Da homöopathische Mittel aufgrund der starken Verdünnung keinen Teil des Rohstoffs mehr enthalten, können sie daher keine Wirkung auf den menschlichen Körper haben.
  • Nach homöopathischer Lehre würde der Rohstoff durch wiederholtes Verdünnen und Schütteln in ein Medikament umgewandelt. Dass danach keine Moleküle des Rohstoffs mehr im Produkt vorhanden sind, wird als irrelevant angesehen.[57]
Kritik am Similia-Prinzip

Die Idee, dass eine Krankheit durch ein Medikament geheilt werden kann, das ähnliche Symptome verursacht, entbehrt wissenschaftlicher Unterstützung. Es gibt keine physiologisch Mechanismen sind bekannt, die dies erklären. Schulmedizin weiß es Impfungen mit dem der menschliche Körper präventiv zur Bildung von Antikörpern gegen Viren erschaffen. Dies geschieht auf einem anderen Weg als die homöopathische Hypothese, nämlich durch Induktion von a Immunreaktion.[58]

Kritik an Wirkstoffverdünnung
Ein homöopathisches Mittel hergestellt aus Ledum palustre: diese "15C"-Verdünnung überschreitet die Avogadro .s Konstante, was es sehr unwahrscheinlich macht, dass noch ein Molekül des ursprünglichen Krauts in der Lösung vorhanden ist.

Bei einer Verdünnung von etwa 12C (24D) ist die Grenze von avogadro erreicht. Dies bedeutet, dass die Lösung so weit verdünnt wurde, dass die ursprüngliche Urtinktur wahrscheinlich nicht mehr in der Lösung enthalten ist. Jede weitere D-Verdünnung reduziert die Wahrscheinlichkeit, dass ein Molekül vorhanden ist, um 90 % und jede C-Verdünnung um 99 %. Viele homöopathische Präparate werden weiter verdünnt, wie zum Beispiel Hahnemanns Liebling 30C. Die Chance, dass noch ein Molekül vorhanden ist, beträgt nur 10−26. Das Lösungsmittel ist von einem reinen Lösungsmittel nicht zu unterscheiden.[59]

Kritik an Potenzierung

Nach homöopathischer Lehre wird die Wirkung der Urtinktur durch Schütteln auf das Lösungsmittel übertragen – so wie es Hahnemann erklärt hat. Hier wird die Aktivität der Substanz als metaphorisch angesehen, wie z Energie. Die homöopathische Lehre hat keine physikalische Erklärung für diese Idee. Auch die homöopathische Lehre besagt, dass Schütteln die Wirksamkeit des Mittels erhöht, so dass die Heilkraft der Urtinktur trotz der Verdünnung erhalten oder sogar verstärkt wird. Auch hier fehlt eine mit wissenschaftlichen Erkenntnissen vereinbare Erklärung. Laut der chemische Gesetze eine Lösung enthält nur Eigenschaften von Molekülen, die in der Lösung vorhanden sind.[60]

Kritik an der Übertragbarkeit des Wirkstoffs

Außerdem ist demnach Argumentation, besteht ein Problem, wenn das Lösungsmittel mit anderen Substanzen in Kontakt kommt (oder war). Das Wasser und/oder der Alkohol, mit dem die Lösungen verdünnt werden, enthalten naturgemäß geringe Mengen an Verunreinigungen (Kontaminationen). Selbst sehr reines Wasser oder Alkohol enthält noch Milliarden von Molekülen anderer Stoffe.[61][62] Diese würden durch Potenzierung auch ihre "Energie" auf das Lösungsmittel übertragen, so dass nie genau bekannt ist, wie das Lösungsmittel verunreinigt wurde und die Potenzierung daher zu unvorhersehbaren Ergebnissen führen würde.

Sozialkritik

Siehe auch den 10:23-Kampagnenartikel.

Das Weltgesundheitsorganisation (WHO) warnte 2009, dass die Förderung und Anwendung homöopathischer Mittel für Menschen in Entwicklungsländern lebensbedrohlich sei. Insbesondere die Anwendung homöopathischer Mittel gegen Tuberkulose, Durchfall in Kindern, Grippe, Malaria und HIV.[63][64]Die Behandlungsmethode ist zum Beispiel nach skeptische Organisationen wie Verein gegen Quacksalberei, Skepsis und SKEPP an sich Quacksalberei und pseudowissenschaftlich, da unbewiesene Behandlungen als medizinisch wirksam dargestellt werden. Dies liegt auch daran, dass in der Medizin anerkannte Methoden zur Prüfung der Wirksamkeit von Therapien und Medikamenten von der Homöopathie nicht akzeptiert werden. Berühmte Wissenschaftler wie Daniel Dennett und Richard Dawkins (in der Dokumentation Die Feinde der Vernunft) versuchen regelmäßig, die breite Öffentlichkeit mit Argumenten zu erreichen, warum Homöopathie Unsinn ist.[65]

Het geloof in de werking van een homeopathische behandeling zou ertoe leiden dat een patiënt niet of te laat een (bewezen) effectievere reguliere behandeling ondergaat en meer lijdt dan zonder de homeopathische behandeling.[66]

Kritiek op zorgverzekeringen

De vergoeding van homeopathische middelen door zorgverzekeraars stuit op kritiek. In januari 2004 laaide in België een felle mediadiscussie op over de terugbetaling van alternatieve geneeswijzen nadat aan de Universiteit Gent dertig sceptici een 'zelfmoordstunt' uithaalden met een overdosis homeopathisch verdund slangengif, belladonna en arseen.[67] Doel van deze actie was aan te tonen dat er in homeopathie geen werkzame stoffen zitten. Tevens werden de ziekenfondsen aangeklaagd omdat die zich als commerciële instanties boven de wet stellen door onbewezen behandelingen te vergoeden. De kritiek luidt dat het criterium voor deze vergoeding enkel "bewezen werkzaamheid" kan zijn en niet de willekeurige "tevredenheid van de klant". Met de vergoeding wordt volgens critici het verkeerde signaal gegeven aan de bevolking, die er uit kan afleiden dat het om werkzame geneesmiddelen gaat.[68]

De Académie nationale de médecine, de hoogste medische autoriteit in Frankrijk (overigens ook het land met de grootste productie van homeopathische middelen ter wereld), protesteerde in 2004 heftig tegen de vergoeding van een onbewezen behandelwijze door de ziektekostenverzekering.[69] In 2019 besloot de Franse regering dat homeopathische geneesmiddelen vanaf 2021 niet meer zullen worden vergoed door de Franse ziektekostenverzekering.[70][71]

Baat het niet, dan schaadt het niet?

Veel leken gebruiken homeopathische middelen voor zelfzorg. Medici wijzen erop dat veel alternatieve of complementaire geneeswijzen (waaronder homeopathie) 'op zich niet zoveel kwaad' kunnen.[bron?] Ze zien als belangrijkste risico dat patiënten de geneeskunde gaan mijden. Dat komt weinig voor; ernstig zieken gebruiken deze geneeswijzen doorgaans naast een reguliere behandeling.[72]

Wetenschappelijk onderzoek

Wetenschappelijke erkenning

Homeopathie wordt door wetenschappelijke instituten niet als werkzame geneeswijze erkend.Wetenschappelijk wordt de werking van een behandeling pas erkend als het effect niet te verklaren valt door andere (zoals psychologische) effecten dan de behandeling. Hoewel homeopathie, op acupunctuur na, van alle "complementaire behandelvormen" het meeste aantal gepubliceerd wetenschappelijk onderzoeken kent,[73] blijkt uit onafhankelijke onderzoeken dat de werking van homeopathie niet groter is dan dat van placebo's.[1][2][3][4][5][6] Ook na controle voor vertekeningen in de verslaglegging van behandelresultaten kunnen eventuele effecten afdoende verklaard worden door placebo-effecten.[1]

De WHO onderschreef in 2009 dat er geen hard bewijs is dat homeopathische middelen effectief zijn bij bestrijding van een aantal ziektes die mensen in ontwikkelingslanden vaak oplopen. Met name gebruik van homeopathische middelen tegen tuberculose, diarree bij kinderen, griep, malaria en hiv.[63][74][75]

Sinds mei 1997[76] geldt in de Europese Unie[77] het COST B4-rapport waarin staat dat eerst een ondubbelzinnig bewijs van medicinale werkzaamheid dient te worden aangetoond.[78]Om onjuiste conclusies op basis van placebowerking, autosuggestie en misverstanden te voorkomen, is dan ook gedegen (en soms langdurig) onderzoek nodig om oorzaak en effect van een behandeling vast te stellen. Dat geldt zowel voor medische als voor alternatieve behandelingen. Over de vraag wanneer er voldoende onderzoek is geweest om te besluiten dat verder onderzoek zinloos is wordt duidelijk verschillend gedacht tussen voor- en tegenstanders.

Onderzoek naar de werking

In 1835 werd in Neurenberg het eerste dubbelblinde onderzoek gehouden. Uit dit onderzoek bleek dat het middel, een homeopathische zoutoplossing, geen effect had.[79] In 1966 publiceerde de Duitse homeopaat Fritz Donner een onderzoek naar de effectiviteit van homeopathie dat hij gedurende 1936 tot 1939 uitvoerde. Hij kwam tot het inzicht dat het niet effectiever was dan de werking van een placebo.[80] Sindsdien hebben onderzoeken verschillende uitkomsten getoond. In meta-onderzoeken worden de resultaten van vele onderzoeken vergeleken en wordt een beoordeling gedaan van de kwaliteit van de onderzoeksopzet.

Recent uitgevoerde meta-onderzoeken en systematische reviews in gezaghebbende medische tijdschriften of door gezaghebbende instituten:

  • British Medical Journal 1991: Onderzoekers J. Kleijnen, P. Knipschild en G. ter Riet komen in 1991 tot de conclusie dat bewijs voor de werkzaamheid van homeopathie onvoldoende positief is om daaruit beslissende conclusies te kunnen trekken.[81]
  • The Lancet 1997: In een meta-analyse komen onderzoekers K. Linde e.a. tot de vaststelling dat deze studies onvoldoende bewijs opleveren dat homeopathie effectief is voor om het even welke aandoening.[82]
  • Journal of Clinical Epidemiology: Aanvullend onderzoek van Linde e.a. leidt in 1999 tot de conclusie dat de kwaliteit van dubbelblind onderzoek negatief uitwerkt op de score voor homeopathie.[83]
  • British Journal of Clinical Pharmacology 2002: Onderzoeker Edzard Ernst (zelf ook opgeleid tot homeopaat) komt tot de conclusie dat een willekeurig homeopathisch middel niet beter werkt dan een placebo.[84]
  • The Lancet 2005: In augustus 2005 publiceert het gezaghebbende tijdschrift The Lancet een artikel waarin Britse en Zwitserse wetenschappen opnieuw 110 "randomized placebo controlled" onderzoeken naar de effectiviteit van homeopathische middelen en therapieën bekeken. Zij vonden geen bewijs dat deze behandelingen en middelen beter werken dan een placebo.[85]
  • In 2015 publiceerde de Australische National Health and Medical Research Council een systematische review van onderzoeken naar homeopathie. Voor geen enkele aandoening werd er betrouwbaar bewijs gevonden dat aantoont dat homeopathische behandeling effectief is.[86]

Onderzoek bij dieren

Ook over de werkzaamheid van homeopathie bij dieren is discussie door het uitblijven van bewijs. Dieren vertonen in wetenschappelijke studies wel een placebo-effect, maar dit verschilt wel met mensen: dieren worden immers niet verondersteld zich te realiseren welk effect beoogd wordt met een bepaalde behandeling. De evaluatie van de behandeling vindt echter wel plaats door mensen, die door diverse psychologische effecten (zie hierboven) misleid kunnen worden. Ook worden homeopathische behandelingen bij dieren veelal toegepast bij aandoeningen die niet of moeilijk objectief te beoordelen zijn, zoals zenuwachtigheid, een teveel aan libido enzovoorts. Veel effect wordt toegeschreven aan de houding van de bezitter: als die gelooft in het effect van de behandeling ontspant hij zich en daarop reageert het dier.[87]

Fraudegevallen

  • In 1988 publiceerde het wetenschappelijk tijdschriftNature een onderzoek van de Franse wetenschapper Jacques Benveniste van het prestigieuze instituut Franse Nationaal Instituut voor Gezondheid en Medisch Onderzoek (INSERM) waarin Benveniste vaststelde dat hoge verdunningen van stoffen in water een 'geheugeneffect' in dat water vertoonden.[88] Het tijdschrift vermeldde dat deze uitkomsten onwaarschijnlijk waren.[89] Andere wetenschappers hebben de resultaten nooit kunnen reproduceren. Daaropvolgende onderzoeken, waaronder die van James Randi, toonden aan dat het onderzoek niet correct was uitgevoerd.[89] Dit schandaal veroorzaakte een aanzienlijke reputatieschade voor de wetenschapper en leidde uiteindelijk tot zijn ontslag bij het INSERM in 1995.[90]
  • Het Leipziger homeopathie-onderzoek uit 2003, dat zogenaamd een empirisch bewijs van het effect van zwaar gepotentieerde homeopathische oplossingen geleverd had, werd eind 2005 weer ingetrokken. De Hans-Heinrich-Reckeweg-prijs, die de onderzoekers (apotheker Franziska Schmidt en de farmacologen Karen Nieber en Wolfgang Süß) toegekend was, werd teruggegeven. De chemicus Klaus Keck, de wiskundige Gerhard Bruhn en de geofysicus Erhard Wielandt hadden publiekelijk kritiek geuit op het feit dat de resultaten van het onderzoek niet op objectieve metingen berustten maar op vooroordelen en systematische meetfouten.[91]

Alternatieve verklaringen

Er zijn wel mechanismen bekend die positieve effecten, voor zover aanwezig, van homeopathische behandelingen kunnen verklaren. Deze effecten berusten niet op de behandeling zelf maar op een of meer van de volgende mechanismen en omstandigheden:

  • Het placebo-effect van het voorgeschreven middel wordt versterkt door de verzorgde etikettering, de bemoedigende bijsluiter (het aureool van medicatie) en de voldoende hoge prijs.
  • Ook de aandacht van de therapeut voor de patiënt kan op zichzelf een (tijdelijk) positief effect geven (zie stress) tegen allerlei psychosomatische aandoeningen (vergelijk met ook het effect van de geruststelling door artsen);
  • Het veelal gebruikte oplosmiddel ethanol heeft een farmacologisch effect: het is dezelfde alcohol als in drank te vinden is. Derhalve wordt verstrekking van homeopathische middelen aan zuigelingen afgeraden. Iets dergelijks geldt voor zalven: de vette substantie zelf gaat uitdroging en irritatie door omgevingsinvloeden tegen en bevordert vanwege warmte-isolatie de doorbloeding; Sommige homeopaten behandelen een zuigeling door toediening van de remedie aan de (zogende) moeder.
  • Veel kwalen fluctueren (allergie bijvoorbeeld) of genezen onbehandeld vanzelf. Als men in zo'n geval een onwerkzaam middel inneemt kan het beeld ontstaan dat de genezing te danken is aan het middel (oorzaak-gevolgverwarring). Statistisch gezien is de kans op dit misverstand groot: gemiddeld grijpt men halverwege het ziekteverloop naar de medicijnkast, zodat de tweede helft van het ziekteverloop, de genezing, samenvalt met het medicijngebruik. Opvallend in dit verband is dat de bijsluiters van homeopathische medicijnen vermelden dat de klachten eerst nog kunnen verergeren: daarmee wordt de kans dat de spontane genezing aan het homeopathische middel wordt toegeschreven zelfs nog groter.
  • Homeopathische middelen worden vaak gemengd met, of verkocht onder het mom van, geneesmiddelen of kruiden die wél werkzaam zijn. Het gaat dan niet meer om homeopathie[92] maar om bijvoorbeeld kruidengeneeskunde.

Reacties

Volgens de homeopathische leer is het verkrijgen van resultaten door middel van dubbelblinde en andere objectief wetenschappelijke onderzoeksmethoden niet mogelijk. De klassiek homeopathische behandelmethode behandelt namelijk niet het symptoom, maar de patiënt als geheel (holistisch) waarbij het middel specifiek op een patiënt afgestemd moet worden. Echter, vaak worden homeopathische middelen helemaal niet op de persoon afgestemd maar alleen op de symptomen, zoals bij de klinische homeopathie.

Homeopathische organisaties reageerden negatief na deze publicatie in The Lancet. De Artsenvereniging voor homeopathie VHAN legde de conclusie van de Lancet uit 2005 naast zich neer. Ze vindt dat de redactie van de Lancet zich baseert op een discutabel onderzoek. Ook anderen hebben kritiek geuit op de conclusies van de Lancet, zoals epidemioloog Klaus Linde van de universiteit München.[93] Het onderzoek was volgens hem niet wetenschappelijk verifieerbaar en tegenstrijdig met de homeopathische methodiek. De homeopathische methodiek vereist dat een homeopathische behandelaar niet bij een bepaalde kwaal, maar bij een bepaald individu een medicijn voorschrijft, en dat kan een ander medicijn zijn dan dat waarvan een onderzoek moet vaststellen of het werkzaam is. Ten tweede houdt de homeopathie rekening met een periode na aanvang van de behandeling waarin de klachten verergeren in plaats van verbeteren, een periode die bovendien afhankelijk zou zijn van de tijd dat de patiënt reeds ziek is. Als met deze eisen rekening gehouden wordt, betekent dit dat een homeopathisch behandelaar de proefpersonen uitzoekt op basis van de kans dat die zullen genezen bij het behandelen met het onderzochte middel, terwijl hij tevens per proefpersoon mag vaststellen hoelang moet worden gewacht voor het vaststellen van het effect. Hiermee voldoet het onderzoek echter niet meer aan de wetenschappelijke vereisten van randomisatie en objectiviteit.

Emeritus hoogleraarWim Betz was het niet eens met de reactie van de VHAN.[94] Volgens hem handelen de meeste homeopaten volgens de klinische of de complexe homeopathie waarbij een standaardformule wordt gebruikt voor een bepaalde klacht of ziekte. Volgens Betz is de werkzaamheid van zulke behandelmethode wel degelijk te testen met dubbelblinde proeven.[bron?] De resultaten zijn echter niet overtuigend.

Wegens het uitblijven van bewijs van werkzaamheid heeft de Britse National Health Service in het najaar van 2007 de beslissing genomen te stoppen met alle financiering van alternatieve geneeskunde, waaronder homeopathie. Het National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) kreeg de afgelopen tien jaar een bedrag van 1 miljard dollar ter beschikking gesteld om de werking van homeopathie aan te tonen. Ondanks deze financiële middelen slaagde het NCCAM daar niet in.[95]

Wetenswaardigheden

Literatuur

Zie ook

Externe links

Commons heeft mediabestanden in de categorie Homeopathy.